新生儿护理中细节护理管理的应用价值研究

彭婷

摘要：目的：本文主要针对新生儿护理中的不安全因素分析研究结果进行分析研究。方法：将82例2018年3月-2019年9月于我院出生的新生儿纳入研究对象，根据不同的护理方式分为参照组、研究组各41例。参照组新生几使用常规护理方式，研究组新生儿进行不安全因素分析和针对性护理，对比分析两组护理结果。结果：研究组护理满意度92.68%明显优于参照组78.05%，P<0.05;研究组的不安全事件发生率7.32%明显少于参照组19.51%.p<0.05。结论：不安全因素分析配合针对性的护理措施应用于新生儿护理，能够降低新生儿因护理不当引起的不安全事件发生率，进而提升新生儿家属的护理满意度，拉近护患关系，建议临床推广。

关键词：新生儿护理;细节护理;应用

引言：新生儿由于刚刚出生，身体的各项器官功能发育尚不完全，刚离开母体不久，机体抵抗力较差，无法有效应对外界所带来的刺激。为了确保新生儿的健康，给予新生儿细节管理方法具有必要性。近年来，随着人们生活质量的不断提升，对新生儿的健康提出了更高要求，传统的护理方法已经无法满足新生儿护理工作的需求，需要在常规护理方法基础上，对护理方法进行改进，需要将细节管理方法应用于新生儿护理中。细节管理方法作为一种新型的护理方法，在护理期间将新生儿作为护理工作的核心，为新生儿提供了全方位的护理，促进了护理内容的深化，新生儿护理工作水平大大提升。

1资料与方法

1.1 -般资料

将82例2018年3月-2019年9月于我院出生的新生儿纳入研究对象，根据不同的护理方式分为参照组、研究组各41例。参照组中，男女新生儿分别为23例，l8例，平均年龄（ 13.34±2.41）d;研究组中，男女新生儿分别为23例，l8例，平均年龄（ 13.34±2.41）d。所有新生儿身体均较为健康，无严重性疾病。本次研究已取得新生儿家属和医院伦理委员会的知情同意。经检验发现两组患儿在年龄、性别、身体状况方面无P≤0.05的统计学差异值，即P>0.05，可开展统计学处理。

1.2方法

对照组采用常规护理，在新生儿出生后，告知家属注意事项，遵医嘱开展基础护理，并加强清洁及营养支持。试验组则采用细节管理管理模式进行十预，主要内容包括：（l）生命体征观察。密切关注新生兒大小便情况，包括排便次数、粪便形状等。在喂养上，做到少吃多餐，以便于进行大小便情况的观察。注意对患儿腹部的按摩，加快胃肠蠕动。定期进行脐带情况的观察，如果渗血或伴有异味，应该及时更换脐带夹。在洗澡时，可以使用75%酒精进行肚脐消毒，并注意周边肤色变化的观察。另外还需密切进行精神状态、黄疸等的观察。（2）体位护理。考虑新生儿缺乏自理能力，如体位不当可能引发呼吸不畅，故辅助新生儿取平卧位或侧卧位，定期交替更换，并将其放在柔软、舒适、温暖的环境之中。对新生儿四肢，不可进行束缚，但需要使其触碰到四周，可将卧具呈鸟巢式摆放，以增加新生儿的安全感。（3）健康宣教。重点加强对父母的健康教育工作，解释新生儿健康知识，提高家属的配合度，并增加家属与新生儿的护理，增加双方情感交流。指导家属对新生儿进行抚触，开展全身按摩，镇静新生儿的情绪。讲解新生儿期可能出现的疾病，让家属有一定的心理准备。（4）疾病护理。新生儿时期容易并发皮肤疾病，常见如黄疸、湿疹、鹅口疮、皮肤感染等，一旦出现疾病征兆，应该立刻查找病因，如衣物是否粗糙、环境是否潮湿、胆红素水平是否异常等。对黄疸，可蓝光照射，对鹅口疮，定期进行口腔清洗。在治疗时需要注意对家属情绪的安抚，避免引发护患纠纷。

2结果

2.1两组护理满意度对比参照组（n=4l）非常满意22例（ 53.66%），一般满意16例（ 39.02%），不满意3例（7.32%），护理满意度为92.68%;研究组（n=41）：非常满意1l例（26.83%），一般满意2l例（51.22%），不满意9例（21.95%），护理满意度为78.05%;研究组护理满意度92.68%明显优于参照组78.05%.P<0.05.

2.2两组不安全事件发生率对比研究组的不安全事件发生率7.32%明显少于参照组19.51%.P<0.05。

3讨论

新生儿属于一类特殊的人群，与成年人相比，新生儿的各个器官发育不完善，抵抗力以及免疫力较差，在医院面对众多病原菌，极易并发多种疾病，严重的患者甚至可能出现生命危险;临床上对于新生儿的护理多采取常规护理，注重观察患者的生命体征，忽视了不安全因素，导致护理效果不佳;针对此现象，护理人员对新生儿住院期间可能会发生的不安全因素进行分析，采取有计划、有目的的护理干预方法，能够显著的降低患者发生不良事件的概率，进而提升科室护理质量。不安全因素的发生原因主要有：护理人员排班不合理，导致护理人员的工作部分低年资护理人员护理知识储备不足、护理操作不熟练，导致不良事件发生;同时，应加强对护理人员的培训，提升科室护士的操作技能，合理安排排班，提升科室护理质量。新生儿在刚刚脱离于母体后，会出现无法适应外界情况，且自身的各项生理机能均处于发育阶段，在出生后极易出现红疹、高胆红素血症、皮肤感染等不良反应，对新生儿的健康造成了一定的威胁，一些并发症较为严重的新生儿还会诱发其他疾病的产生，对新生儿的身体健康及生命安全造成了严重的威胁。因此，为了保证新生儿的健康，需给予新生儿优质的护理方法，监测新生儿的各项指标及生命体征变化情况，对产妇进行母乳喂养指导，以降低新生儿并发症发生概率，为新生儿的健康成长提供保证。细节管理作为临床上一种安全、全面、有效的护理措施，护理工作由一批专业及经验丰富的护理人员组成，护理工作在实施及开展期间，以“以人为本”为理念，针对新生儿的实际情况，有针对性的为新生儿制定出完善的护理方案。产妇掌握了母乳喂养方法，意识到了加强母乳喂养的重要性，使产妇在生产后能够快速的进入到母亲的角色。

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