医院财务评价指标体系探讨要点构架

仇艳娟（淄博市张店区人民医院）

■引言

现如今，随着医疗改革进程的不断深化，现代医院管理制度也更加趋近于完善。在医院财务管理工作中，财务分析关系到医院内的每一位职工，同时也是社会大众和医院管理人的关注重点。医院财务分析的基础是医院财务报表，将这些报表按照医院财务管理论进行分析，并结合统计数据以及其他资料，从而了解医院财务活动的周期规律，为医院财务管理质量打下良好的基础。近年来，我国政府出台了许多关于医疗体制改革的文件，这些文件为医院行政、财务管理工作提供了参考。随着医疗改革的推进，医院在经营方面较之前明显改变，其自主权有所增大，关于资金的使用、分配以及筹集方面，医院内部人员可以自主进行管理。这一模式的普及有利于提高医院资金利用率，从而帮助医院走向可持续发展道路。

■构建财务分析评价指标体系的重要性

对于医院来说，其内部财产的使用情况和管理情况需要通过财务分析评价指标来反应，而良好的指标能够客观、直接的反应具体情况。医院作为特殊的社会单位，有一部分财政是通过国家拨款落实的，现如今，随着医疗改革的推行，国家对于公立医院的投入更大，在不断扩大医院规模的同时，也是为了提升公立医院的医疗卫生条件。所以，从这个角度来看，医院内部财政的完整性、资金安全的保障性都需要通过完善的财务分析评价指标体系来确定。财务分析评价指标作为医院绩效评价指标的主要参考因素，其能够有效提高医院的整体绩效管理水平，在每年度设置绩效评价标准后，通过分析体系能够及时了解医院绩效管理工作中存在的具体问题，并及时根据问题提出处理措施，从而有效提高医院整体财务水平和行政管理水平。

■医院财务分析方法

医院的财务分析方法有很多种，其中包括因素分析、动态分析、对比分析、比率分析等等，利用这些方法来分析医院财务数据，在这个过程中应避免主观因素的影响，保证财务数据的客观性和公正性，从而提高财务分析结果的真实性。

（一）比较分析法

比较分析也称作对比分析，其是将实际数据和基数进行对比，从而了解其中差异，以这种差异分析经济活动中存在的问题和取得的成果。在医院财务管理工作中，对比分析法主要对比的是财务报表当中的数据，另外还有选定的对比标准。对比这二者之间的差异，能够了解医院历史同期标准、通行业标准和计划标准的差异情况。

（二）比率分析法

比率分析法师根据同期财务报表上的相关数据进行对比，从而求出比率，以此来分析和评价医院经营活动的状况，同时对比医院往期经营活动的历史装状况。作为一种基本的财务分析工具，比率分析法在医院财务管理当中应用十分广泛，其主要通过对财务报表的实际数据进行比较，以此来计算医院财务比率，从而了解不同财务项目之间的关系，根据比率来评价医院的具体财务状况。医院财务比率分析包括资产报酬率、资产负载率、获利能力比率、流动比率、偿债能力比率等等。

（三）因素分析法

因素分析法实际上是根据统计指数体系来进行分析的方法，通过分析医院经营活动中的变化因素来了解财务财务情况。因素分析法包括定级替代法、指标分解法、连环替代法、差额分析法等等。在医院财务分析当中，连环替代法作为最常用的因素分析法，其是根据财务指标体系所开展的，在其他因素不变的前提下，替换不同因素来得出不同结果，在替换过程中所得出的差异数据就是实际结果的体现。

（四）动态分析法

动态分析发是根据不同时期的因素指标数据来进行比较，然后得出具体比率，利用动态分析具体指标的发展速度和增减速度。医院财务分析中利用动态分析法，实际上是将医院不同阶段的同类指标进行对比，对比结果就是动态想对比率，这些数据能够反映医院实际的经营发展状况。

■医院财务分析评价指标体系的构建原则

（一）全面性

医院构建财务分析评价指标体系的过程中，需要考虑医院经济活动和财务管理的具体内容，同时需要结合医院目前经济条件、实际运行能力以及未来发展趋势，这些都是需要了解的情况。另一方面，全面性的原则还需要对医院目前的获利能力进行分析，通过分析才能够了解指标体系的具体优势，了解财务分析的具体作用。

（二）联系性

所谓联系性实际上是指财务分析评价体系中相关指标的联系性，也就是说，在设定任何指标之前，都需要对其他指标进行综合性的考虑，了解不同指标之间的联系和具体影响。所以，在构建医院财务分析评价指标体系的过程中，在联系性原则指导下，指标的设立需要有关联性，同时也不能相互干扰，才能保证不同指标具有其基本分量。

（三）客观性和实际性

医院构建财务分析评价指标体系过程中，必须遵循客观性和实际性原则，也就是要在医院现状允许的前提下建立指标体系。同时，和医院发展目标、财务管理不相关的指标体系都是无效指标，只有站在客观的角度进行分析，才能够得出符合合计的财务分析评价指标，才能以此来构建体系。

■医院财务分析评价指标体系设定

（一）现金流量分析指标

先进流量分析指标的衡量主要受如下几个因素影响，分别包括医院业务收支现金率、结余现金率以及医疗业务收入现金率。通过分析这三个因素指标，能够反映出医院实际的现金流状况。指标的具体计算方式如下：

业务收支现金率=经营活动所用现金流量/业务收支结余

医疗业务收入现金率=经营现金净流量/医疗器械以及药品收购金额

结余现金率=经营活动所用现金流量/净结余量

（二）资产负债指标

资产负债指标是财务评价过程中的重要指标，其直接反应单位或企业内部的财务健康状况，同时也影响财务风险的发生。资产负债率=负债总额/资产总额。通过资产负债率能够了解医院现有资产中，哪些资产是通过负债获得的。也就是说，如果资产负债率过高，表明大部分资产是通过单位内部资金所获得的，也就表明单位经营状况良好。现如今，我国医疗单位的平均资产负债率为60%，而60%则代表着医院财务管理十分健康，如果超过这个指标，则代表医院内部资产大部分都是通过负债获得，如果出现债务风险，医院会直接损失大量资金。

（三）医院资产运营能力指标

在医院运营能力的评价方面，库存量和流动资产是直接反应其运营能力的指标。其中库存量指标也就是存货周转率指标。存货周转率=存货支出/平均存货额度。医院的存货相对比较单一，主要包括药品、医疗器械两大类。通过设定存货周转率指标能够了解和检验医院存货管理质量。如果存货周转率过低，则表明医院药品、医疗器械采购量大于实际需求量，则需要及时进行调整，比如通过降低库存等方面来释放资金，缓解医院资金紧张的青睐，从而提高资金的利用程度。在流动资产方面，医药要通过测试流动资产周转次数来得到实际数据。周转次数=周转额度/流动资产平均占用额度。周转额作为医院周转任务占用流动资金的具体比例，一般财务业务收入数据进行表示。而流动资产平均占用额度则是以初期和末期的占用额度来表示。

■结束语

作为医院财务管理人员，要想提高财务管理水平，首先必须建立财务分析评价指标体系，在该体系的指导下利用医院资金，才能够有效的降低财务风险。