体验式教学法在健康教育学课程中的应用

赵 磊，徐林燕

（丽水学院，浙江 丽水 323000）

健康教育是护理工作的重要组成部分，贯穿于护理工作的全过程。护士的健康教育能力直接影响其健康教育水平，是护理教育重点培养的能力之一。健康教育学是一门强调实践应用技能的课程，其教学目的是培养学生开展健康教育活动的能力[1]。然而传统教学方式过于注重理论知识的讲授，忽视对学生健康教育实践技能及综合能力的培养[2]。体验式教学法是在体验式学习理论的基础上发展而来的，是指在教学过程中为达到既定的教学目的，从教学需求出发，引入、创造或创设与教学内容相适应的具体场景或氛围，以引起学生的情感体验，帮助其迅速而正确地理解教学内容，促进心理机能全面和谐发展的一种教学方法[3]。体验式教学法力求让学生在体验式学习中掌握相关知识，领悟道理，实现自我教育。本研究在我校健康教育学课程中开展体验式教学法，旨在全面提高学生的健康教育能力。

1 对象与方法

1.1 对象

按照便利抽样法，从我校2015级、2016级护理学本科生中选取97名为研究对象。以2015级共47名学生作为对照组，其中男生3名，女生44名；以2016级共50名学生作为试验组，其中男生2名，女生48名。两组学生均在大学二年级第二学期完成健康教育学课程的学习，年龄、基础课程和专业课程成绩、健康教育能力等比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1试验组教学方法 第一次课向学生介绍健康教育学课程安排，使学生对健康教育学有整体的认识。体验式教学法分为两个模块：受教育者角色体验和教育者角色体验。（1）受教育者角色体验。课堂上教师讲授健康行为改变模式相关内容，布置课下完成一个促进健康行为的项目作业。具体步骤如下：将学生分成若干个小组，每组5～7人，选定1名学生为组长。以小组为单位自由选择一个促进健康行为的项目（如每天喝水至少1 200 ml或每天坚持吃早餐等），实施时间为1个月。要求小组成员相互督促、相互鼓励、相互合作。组长运用健康教育的各种手段让小组成员都能坚持健康行为。小组成员在健康生活方式记录表上如实记录每天健康行为的完成情况、不完成的原因或感受，使受教育者亲身体验从知识的获得到信念确立，最后到行为改变的整个过程。1个月后各小组进行成果汇报。（2）教育者角色体验。分两个环节：第一个环节，在学校模拟健康教育。第一步，学生分组。分组情况与受教育者体验活动一致。第二步，选定健康教育主题。学生可以选择教师拟定的主题，包括：①学校健康教育：预防龋齿、预防近视、生理期卫生保健。②社区健康教育：戒除成瘾行为，老年人慢性病、糖尿病健康教育和健康促进。学生也可以自主拟定题目，根据主题制订健康教育计划书。第三步，在课堂上，模仿现场健康教育活动，体验教育者角色。要求学生把课堂想象成真实场景，把同学当成健康教育对象，体验受教育者角色。健康教育完成后，受教育者提出修改建议，帮助实施小组完善健康教育项目。第二个环节，实地开展健康教育。学生进入学校、社区或者单位实地进行健康教育实践活动，体验健康教育者的角色。健康教育后，要求学生撰写体验日志，并在课堂进行小组交流，分享活动体验。

1.2.2 对照组教学方法 对照组采用传统教学法，即通过教师集体讲授，学生听课记笔记，以教材为中心掌握教学内容，学习重、难点，并参加期末考试。

1.3 教学效果评价

（1）健康教育能力自评问卷。本研究根据美国健康教育认证委员会提出的健康教育者应具备的10项能力自行制订问卷。问卷共10个条目，采用Likert 5级评分法，每项最低1分，最高5分，总分50分。分数越高，表明健康教育能力越好。（2）教学效果满意度问卷。问卷包括情境设计（3个条目）、团队合作（3个条目）、实践运用（3个条目）、课程设计（1个条目）4个方面，对教学效果的满意度进行评价，共10个条目，每个条目最低0分，最高10分，总分100分。得分越高，表明满意度越高。

1.4 统计学方法

采用问卷星收集数据，共发放问卷97份，收回有效问卷97份，有效问卷回收率为100%。将数据导出，经双人核对符合要求，对数据库进行审核后，采用SPSS 20.0统计软件进行分析，计量资料采用均数、标准差进行统计描述，组间比较采用两独立样本t检验。

2 结果

2.1 两组学生健康教育能力自评问卷得分比较

试验组健康教育能力自评问卷10个条目的得分及总分均高于对照组（P<0.05），见表 1。

2.2 两组学生教学效果满意度问卷得分比较

表1 两组学生健康教育能力自评问卷得分比较（±s，分）

表1 两组学生健康教育能力自评问卷得分比较（±s，分）

项目t P 1.评估社区和个体健康教育需要的能力2.有效组织健康教育活动的能力3.实施健康教育活动的能力4.评价健康教育活动有效性的能力5.健康教育中的协调能力6.健康教育中的信息服务能力7.交流有关健康信息和健康需要的能力8.应用恰当的研究原理和方法的能力9.管理健康教育活动的能力10.促进健康教育专业发展的能力健康教育能力总分2.94±0.83 2.82±0.64 2.82±0.64 2.88±0.49 2.88±0.60 2.82±0.53 2.88±0.60 2.88±0.49 2.71±0.69 2.71±0.59 28.35±3.97对照组 试验组3.66±0.60 3.80±0.65 3.78±0.68 3.88±0.68 3.84±0.74 3.78±0.77 3.81±0.75 3.59±0.77 3.73±0.70 3.67±0.78 37.55±5.86 4.03 5.53 5.24 5.65 4.94 4.85 4.70 3.61 5.43 4.76 6.10＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

试验组学生教学效果满意度问卷中情境设计、团队合作、实践运用、课程设计得分及总分均高于对照组（P<0.05），见表2。

表2 两组学生教学效果满意度问卷得分比较（±s，分）

表2 两组学生教学效果满意度问卷得分比较（±s，分）

项目t P情境设计团队合作实践运用课程设计总分分值 对照组24.28±3.74 24.06±4.49 24.72±4.05 8.47±0.85 81.53±11.18 30 30 30 10 100试验组26.65±3.26 27.29±3.46 26.71±3.46 9.01±0.94 88.24±12.46-3.33-3.98-2.61-2.96-2.72＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3 讨论

3.1 体验式教学法有助于提高学生的健康教育能力

本研究结果显示，试验组实施体验式教学后，学生的健康教育能力明显优于对照组（P<0.05），这与戴海辉等[4]的研究结果一致。体验式教学法是一种特殊的实践演练教学，在模拟的场景中不仅演练如何操作和处置，还在过程中体会所担当角色肩负的责任和心理活动，在本位思考外达到换位思考。本研究中，通过营造仿真的健康教育情境，创造实地演练机会，让学生都能亲身体验健康教育者以及受教育者的角色，促使学生能够从受教育者的角色出发，体会健康行为改变的心路历程，真正理解改变过程中的困难点，明白应该在何时给予受教育者有效的帮助。同时通过实践也更容易尽早适应健康教育者的角色，提高了学生的综合素养及健康教育能力。

3.2 体验式教学法有助于提高学生教学效果满意度

本研究结果表明，开展体验式教学后，试验组学生对教学效果的满意度明显高于对照组（P<0.05）。试验组学生普遍认为体验式教学在情境设计、团队合作、实践运用、课程设计方面都优于传统教学，这与季诚等[5]的研究结果一致。究其原因，一是体验式教学弥补了传统教学单调乏味、学生被动接受知识的不足[6]，综合运用受教育者体验和教育者体验相结合的方法，让学生在“做中学”“从体验中感悟”，从而建构知识，发展能力，提高素质。二是体验式教学促进学生主动学习，学生在活动中进行小组讨论、演示、汇报，彼此鼓励，共同学习，从而激发了学生的学习兴趣，提高了参与度和积极性。三是体验式教学通过创设不同情境，采取小组合作、分享体验、交流探讨，使所产生的体验沉淀、浓缩、升华，凝聚为大脑无意识记忆[7]。四是体验式教学以小组为单位进行，小组成员都有明确的任务，互相配合、互相协助、相互提醒，使大家感觉到自身的价值被团队所需要[8]，提高了学生的团队协作能力。