MRI定量诊断卵巢肿瘤的临床价值分析

岳福岭，李泽亮，陈 雯，兰国宾，张桂成

（河北省沧州中西医结合医院 河北 沧州 061001）

卵巢肿瘤是近年来女性高发的恶性肿瘤，是女性常见的生殖器肿瘤之一，它也是所有妇科肿瘤疾病中死亡率最高的肿瘤。虽然近年来大家都对卵巢肿瘤进行了临床治疗方面的探索，但无奈效果并不显著，并没有有效减少卵巢肿瘤的病死率。因此对于卵巢肿瘤的诊断十分重要[1]，对卵巢肿瘤的早期诊断不仅能使病情得到有效控制，而且能相对减少病人的痛苦。MRI应用是应用磁共振检查时的一种技术，通过各种试验及专家研究证实，MRI对人体没有损害作用，且MRI对于各种疾病的诊断均有一定的作用，故本次试验主要探究了MRI定量诊断卵巢肿瘤的临床应用价值，其具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用随机抽样的方法，选取本院2018年6月—2019年6月收治的70例卵巢肿瘤患者，患者年龄为25岁～77岁，平均年龄为47.6岁，临床表现为月经不调、阴道流血、腹部有包块且伴有下腹疼痛，患者在术前均进行了MRI检查，且患者一般资料差异无统计学意义。

1.2 方法

70例患者在术前均进行MRI扫描检查。具体方法为患者在检查前4小时禁止饮食，并饮水以适当充盈膀胱，扫描范围为脐至膀胱。所用MRI机为美国GE公司Vectra0.5T超导型磁共振成像。扫描时选用体部线圈，采用自旋回波（SE）序列，T，WI：TR/TE=500/25ms；T2WI：TR/TE=2000/90m，质子密度成像：TR/TE=2000/25ms。扫描矩阵192×256，切层厚度为7mm，层距2mm，采集次数在T，加权像时为5次平均，T2加权像时为2次平均，FOV 35～40cm。常规作矢状位T，WI、横断面T，WI、质子密度成像和T2WI扫描[2]。

1.3 观察指标

比较分析患者MRI卵巢肿瘤检查和手术病理检查结果，得出做MRI检查的卵巢肿瘤检出准确率、敏感度及特异性[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用t检验，计数资料以百分率%表示，组间比较采用卡方χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

术前MRI检查出48例为卵巢良性肿瘤，22例为卵巢恶性肿瘤，术后病理活检结果为49例为良性肿瘤，21例为恶性肿瘤，即MRI检查卵巢肿瘤的正确率为98.6%，P＜0.05，差异有统计学意义。70例患者共发现88个病灶，术前MRI检查出80个，诊断敏感度为90.09%（80/88），P＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

卵巢肿瘤发病率较高，且危害性较高，现已成为危害妇女健康的重要性疾病。MRI是集医学家、医学物理学家和生物医学工程学家等学科工作者利用各种先进的科学技术所研发出的高科技产品，MRI不仅性能较好，而且准确度较好，因此MRI现已成为临床上广泛应用的仪器。它不仅标志着医疗水平的进步，而且使医院逐步迈入现代化，它在医学影像学发挥着十分重要的作用，是科学技术进步的里程碑。MRI分辨率较高，具有多方向切层扫描，对各种组织和肿瘤分期具有较好的诊断价值。更重要的是，MRI具有各种优越性，MRI无电离辐射，因此对人体无害；空间分辨率及心电图门控三维成像明显优于超声心动图及放射性核素检查。小角度快速成像（即电影MRI）在心脏结构及血流动力学诊断方面也优于多普勒诊断检查。MRI血管造影不同造影，它可显示血管影像，有可能逐渐代替常规血管造影术。MRI以多维成像方法对心血管进行诊断检查，较只能作横断切面的CT检查有较大的优越性。但MRI也有各种禁忌症，安装起搏器患者禁止釆用MRI检查。带有治疗动脉瘤金属夹及眼球内金属异物者禁用本法检查。病情危重或不宜长时间静卧的患者、严重心律失常者等不宜釆用MRI检查。本次试验中，MRI较手术活检，其检出准确率为98.6%，诊断敏感率为90.09%，因此，无论是检出率还是敏感率，MRI均具有较好的应用效果，十分值得利用并推广。

通过本次实验结果可知，MRI对卵巢肿瘤的分辨率较高，其检出正确率较高，且更加的简单方便，易于操作，对人体的危害性更小，不像活检需要手术操作，即MRI在定量诊断卵巢肿瘤方面具有较高的临床应用价值，在临床上值得推广利用。