阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎临床效果分析

黄艳超

（崇左市人民医院，广西 崇左 532288）

小儿支原体肺炎属于临床常见病，主要采取药物治疗，相关研究表明，在对小儿支原体肺炎实施治疗期间，阿奇霉素联合炎琥宁的用药效果更佳，有利于患者更好地康复[1]。本研究以此展开分析研究，旨在探讨阿奇霉素联合炎琥宁在小儿支原体肺炎当中发挥的临床疗效，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选用2018年1月—2020年1月为研究时间段，入选本研究的患者均为此间我院接受治疗的小儿支原体肺炎患者，选取其中的100列为研究对象，根据给药方式的不同，将其分为常规组和实验组各50例。常规组患者中，男女比例为26:24，年龄最大10岁，年龄最小2岁，平均年龄为（5.28±2.34）岁。实验组患者中，男女比例为27:23，年龄最大为9岁，年龄最小为2岁，平均年龄为（5.18±2.31）岁。所有患者均为我院接受治疗的支原体肺炎患者；患者的各项临床指标符合本实验标准，患者以及家属均知情并同意参与，患者的依从性较高，对实施治疗药物无任何排斥反应，此次研究已经取得医院伦理委员会的审核。两组患者的基线资料进行分析，P＞0.05。

1.2 治疗方法

对常规组患者采用阿奇霉素治疗，实验组患者采用阿奇霉素联合炎琥宁治疗。选取亚宝药业集团股份有限公司，国药准字H20010554的阿奇霉素注射液治疗，根据小儿患者的体重进行酌情给药，将其加入到氯化钠溶液当中进行静脉滴注。实验组在此基础上联合炎琥宁（武汉华龙生物制药有限公司，国药准字H20066284）进行治疗，对于小儿患者，根据医嘱采用肌肉注射或者静脉滴注的方式实施治疗。

1.3 疗效评价标准

统计对比两组患者的临床症状消失时间、治疗有效率以及药物带来的不良反应。临床症状消失时间从发热、咳嗽、湿啰音症状来进行比较分析[2]。临床治疗显效：体征恢复正常，症状完全消失；有效：体征以及临床症状得到显著的好转；无效：患者的各项指标均未出现好转[3]。药物带来的不良反应主要包括腹胀、头晕、发热以及皮疹等现象。

1.4 统计学方法

用SPSS 18.0软件对小儿患者的数据资料进行统计分析，用t检验患者临床症状消失时间，表示为（±s），用卡方检验患者的临床治疗效果以及药物带来的不良反应，用（n/%）表示。P＜0.05统计值有统计学差异。

2 结 果

2.1 两组患者临床症状消失时间对比

在常规组30例术中配合护理干预的患者当中，患者发热、咳嗽、湿啰音症状消失时间分别为（3.18±1.83）d、（5.16±1.71）d、（5.35±1.32）d；实验组患者实施常规护理后，患者发热、咳嗽、湿啰音症状消失时间分别为（1.56±1.24）d、（4.24±1.25）d、（4.28±1.41）d。对比两组数据后，T值分别为5.1820；3.0712；3.9172，P值分别为0.0000；0.0028；0.0002。研究结果表明，实施治疗后，实验组患者临床症状好转情况大于常规组,P＜0.05。

2.2 两组患者治疗效果的对比

在常规组5 0例患者当中，显效：有效：无效为20：20：10；在实验组50例患者当中，显效：有效：无效为30：18：2，实验组患者治疗的总有效率明显高于常规组，P＜0.05，药效显著（x2=11.1176，P=0.0009）。

2.3 药物带来的不良反应比较

研究数据表明，在常规组当中，出现腹胀、头晕、发热以及皮疹的患者有8例，实验组当中，出现腹胀、头晕、发热以及皮疹的患者有1例，实验组2.0 0%（1/5 0）患者服药后药物带来的不良反应的概率明显低于常规组1 6.0 0%（8/5 0），两组数据比较差异显著，P＜0.05（x2=5.9829，P=0.0144），药效显著，安全性更高。

3 讨 论

小儿支原体肺炎是临床常见非典型性肺炎，患者的主要症状体现为咳嗽、发烧、咳痰等症状，如果治疗不及时，就会影响患者的正常生长发育。在本研究当中，通过对实验组患者采取联合用药的方式。对于阿奇霉素来讲，药物自身属于第三代环内酯类抗生素药物，应用期间，能够与人体内细菌细胞当中的核糖体50S亚基相结合，阻止细菌发生病变，也就是转肽过程。抑制蛋白质的合成，从而进一步发挥抗菌作用，抗菌谱较广。在阿奇霉素的应用下，疗程与半衰期短，对小儿患者的肝损害小，能够有效消除患者体内的炎症因子。但是在该药物的单独应用下，患者症状消除较为缓慢，虽然能够取得一定的效果，但是治疗期间患者会出现一定的消化道反应。

对于炎琥宁来讲，药物主要成分是从穿心莲植物当中萃取，药物安全性高，溶解度较高，在临床抗感染治疗当中得到了广泛的应用。从药物药理作用出发，具备较强的抗病毒以及清热解毒的功效，抗炎作用显著，能对各种炎症发挥抗炎效用，能够有效抑制毛细管壁通透性升高的现象。药物能够舒张呼吸道平滑肌，缓解出现的痉挛现象。有助于促进中性粒细胞与巨噬细胞吞噬功能的改进，从而提升血液当中的血清溶菌酶，加速体内免疫球蛋白的形成，提升人体机体免疫力水平。在炎琥宁的应用下，安全度高，能够有效抑制患者体内细菌病毒的生长，抑制毛细血管的通透性，避免出现炎性渗出和水肿的现象，有效地作用于患者病理机制[4]。在两种药物的联合应用下，药物治疗效果显著，有助于患者各项临床症状更早的恢复，提升治疗效果的同时，避免了长期用药期间或者单独用药情况下药物毒副作用较强的现象，降低患者在用药期间出现不良反应的概率，促进患者病情能够更好的恢复。

研究成果表明，在阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎患者，疗效显著，相比于常规组，患者症状恢复更早，治疗有效率更高，不良反应发生的概率较低，用药安全得到了有效的保障，P＜0.05。

综上所述，在小儿支原体肺炎患者的治疗当中采用阿奇霉素联合炎琥宁进行治疗，药效显著，值得推广。