卧位牵引配合颈椎间孔注射治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察

王绍东，宋 鑫

（黑龙江省大庆市中医医院，黑龙江 大庆 163001）

在临床中，颈椎病属于常见疾病，影响患者正常生活[1]。该疾病主要是因为患者颈椎骨关节病变或者椎管软组织病变所致，危害较大[2]，需实施有效的治疗措施。在治疗期间，实施卧位牵引配合颈椎间孔注射治疗方案，可改善其临床症状，效果显著。本文择取2018年01月—2019年10月收治的78例神经根型颈椎病患者，观察卧位牵引配合颈椎间孔注射治疗神经根型颈椎病的临床价值。

1 资料和方法

1.1 一般资料

纳入病例是2018年01月—2019年10月收治的78例神经根型颈椎病患者，随机平均分为2组，对照组39例采纳卧位牵引治疗方案，观察组39例采纳卧位牵引配合颈椎间孔注射治疗方案，其中观察组（39例）：女18例、男21例；年龄在25～62岁，年龄均值为（40.85±3.74）岁。对照组（39例）：女17例、男22例；年龄在26～61岁，年龄均值为（41.03±3.81）岁。两组相比P＞0.05，可比较。

1.2 方法

对照组采纳卧位牵引治疗方案，取患者仰卧体位姿势，保持头身平直，将双手放置在体侧，保持全身放松状态。按压患者双小腿，并对身体进行固定。用手掌将患者头枕部拖住，手指项托颈椎。另一只手拖住患者下颌并往后仰，将定手手指维持在颈椎部位稍微后伸，然后双手协调，将患者的头沿着纵轴向上进行牵引，术者需要腰背部发力，微微牵动患者身体，持续时间控制在30 s，沿着纵轴的方向进行发力，此时会听见关节复位声响。之后，将牵引力缓慢放松，慢慢回缩患者颈部。

观察组采纳卧位牵引配合颈椎间孔注射治疗方案，卧位牵引的方法同对照组一致。取患者俯伏作为姿势，在双侧的夹脊穴实施常规消毒，利用5 ml注射器，将4 ml复方当归液抽取，然后垂直刺入，深度为1.5 cm，回抽无血后上下提插，在患者出现酸胀感之后可将药液缓慢推入，一般为1 ml/穴。

1.3 观察指标

分析治疗效果，根据不同的治疗程度可分为：显效、有效以及无效，显效是指患者在治疗后上肢麻木及颈痛等临床症状完全消失；有效是指患者在治疗后上肢麻木及颈痛等临床症状有所改善；无效是指患者在治疗后临床症状无好转现象，有效率=显效+有效。

1.4 统计学方法

本文所有数据以SPSS 20.0软件检验，独立样本t检验计量资料，以±s形式表述，x2检验计数资料，以[n/（%）]表述，P＜0.05为存在统计学差异。

2 结 果

对照组显效例数为15（38.49%），有效例数为17（43.59%），无效例数为7（17.95%），观察组显效例数为17（43.59%），有效例数为21（53.85%），无效例数为1（2.56%），观察组治疗有效率97.44%明显较对照组82.05%更高，对比差异显著，P＜0.05。

3 讨 论

随着社会的发展，人们的工作压力和生活压力越来越大，颈椎病的发生率持续上升。典型的临床表现为肩颈部疼痛，给患者的正常工作和日常生活带来了严重的影响。在临床的治疗过程中，多采用非手术治疗方案，牵引、穴位注射等是有效的治疗手段[3]。

本文研究可以发现，观察组治疗有效率97.44%明显较对照组82.05%更高，对比差异显著，P＜0.05。卧位牵引是一种复合手法，通过软组织松懈的方式可改善颈部周围肌群的力学性能，从而缓解其疼痛感。通过一牵一顿的方式，可纠正患者颈椎失稳现象，从而达到改善平衡颈椎静力的效果。矫正患者颈椎反屈，可减小头颅的重力距，降低了颈椎的负荷，有助于改善颈椎伸肌群的劳损现象。实施颈椎间孔注射治疗，具有调节脏腑气血的效果，能够有效改善患者缺血缺氧状态[4]。针对神经根型颈椎病，实施卧位牵引配合颈椎间孔注射治疗方案，充分发挥其协同作用，可减轻局部症状，提高了患者的生活质量。