优质护理干预预防妊娠期糖尿病孕产妇并发症的临床价值探究

熊 秀

（江夏区妇幼保健院，湖北 武汉 430200）

妊娠糖尿病是妇产科内的常见疾病，该病的发病率较高，且随着病情的进展会影响母婴安全，或可出现严重并发症[1-2]。为有效降低这类疾病的发生，阻断其并发症，就妊娠期糖尿病患者实施优质护理干预措施，具备显著的效果。选择本院2019年2月—2020年2月接诊收治的100例妊娠期糖尿病孕产妇为研究对象，开展探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择本院2019年2月—2020年2月接诊收治的100例妊娠期糖尿病孕产妇为研究对象，参照其护理措施进行分组，每组50例。优质组年龄37～68岁，中位（51.5±3.9）岁，体重45～60 kg，中位（50.10±2.10）kg；常规组年龄为40～68岁，中位（50.9±4.5）岁，体重46～63 kg，中位（55.55±1.10）kg，两组患者的基本临床资料有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方式

常规组实施常规护理措施，包括：健康宣教；实施常规血糖控制，孕妇空腹血糖值控制在3.3～5.6 mmol/L之间，餐前血糖值控制在3.3～5.8 mmol/L，餐后2 h控制在6.7～7.0 mmo/L。

优质组实施优质护理措施，包括：①健康宣教，选择多媒体+口头讲述的形式开展宣教，讲述疾病相关知识，消除患者疑虑；②床旁护理，可在病房内产妇方便的位置上放置流动式多功能护理车，配备一些必要的医药器械，比如：体温计、血压计、吸氧管等，为护理人员的护理服务提供便捷，实施主动式护理措施；③心理护理，大部分妊娠期糖尿病孕产妇均会担心自己病症会影响胎儿，实施心理护理十分有必要，可稳定患者情绪，促使其建立治疗信心；④饮食指导，结合产妇血糖数值，制定科学饮食计划，针对性的实施护理。

1.3 评价指标

利用护理前后血糖指标（空腹血糖值、餐后2 h血糖值）、患者满意度、护理依从性及并发症发生率判断护理效果。护理依从性分为护理一般依从、护理完全依从、护理不依从，护理总依从率=（病患总比例-不依从病患比例）/病患总比例×100%；护理满意度分为对护理满意、对护理不满意、对护理很满意。患者护理总满意度结果=（患者总例数-不满意患者例数）/总患者例数×100%。

1.4 统计学分析

使用SPSS 20.0软件处理数据，计数资料[n（%）]使用卡方检验，计量资料（x±s）使用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理满意度对比

优质组非常满意35（70.0%）例，满意12（24.0%）例，不满意3（6.00%）例，常规组非常满意29（58.0%）例，满意11（22.0%）例，不满意10（20.0%）例，优质组满意度为94.0%，常规组满意率为80.0%，组间比较有明显差异（x2=4.3324，P＜0.05）。

2.2 两组患者并发症对比

优质组妊娠高血压1（2.00%）例，1（2.00%）例胎膜早破，2（4.00%）例产后出血，常规组20（40.0%）例妊娠高血压，6（12.0%）例胎膜早破，8（16.0%）例产后出血，优质组并发症发生率为8.00%，常规组并发症发生率为68.0%，前者明显优于后者，组间比较有明显差异（P＜0.05）。

2.3 两组患者护理依从性数据比较

观察组患者服药完全依从24例（48.00%），护理一般依从25例（50.00%），护理不依从1例（2.00%），护理总依从率49例（98.00%）相比对照组患者，护理完全依从20例（40.00%），护理一般依从15例（30.00%），护理不依从15例（30.00 %），护理总依从率35例（70.00%）（x2=14.5833，P=0.0001），观察组优势显著，实验数据具有统计学意义。

2.4 两组血糖指标比较

护理前两组患者空腹血糖值（7.3±0.8、7.7±1.3）mmol/L，餐后2 h血糖值（9.5±0.2、9.6±0.5）mmol/L比较无显著差异（t=1.8529、1.3130,P=0.0669、0.1922），护理后观察组空腹血糖值（5.2±0.3）mmol/L，餐后2 h血糖值（7.8±1.4）mmol/L相比于对照组空腹血糖值（6.6±0.7）mmol/L，餐后2 h血糖值（8.8±2.0）mmol/L，优势比较明显（t=12.8404、7.3414，P=0.0000、0.0000），数据差异有意义。

3 讨 论

由于人们生活习惯以及饮食习惯不断改变，糖尿病发病率逐渐增加，近几年糖尿病在孕妇群体中发病率逐年上升，威胁着孕妇以及胎儿的生命健康，因此需要对于妊娠糖尿病患者实施及时有效的治疗，使其能够生产顺利并保证胎儿健康，为提升治疗效果需要结合临床护理，降低并发症的发生率，改善患者的预后。

优质护理模式是近几年兴起的一种护理方案，在其实施阶段格外注重患者的整体性，充分凸显患者个体性，其观察指标包含了患者生理指标、心理状态等，可全面掌握患者情绪，并及时疏通患者的不良情绪。

优质护理措施在妊娠糖尿病患者群体内的实施，遵循了“以人为本、关爱生命”的原则，从产妇的病情、生活习惯及情绪切入，旨在为产妇提供最佳的护理服务。现阶段，该护理模式被广泛应用在临床中。

曹水芳[3]学者对100例妊娠期患者实施优质护理措施，开展研究，结果表明观察组的并发症发生率为6.00%，低于对照组的20.00%（P＜0.05）。戴冬梅[4]学者研究表明，优质护理服务的开展能有效降低妊娠期糖尿病患者孕期及产后并发症的发生率，改善妊娠结局，提高孕产妇的生活质量（P＜0.05），护理前两组患者空腹血糖值、餐后2 h血糖值比较无显著差异（P＞0.05），护理后观察组空腹血糖值（5.2±0.3）mmol/L，餐后2 h血糖值（7.8±1.4）mmol/L相比于对照组空腹血糖值（6.6±0.7）mmol/L，餐后2 h血糖值（8.8±2.0）mmol/L，优势比较明显（P＜0.05）。这与本文研究结果相似，由此可见，就妊娠期糖尿病患者，实施优质护理措施，效果显著，值得推广。

综上所述，就妊娠期糖尿病患者，实施优质护理措施，能够提升护理满意度，构建良好护患关系，并降低患者并发症的发生，维护母婴安全。