自然分娩护理干预对顺产产妇焦虑的影响探究

路延平

【摘要】目的：分析自然分娩护理干预对顺产产妇焦虑的影响。方法：筛选2018年5月～2020年2月在我院进行自然分娩的产妇130名。抽签方法将产妇分组，分为干预组和常规组，围产期常规组开展常规护理，在常规组护理基础上干预组实施针对性护理干预，观察两组心理状态和产后疼痛状况。结果：干预组产妇与常规组相比较HAMD与HAMA评分更低;干预组产妇与常规组相比较产后24h、48h疼痛评分更低，组间对比差异显著，P<0.05。结论：顺产产妇开展自然分娩护理干预可保证产妇有最佳的机体和心理状态，减轻焦虑情绪，是分娩顺利和及早康复的保障。

【关键词】自然分娩;护理干预;焦虑;疼痛

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）11-0216-01

自然分娩属于人类本能的分娩方式，利于产妇产后恢复，但自然分娩过程产妇承受明显的疼痛，也面临紧张、焦虑等不良情绪，难免给围产期留有风险隐患，需要重视，帮助产妇保持良好心态[1]。此次研究分析了自然分娩护理干预对顺产产妇焦虑的影响，总结如下。

1 资料与方法

1.1基本资料

筛选2018年5月～2020年2月在我院进行自然分娩的产妇130名。抽签方法将产妇分组，分为干预组和常规组，各组产妇均是65名。干预组产妇年龄21～35岁，中位年龄（26.84±3.21）岁;孕周38～41周，孕周均值（39.04±0.66）周。常规组产妇年龄21～36岁，中位年龄（27.12±3.56）岁;孕周38～41周，孕周均值（39.34±0.72）周。将两组基础临床资料对比，P>0.05。

1.2方法

所用产妇均是初产妇，在我院产科进行自然分娩。围产期常规组开展常规护理，包括密切观察产妇生命体征，进行围产期知识讲解，告知注意事项，予以饮食指导等。在常规组护理基础上，干预组实施针对性护理干预，主要内容：①环境干预，为产妇创造舒适、安静具有安全感的环境，保持房间、床铺干净、整洁，以家庭化理念布置病房，确保室内有柔和光线、良好空气和适宜的为适度，摆放绿植，准备书报架，配备24h热水。关注产妇的睡眠环境，在夜间不大声交谈，走路放轻。②心理干预，了解产妇的喜好、性格，来院后热情接待产妇，建立稳定的护理基础，由指定护理人员给予产妇全程陪伴，准确掌握产妇的情绪变化。指出负面情绪可能造成的不良影响，教会产妇及早分辨出不理性的情绪，教会产妇怎样应对焦虑、紧张等负面情绪，怎样通过放松、深呼吸等进行缓解。在分娩时宫缩产生，通过抚摸、播放音乐等手段分散疼痛，和家属配合，给予产妇安全感，保持乐光的心理状态。产后，因为分娩创伤以及担心发生产后出血等并发症，产妇可能仍存在焦虑状况，要给予产妇足够的关心，让其及早走出心理阴影[2-3]。③认知干预，给予产妇全面的围产期宣教，产前让产妇知晓自然分娩的益处，明确分娩的过程和怎样做准备与配合，教会产妇进行充足的分娩准备。分娩过程予以全程陪伴和指导，教会产妇怎样合理的分配体力，怎样正确的摆放体位、运用腹压。产后予以喂养指导，说明及早用母乳喂养对自身恢复和新生儿成长的重要性。④营养干预，产前根据产妇的喜好制定产前饮食计划，保障产前体力充足。产后帮助产妇根据分娩情况调整饮食方案，选择易消化、热量高、维生素高的食物，帮助产妇增强体抗力，对能力予以补充。发放科室印制的健康资料，内容是产后食疗方法。

1.3观察指标

采用HAMD与HAMA量表评估对产妇的心理状况进行评估。采用VAS量表评估产后24h、48h产妇的疼痛程度。

1.4统计学分析

本文研究、评定所得数据资料均采用SPSS23.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用x±s表示，實施t检验;计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组产妇心理状况比较

干预组产妇与常规组相比较HAMD与HAMA评分更低，组间对比差异显著，P<0.05。见表1。

2.2两组产妇产后疼痛情况

干预组产妇与常规组相比较产后24h、48h疼痛评分更低，组间对比差异显著，P<0.05。见表2。

3 讨论

随着医疗理念不断的完善，护理产妇分娩的重点也更加的多元化，现阶段已然不仅将注意力关注与产妇的生理状况，也要去考虑产妇的需求和心理状态。自然分娩的产妇，往往初次面对分娩，因为认知或某方面准备不足，会有明显的情绪起伏，使得体力、耐受能力降低，也影响顺利分娩[4-5]。通常，分娩过程复杂，会产生宫缩，这会给产妇造成强烈疼痛，面对这种状况产妇容易有焦虑情绪产生，这不仅给分娩留有隐患，也影响术后恢复，会降低乳汁分泌效率，也增加并发症发生风险。因此，通过灵活的干预手段，帮助产妇保持平稳的心理状况，非常重要。

此次研究给予干预组针对性的干预，通过环境干预提高产妇的舒适度，予以心理和认知干预，提高产妇的配合度，让其能够自主的调节不良心理，予以营养干预保持产妇围产期营养均衡，体能充沛。获得结果：干预组产妇与常规组相比较HAMD与HAMA评分更低;干预组产妇与常规组相比较产后24h、48h疼痛评分更低，组间对比差异显著，P<0.05。通过结果与讨论，证明顺产产妇开展自然分娩护理干预可保证产妇有最佳的机体和心理状态，减轻焦虑情绪，是分娩顺利和及早康复的保障。

参考文献

[1] 夏兴霞.探讨高龄产妇自然分娩中实施助产护理干预的效果[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2016，3（14）：110-111.

[2] 魏福来.围产期产妇自然分娩的综合护理干预[J].青岛医药卫生，2016，48（2）：148-151.

[3] 宫玉环，赵玉兰，曹欣欣.自然分娩护理干预对顺产产妇焦虑的影响分析[J].中外医学研究，2017，15（25）：88-89.

[4] 陈欢，塔吉古丽，谷申森.对75例自然分娩产妇实施人性化护理干预方案的临床价值研究[J].实用临床护理学杂志，2017（8）：83.

[5] 吴早霞.自然分娩护理干预对顺产产妇焦虑的影响观察[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（50）：130-130.