应用蒙古语沟通联合音乐疗法预防ICU蒙古族患者焦虑症的探讨

吴斯琴 刘国华 赵秋红 张海燕 白海珍

【摘要】目的：选择60例ICU蒙古族患者，探究对蒙古族病人采用蒙古语沟通与音乐疗法联合，对患者焦虑情绪进行改善的具体情况。方法：将我院2020年1月～2020年5月收治的60例ICU病房蒙古族患者选定，随机分两组，其中，30例对照组患者采用常规护理，30例试验组患者采用常规护理加用蒙古语沟通及音乐疗法，将两组患者不良心理状态具体情况进行对比分析。结果：干预后，SAS评分方面，两组患者均明显降低，对比对照组，试验组患者下降幅度更加显著，P均<0.05，有統计学意义。结论：在内蒙古地区内蒙古族患者居多，语言不通加重了患者的焦虑情况，本科室蒙古族护士也比较多，针对ICU蒙古族患者，实施常规护理+蒙古语沟通联合音乐疗法，对其焦虑症进行明显改善，效果显著， 避免ICU综合征的发生，提高患者的满意度。

【关键词】蒙古语;音乐疗法;焦虑

【中图分类号】R291.2 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）11-0165-01

兴安盟地区是一个盟市，蒙古族人口集中，有蒙古族人口71.81万，兴安盟人民医院是该地区唯一的一家三甲级医院，每年ICU患者量大约在1100人，其中约有30%是蒙古族，一般情况下，ICU病人病情复杂，情况较为危急，病房中不允许家属陪护，患者术后留置经口气管插管，不能够与护士正常沟通，术后伤口的疼痛，对科室环境的陌生，没有家属的陪伴，科室护士操作多夜间影响患者的休息，患者不仅遭受了疾病带来的痛苦，在心理上，压力也较大[1]。本研究选择60例ICU病人，探究采用蒙古语沟通联合音乐疗法的作用。以下报道是其详细论述。

1 资料与方法

1.1 资料

于2020年1月～2020年4月随机选取60例我院 ICU病房蒙古族患者，均思维清晰，表达能力、听力均正常，应用格拉斯哥昏迷评分量表筛选出适合的病历，要求评分≥15分的患者纳入本研究，将所有随机分两组，每组30例， 其中，对照组中，各项数据：男性12例，女性18例，年龄介于22～75岁，平均年龄为（42.76±5.74）岁;试验组中，各项数据：男性14例，女性16例， 年龄范围23～77岁，平均年龄为（44.39±5.61）岁;比较两组患者一般资料，P>0.05。

1.2 方法

对照组采用常规护理;给予患者心理安慰，适当的语言沟通，夜间所有操作统一进行，适当的闭灯，将科室的噪音程度明显减少以促进患者睡眠质量相应提高，试验组患者实施常规护理+蒙古语沟通，固定蒙古族护士看护患者，应用蒙古族语和患者进行沟通，了解患者的需求，尽量满足患者的要求，应用提示板与经口气管插管患者沟通，患者会感觉到很亲切，要求护士向每名患者介绍病室环境，家属不能陪护的原因，病人身上所留置管路的原因，要配合医生治疗，降低患者的焦虑恐惧心理，减少镇静镇痛药物的使用，保证每个蒙古族患者由蒙古族护士看护，同时科室每个病房都安装了独立音响，和科室网络连接，可以分别开关，不影响其他患者，护士应充分了解患者的日常喜好并合理选择音乐类型， 从音乐库中将古典音乐、轻音乐、蒙古族音乐、安神音乐等音乐类型选择[2]。在为患者实施音乐播放操作时，室内应保持安静，合理调整音乐音量大小，保证患者身心舒适。每天下午以及每晚睡前，为患者实施音乐疗法，时间控制在每次0.5～1 h[2]。可以适当的多播放一些蒙古族音乐，让患者感觉到亲切感。

1.3 观察指标及统计学方法

改善患者焦虑情绪的具体情况评估中，需要参照焦虑自评量表（SAS），收集所有信息进行统计分析。 采用SPSS 19.0软件进行分析，行t检验以及卡方检验，检验标准是α=0.05。

2 结果

干预后，在SAS评分对比上，两组患者评分均明显降低，对比对照组，试验组患者评分下降幅度更为显著，P均<0.05。见表1.

在ICU病房中，患者的心理状态情况与患者的疾病类型以及疾病程度具有十分紧密的联系，尽管在患者的治疗期间具有完善的医疗设备以及专业的医疗护理，但大部分患者还是会出现一定的不良心理反应。因为患者对环境的陌生，疼痛的刺激，加重了患者的焦虑情绪，尤其是在内蒙古地区，蒙古族患者不懂汉语，患者病情重，经口气管插管导致患者不能与护士沟通，能够沟通的听不懂汉语，能够听懂汉语的不会表达，导致了护士与患者的沟通障碍，患者疼痛不舒服，不知道如何表达，导致患者更加焦虑烦躁，护士害怕患者意外脱管，通知医生给予镇静镇痛，延长患者的拔出气管插管时间，会明显增加患者呼吸机相关性肺炎发生情况，不良后果较多，另外还会导致患者住院时间延长，增加了住院费用，如果给予蒙古族护士看护，解决了沟通障碍问题，语言上的亲切感，可以降低患者的焦虑情况，减少镇静镇痛药物的使用，同时联合音乐疗法，可将患者注意力有效分散并促使患者的舒适度明显提高，可愉悦患者心情，有效减轻患者心理压力，同时，还能将患者的恐惧心理显著降低、睡眠质量显著提高，护理过程中，患者可以主动配合治疗及护理，护士应做好患者各项护理干预工作，利用蒙古语进行沟通，利用音乐来促进患者护理满意度提高，可获得理想护理效果以及护理质量。

本组实验得出：干预后，在SAS评分对比上，两组患者评分均明显降低，对比对照组，试验组患者评分下降幅度更为显著。

综上所述，ICU蒙古族患者实施常规护理+蒙古语沟通及音乐疗法，治疗及干预之后，能显著改善患者治疗过程中的不良心理情绪并促使患者睡眠质量、生活质量均明显提高，临床实践证实，这一干预办法值得临床推广及应用。

参考文献

[1] 曾艳红，孟 杰.音乐疗法对ICU患者孤独、抑郁及焦虑的临床疗效研究[J].中国卫生产业，2013（12）：25-26.

[2] 吴玲玲，陆慰英，袁 樱，等.接受式音乐干预对ICU患者生理与情绪状态的影响[J].护理学杂志，2014，29（3）：67-69