音乐疗法在癌症化疗患者中的应用现状

严英

我国最新统计数据显示：2015年约有42.92万新发病例，281.4万死亡病例[1]。化疗是治疗癌症患者的重要手段，而经历化疗的患者也会出现一系列生理和心理障碍，为此，补充替代医学在癌症患者治疗中至关重要，而音乐疗法属于一种非侵入性的补充替代疗法，能够有效减轻患者的焦虑、抑郁和紧张等不良情绪[2]本文将对音乐疗法的定义、分类和在化疗期患者的应用进行综述如下。

1 音乐疗法的定义和分类

1.1 定义 关于音乐疗法的定义较多，而我国学者比较认同的定义是：音乐疗法是以心理治疗的理论和方法为基础，运用音乐特有的生理、心理 效应，使求治者在音樂治疗师的共同参与下，通过专门设计的音乐行为，经历音乐体验，达到消除心理障碍，恢复或增进心身健康的目的[3]。

1.2 分类 国外将音乐疗法分为了主动音乐和被动音乐。主动音乐是要求患者主动参与音乐治疗的过程，如现场唱歌、跳舞、演奏乐器等。被动音乐是让患者作为倾听者的角色，让患者现场聆听感受音乐，使其放松下来。中医五行音乐疗法也越来越受重视，是具有中国特色的一种音乐疗法，是将五行对应五音，从而将五行、五音、五脏共同纳入音乐的治疗当中[4]。

2 音乐疗法对化疗期患者的应用效果

2.1 负面情绪

研究指出，音乐疗法能通过直接对人体产生作用，从而缓解病人的抑郁情绪，也有将音乐疗法结合其他特色技术共同治疗抑郁的方式[5]。音乐对病人化疗期间的紧张、焦虑、抑郁、愤怒等负面情绪有影响，试验组病人得分较对照组明显降低，差异有统计学意义（P <0.01）， 但未明显改善化疗副反应（P >0.0 5）。因此，音乐疗法能够概述患者的负面情绪。

2.2 睡眠质量

癌症患者睡眠障碍发生率为30%-75%，其发生率为普通人群的2倍，是癌症患者主要的临床症状，睡眠障碍可以存在疾病和治疗的不同阶段，甚至可以贯穿整个生存期[6]。我国学者刘涛等[7]对音乐疗法对癌症患者的睡眠质量进行探讨指出：音乐疗法能够通过改善患者的不良情绪从而间接改善患者的睡眠质量。

2.3 疼痛控制 研究发现，音乐疗法能够有效减轻癌痛，并进一步提高患者的日常生活功能和生活质量[8]。秦维对我国癌痛患者进行灵性关怀联合音乐疗法的干预方式，结果显示，该干预方案能有效改善患者的疼痛程度、睡眠质量和生存质量[9]。陈雍华等[10]对骨转移癌痛的患者进行高压氧结合音乐疗法的干预方案，结果显示，此干预方案能够有效改善骨转移癌痛患者的疼痛程度。

2.4 免疫功能 有关研究指出，音乐疗法能够使化疗期间的T淋巴细胞、CD3+、CD4+及自然杀伤细胞活性维持在较高水平，从而改善癌症化疗期患者的免疫力水平。同时，将音乐疗法对癌症患者的身心结局进行了系统综述，发现音乐干预对化疗期癌症患者的免疫力提高有积极作用。

3 小结

通过上述对音乐疗法在癌症化疗期患者的应用进行综述，可以得出，音乐疗法的分类多种多样，可以根据病人对音乐的偏好等采取最有效的音乐疗法种类，同时，经过前人大量的研究证实，音乐疗法有利于改善癌症化疗期患者的负面情绪、睡眠质量、疼痛控制和免疫能力，因此，应当大力促进音乐疗法在临床的应用，从而提高我国护理整体服务水平。

参考文献

Lindsey AT，Freddie B，Rebecca LS，et al.Global cancer statistics，2012[J].CA Cancer J Clin，2015，65（2）：87108.

李宇欣，武峰，许玲，等.音乐疗法对肿瘤治疗作用的研究进展[J].Journal of Integrative Medicine，2009，7（5）：468471.

张鸿懿.音乐疗法[J].中国自然医学杂志，1999（1）：5153.

覃学燕，唐忠敏.五行音乐疗法应用于癌症患者的研究进展[J].蛇志，2019，31（4）：573-574.

屈群芳，谭玉婷，吴传芳，等.中医五行音乐疗法改善抑郁情绪研究现状[J].西部中医药，2020，33（1）：155-158.

卢红梅，康佳迅，赵瑞.癌症患者正念水平与睡眠质量的相关性研究[J].中华现代护理杂志，2017，23（31）：3999-4002.

刘涛，方素珠，蒋华.音乐疗法对改善癌症病人睡眠质量的探讨[J].全科护理，2017，15（30）：3754-3756.

洪雷，王俊艳，刘志敏， 等.癌症患者参与团体音乐治疗依从性的影响因素[J].中国老年学杂志，2018，38（21）：5328-5330.

秦维.灵性关怀联合音乐放松干预对癌痛患者疼痛程度、睡眠质量及生存质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（41）：75-76.

陈雍华，陈曲，胡冬平， 等.高压氧联合中医五行音乐在肝郁气滞型骨转移癌痛中的作用[J].中华航海医学与高气压医学杂志，2019，26（6）：616-618.