探讨口腔门诊感染控制与管理的对策及效果

潘素云

【摘要】口腔门诊实施感染管控是非常重要的，这在一定程度上提高了口腔科人员的责任心以及对感染问题的重视程度，并且有效的降低门诊感染病例出现情况，因此适合在临床口腔门诊医院管理中广泛推广使用。本文探讨口腔门诊感染控制与管理的对策以及具体效果，以便于今后口腔门诊医院感染方面的管理提供一定的参考价值。通过对现有文献以及资料进行分析，并结合口腔门诊的特点，对口腔门诊医院感染控制和管理实施过程中的决策制定进行相应的分析和建议。

【关键词】口腔门诊;感染控制;管理决策;临床效果

【中图分类号】R197.3 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）11-0129-01

口腔科不仅是临床一个特殊的科室，而且在日常生活中人们患有口腔疾病的概率呈现逐年增高的趋势[1]。众所周知，口腔是一个富含各种菌群的特殊部位，因此在日常治疗中若未实施有效且严格的感染管理以及操作控制，极易导致患者在治疗期间出现血液或唾液中的致病菌交叉感染的情况[2]，因此如何做好口腔门诊医院的管理控制是非常重要的，这在一定程度上关乎患者病症的临床治疗疗效以及患者对医院工作人员的满意程度。本文就我区口腔门诊情况进行相应的分析，并在此基础上结合现有临床文献资料，制定出一系列可行性较好的感染控制与管理对策。以下就是本次实验的具体情况分析：

1 口腔门诊医院感染控制存在的问题

1.1医务工作者素质以及医疗机构管理问题

目前调查结果可知，部分口腔门诊医疗工作人员对于医院感染的重视程度并不高，医务人员对于门诊医疗交叉感染问题不够重视，相关医院感染管理制度不健全及管理不到位。这种情况同传统的口腔医疗观念有很大的关系，就目前可查到的临床资料表明，传统的口腔治疗观念是，由于口腔内血液循环丰富，因此不利于致病菌的繁殖和增生，不宜导致细菌感染，并且口腔作为一个特殊有菌环境，可以不必进行相应的消毒灭菌操作[3]。但是这一观点明显错误，若患者在接受口腔治疗时不接受严格的消毒灭菌操作，极不利于病症的预后治疗，并且可能会造成更为严重的并发症及交叉感染的出现。

1.2医疗诊室环境管理问题

据现场走访调查，部分口腔诊所环境简陋，存在环境采光、防鼠、通风以及防蟑螂等环境指标不规范，流程设置不合理及诊室墙面、操作台以及地板等并未存在明确清洗消毒标识，多数口腔门诊诊室并不配备相应的天花板防落尘处理。

1.3患者接受治疗前准备问题

部分口腔门诊在接诊治疗患者过程中，并未指导患者进行漱口、佩戴一次性口围和头套等操作，这在很大程度上增加了治療过程致病菌感染情况发生。

1.4医疗器械消毒灭菌操作问题以及操作规范问题

就当前对口腔门诊的走访情况以及现有临床资料调查结果可知，一些医疗口腔门诊机构并不配备有相应的合乎临床治疗规范的消毒设备。甚至部分门诊医疗工作人员对于器械消毒、术前准备以及牙科手机消毒器械等存在不规范操作的问题。

2 口腔门诊控制感染的方式

2.1对医务工作者管理

口腔门诊应该定期对医务人员进行医院感染相关知识宣教以及考核，在提高医护人员自身业务水平的同时，也能提高医务人员对于医院感染的重视程度。同时定期开展口腔门诊培训、检查及督导工作，利用PDCA、品管圈等手段，促进口腔门诊医务人员提高感染控制意识。

2.2口腔诊疗器械消毒管理

口腔门诊应该合理选择相应的清洗、消毒、灭菌流程，保障患者安全和工作人员的职业安全。根据口腔医疗器械的材质以及危险程度进行相应的灭菌或消毒操作，具体应该遵循以下原则：1）对于医疗器械必须达到“一人一用一灭菌或消毒”的要求[5];2）高度危险口腔器械应达到灭菌水平;3）中度危险器械应达到灭菌水平或高水平消毒;4）低度危险器械应达中或低水平消毒;5）一次性的医疗用品不得重复使用。

2.3定期质控检查管理

卫生行政管理部门或者医院感染管控人员应该定期对口腔门诊进行抽检，这样能够有助于发现口腔门诊存在的问题，以便于及时整改。

3 小结

综上所述，医院感染控制情况是用于评价医院管理质量的重要指标之一，而口腔又是一个较为特殊的有菌部位，因此做好口腔门诊的医院感染控制是非常重要的[6]。严格的口腔门诊医院感染管理规定能在一定程度上反应该门诊的整体管理水平，故口腔门诊感染管控的好，就能提高患者的信任度及满意度。因此，口腔门诊应该做好相应的感染控制与管理规章制度的设定，加强院内管理，增强医疗工作者对于感染管理的责任心，并定期对医院感染管理情况进行评估监测，这样才能有助于提高医疗机构自身管理水平，有助于提高患者临床治疗效率，构建良好的医患关系。

参考文献

[1] 伍满凤，何泽，肖鸾仪， 等.口腔科门诊医院感染因素分析与管理对策[J].健康必读，2019，（36）：286.

[2] 章小缓，钟凡，向媛媛， 等.新型冠状病毒肺炎疫情期间口腔门诊管理与感染防控对策[J].中华口腔医学研究杂志（电子版），2020，14（2）：82-87.

[3] 尹文秀.护理管理在口腔科门诊医院感染管理中的应用研究[J].健康必读，2019，7（36）：291.

[4] 华成舸，刘治清，王晴， 等.从新型冠状病毒肺炎疫情防控看传染病流行期口腔门诊管理策略[J].华西口腔医学杂志，2020，38（2）：117-121.

[5] 崔绍俭.口腔科门诊医院感染预防控制中的管理价值研究[J].中国卫生产业，2019，16（19）：107-108.

[6] 张君玲，周金容.浅谈综合医院口腔科门诊的后勤管理[J].全科口腔医学杂志（电子版），2019，6（35）：12-13.