克林霉素联合三金片治疗慢性盆腔炎的疗效分析

赵琼

【摘要】目的：分析克林霉素联合三金片治疗慢性盆腔炎的疗效。方法：选取2019年1月-2019年10月医院共42例慢性盆腔炎患者作为研究对象，根据不同治疗方式分成对照组（静脉滴注克林霉素+替硝唑）、观察组（在对照组基础上口服三金片）各22例。比较两组炎症因子水平、安全性。结果：治疗后，两组患者上述指标均较前降低，且观察组IFN-γ、IL-1β、CRP水平低于对照组，P<0.05。两组患者治均未出现明显不良反应。结论：克林霉素联合三金片用于慢性盆腔炎患者中能够明显改善患者炎症因子水平，安全性高。

【关键词】慢性盆腔炎;克林霉素;三金片;疗效

【中图分类号】R711.33 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）11-0068-01

慢性盆腔炎属于一种临床常见妇科病，病因可能与年龄、下生殖道感染、病理改变、性生活不洁等相关，患者可出现白带增多、腰腹疼痛、月经紊乱等，严重时导致不孕[1]。目前，临床主要采用抗生素治疗该症，但效果并不理想。本文特分析了我院采用克林霉素、三金片联合治疗慢性盆腔炎的效果，报道如下。

1 受试对象与方法

1.1受试者资料

选取2019年1月-2019年10月医院共42例慢性盆腔炎患者作为研究对象，根据不同治疗方式分成对照组、观察组各22例。观察组患者年龄在21-49岁，平均（36.7±10.3）歲;病程1-6年，平均（2.3±1.5）年。对照组患者年龄在22-45岁，平均（37.2±9.8）岁;病程1-5年，平均（2.1±1.6）年。对两组患者年龄、病程进行比较，P>0.05。

1.2病例入选标准

42例患者均由笔者所在医院收治，年龄≥18岁，患者均伴随不同程度的下腹坠胀、且符合《妇产科学》[2]关于慢性盆腔炎的诊断标准。排除合并重要脏器病变、卵巢肿瘤患者，排除对本研究中药物过敏等患者。

1.3方法

对照组患者静脉滴注0.6g克林霉素（辰欣药业股份有限公司，国药准字H20046006）+0.9%生理盐水，1次/d;静滴0.4g替硝唑（辅仁药业集团有限公司，国药准字H20194017），1次/d。观察组患者在前者基础上口服三金片（桂林三金药业股份有限公司，国药准字Z45021601），3片/次，3次/d。20d为1疗程。

1.4观察指标

治疗前、治疗后（1疗程治疗结束）采用放射免疫分析法检测患者炎症因子水平，包括干扰素（IFN-γ）、白细胞介素（IL-1β）、血清C反应蛋白（CRP）。

观察两组治疗不良反应。

1.5统计学分析

本次研究中数据的收集和处理均由笔者本人完成，并初步以Epi Data3.1软件进行校正。后纳入SPSS26.0统计学处理软件;符合正态分布的计量资料以“x±s”形式录入，采取t检验;P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1治疗前后患者炎症因子水平的分析

治疗前，两组患者在IFN-γ、IL-1β、CRP水平比较，P>0.05;治疗后，两组患者上述指标均较前降低，且观察组IFN-γ、IL-1β、CRP水平低于对照组，P<0.05。见表1.

2.2不良反应情况

两组患者均未出现明显不良反应，安全性高。

3 讨论

慢性盆腔炎多因急性盆腔炎未彻底治愈而致，性生活不洁、免疫力低下的女性人群更易感病。该症早期临床症状并不典型，病情的发展较为缓慢，随着疾病进展可能导致周围组织炎症，引起输卵管、卵巢炎症等[3]。慢性盆腔炎极易反复发作，病程迁延难愈，给患者生活质量带来不良影响。随着人们对中医研究的深入，中西医结合法已成为多种疾病的临床治疗途径。

克林霉素治疗慢性盆腔炎的机制主要体现在对细菌蛋白质正常肽链的抑制作用，还能对绒毛状外衣、A蛋白质等细菌表面活性物质进行灭活。克林霉素到达病灶后能够有效抑菌，并有效改善患者症状。替硝唑适用于多种厌氧菌感染。但长期应用抗生素可能出现恶心、呕吐、腹痛等不良反应。三金片是一种由金沙藤、金樱根、金刚刺等制成的中成药制剂，具有利湿通淋、活血化瘀、补需益肾等效果。相关研究已经证实[4]，三金片能够提高患者免疫能力，具有广谱抗菌性。从本研究结果来看，两组患者治疗后IFN-γ、IL-1β、CRP均较前降低，且观察组患者上述指标水平低于对照组，P<0.05。这与范丽等[5]学者的研究结果相接近。这可能与三金片活血、化瘀、利湿、利尿的作用，有利于改善盆腔及其周围组织血循环，有利于水钠代谢，改善了局部毛细血管通透性，从而利于炎症吸收，有效缓解了机体炎症水平。提示克林霉素联合三金片治疗慢性盆腔炎较为可靠，能够有效改善机体炎症因子水平，增强机体抗病能力，对于缓解炎症浸润周围组织、患者预后等均有重要意义。此外，本研究中两组患者治均未出现明显不良反应。

综上，克林霉素联合三金片用于慢性盆腔炎患者中能够明显改善患者炎症因子水平，安全性高。

参考文献

[1] 王玉荣.克林霉素联合妇科千金片治疗慢性盆腔炎的临床效果及安全性分析[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（20）：9，13.

[2] 乐杰.妇产科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2005，274.

[3] 房敏.克林霉素与妇科千金胶囊联合治疗慢性盆腔炎临床观察[J].深圳中西医结合杂志，2019，29（20）：44-45.

[4] 李刚，柳倩.左氧氟沙星片联合三金片治疗急性膀胱炎的临床研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（33）：40.

[5] 范丽，任怀敏.三金片辅助康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2010，10（8）：726-727.