《超声诊断学》教学方法改革提高教学质量初探
2020-12-09王夕欣
王 钒,王夕欣
(齐鲁医药学院,山东 淄博 255209)
《超声诊断学》是一门理、工、医复合型课程,具有极强的实践性,同时又是理论和实践并重的学科[1]。传统的示范式教学模式不适合当前医学教育的发展。通过调研发现,目前高校在超声教学中普遍存在以下问题:①《超声诊断学》授课学时有限,大多数教师照本宣科,实践以示范性操作为主,学生缺乏实践和动手机会;②教学投入不足,超声设备匮乏;③教师数量不足,教学与临床脱节,一对多的教学方式,学生实践少;④超声实验或见习未能明确目的及要求,学生抓不住重点;⑤幻灯片无法呈现超声动态检查过程,未能有效的利用网络资源开展教学。针对上述问题结合当代大学生的特点,就如何提升该课程的教学质量与效果进行探索和讨论。
1 优化学时分配,精选教学素材
超声医学同医学影像技术的发展一样,日新月异,很多新的内容教材中均未更新,而对于一些陈旧的内容,过时的内容却占用了大量的篇幅[1]。根据各学校的特点,选择合适的教材,有条件的可以采用自编教材或者讲义的方式,在实践教学中,注重将理论融入其中,先理论后实践,当堂将理论转化为实践。
通过调查发现,多数学生认为超声诊断学较为抽象,难以系统的掌握,动手机会少。结合超声诊断教学的特点,合理分配有限的学时。在课程理论和实践学时分配上,应该保证1:1或更高,增加实践学时,让学生有更多的动手机会。
2 加大教学投入,重视实践教学
近年来,超声在介入、弹性成型E超、能量成像、造影等方面发展迅速。学习初期全部安排在医院中见习,整体效果欠佳,只有具备了一定的理论基础和操作能力再进行见习或者实习,才会取得较好的实效。
加大教学投入,至少引进高档超声1~2台作为示教机型,主要通过示范让学生掌握超声新技术;普通超声价格相对较低,至少保证超声设备4~5人/台,让学生动手实践,轮流扮演“患者”和“检查医生”角色,扫查标准切面,并进行影像判读。每小组控制在8~10人左右,每增加10人增加一名指导教师。下课前由指导教师进行总结,及时反馈存在问题和不足。
建立超声诊断考核制度,考核成绩纳入学生期末成绩中,具体比例可以由认可教师自行掌握,如将超声操作考核的成绩作为期末成绩的40%[2]。实践考核中通过表格量化的形式,综合评定学生对超声诊断学的掌握情况,以此督促学生对超声诊断的技能掌握。
3 加强教师培养,师生教学相长
加强教师人才梯队建设,定期参加培训和相关会议,学习超声新技术和最新进展,提升教师的综合水平和能力。教师在工作中应该收集典型病例,包括患者病例或采集病史、动静态图像、临床检查等相关资料,让学生通过完整的案例掌握诊断思维和综合能力。以往的超声诊断实践由教师操作,学生观摩为主,缺乏动手环节,理论和实践脱节、不能独立进行超声检查。因此在教学中必须进行互动、联合使用多种教学手段提升教学质量。
4 丰富教学手段,明确实践目标
将多媒体和网络融合进入课堂,采用动画、视频、微课等形式,激发学生的学习兴趣,让学生有立体直观的学习体验。实验课人人动手,书写实验报告,教师可以了解学生对内容掌握情况。与CT和MRI成像不同,超声图像随着探头声束方向和位置改变,可以实时呈现切面,另外还要结合B超、3D、CDFI、PW、CW等显示方式对动态图像进行综合判读。
根据课程特点,应该注重图文和视频相结合的方式,通过直观的图、视频、动画等形式让学生能够捕捉住知识点。课前明确学习目标,下达学习任务,在任务驱动下高效学习,维持学生的学习热情。
5 充分网络资源,线上线下混合式教学
结合当代大学生特点,可利用MOOC、微课等网络资源,依托智慧树、学习通、云班课、MOOC等平台,在有限的学时发挥多种平台作用,通过线上学习,拓展知识的深度和广度。通过线上线下混合式学习,达到理实一体化,对线下的知识进行回顾和总结。
即时通讯工具缩短了时空距离,方便、高效、快捷,可以通过图片、文字、语音、视频等形式进行答疑和交流。建立QQ群或者微信群,提供及时有效的沟通渠道;通过群讨论的方式,即时沟通,讨论解决临床中遇到的问题。
综上所述,超声诊断学是一门实践性极强的学科[3],超声技术和成像方法发展日新月异,不但要求学生掌握基本理论知识,还需要学生具备动手操作的能力。在教学中,必须在良好的实验实训条件和师资队伍基础上,综合运用混合式教学、网络教学、群讨论等方法,提升教学质量,提高学生的综合素质。