移动医疗App健康管理平台在2型糖尿病(T2DM)综合管理中的应用分析

郑 芳

（青海省红十字医院，青海 西宁 810000）

2型糖尿病的发病机制更多的是后天因素造成：运动量的不足、饮食营养不均衡等造成能量代谢混乱、炎性反应及中枢调控紊乱等，进而产生胰岛素抵抗，使得糖尿病的发生。治疗后血糖得到了有效的控制，在家庭中的自我管理也对糖尿病的治疗起着重要的作用[1]。本次研究将探讨采用移动医疗App健康管理平台在2型糖尿病的综合管理中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取500例患者，均于2019年4月～2020年4月我院收治，随机分为对照组和观察组。对照组250例，男性126例，女性124例，患者年龄52～77岁，平均年龄（65.68±3.52）岁；观察组250例，男性130例，女性120例，患者年龄53～78岁，平均年龄（65.21±3.15）岁。两组基线资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：采用原有的综合管理模式。即通过随访，了解患者的病情；在线下进行糖尿病的知识讲座，进行病情的宣传和预防；在患者复诊时，通过患者自身记录的数据进行分析。

观察组：使用智能化的移动医疗APP健康管理平台。①建立微信群，优化微信群的管理模式，专业的糖尿病医师及健康管理师在微信群值班，定时在群里发布有关糖尿病的知识，对患者疑问进行及时的解答，并指导患者在院外的血糖管理；②充分利用微信公众平台，对有关糖尿病的知识进行整合发布[2]，例如国家政策，知识宣讲会时间等，与微信群进行融合管理；③通过APP将患者的用药及随时监测的血糖值上传到云端，医生在对患者的数据进行分析后，通过微信平台对患者准确的对用药方案进行调整；④将APP和微信平台进行联合使用，通过APP对数据进行分析，使用常用的社交软件进行沟通交流。

1.3 观察指标

（1）对比两组患者在进行综合管理下的血糖控制水平（空腹血糖和餐后2 h血糖）。

（2）对比两组患者的发症发生情况，包括低血糖、脑血栓、高渗性昏迷等症状。

1.4 统计学分析

录入SPSS 22.0中，计数资料采用（%）表示，施以x2检验；计量资料采用（）表示，施以t检验，P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者的血糖控制水平

在两组2型糖尿病患者的血糖控制水平中，在观察组中，空腹血糖在管理后为（6.53±2.15）m mol/L，在对照组中，管理后的空腹血糖为（7.61±2.29）mmol/L，（t=2.330，P=0.022），观察组要低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）;在餐后2h的血糖比较中，在观察组在管理后的血糖为（8.89±2.87）mmol/L，对照组的血糖为（10.05±2.29）mmol/L。（t=2.148，P=0.034），观察组的数值明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者的并发症发生情况

在对两组患者的并发症中，观察组出现低血糖7例、脑血栓6例、高渗性昏迷6例，并发症发生率为13.02%；对照组中出现低血糖18例、脑血栓9例、高渗性昏迷20例，并发症发生率为18.8%。观察组并发症发生率明显低于对照组（x2=13.685，P=0.000），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在经济高速发展的情况下，糖尿病患者的人数也在不断的增加，患者的发病年龄也在不断的年轻化。在对病情的控制上，更多的是需要患者自身的管理，通过在日常生活的习惯和饮食的注意，对病情进行控制。随着科技的发展，人们在网络上联系越来越多，网络系统逐渐成为了糖尿病慢性疾病管理系统的有效载体[3-4]。在远程医疗中，对患者的病情进行了解，及时进行反馈，帮助患者改善疾病状况，实现疾病的自我管理。

在本次研究中，移动医疗App健康管理平台在2型糖尿病的综合管理中对患者的血糖控制和并发症的发生率上都有明显的作用，能够使医务人员在远距离的状态下依然能够及时的对患者进行病情的观察和指导干预，保证患者病情的稳定，提高患者对自我生活质量的评价，值得临床推广。