沟通技巧在小儿脑瘫康复护理中的效果

吴光霞

（贵州省人民医院，贵州 贵阳 550002）

小儿脑性瘫痪一般称为脑瘫，患儿常表现为姿势异常、肢体运动障碍等，是导致患儿残疾的一个重要原因[1]。患儿康复护理期间存在语言沟通障碍，并且在这种情况下，其家属心理压力较大，进而影响康复护理的顺利进行。康复护理是小儿脑瘫患儿不可缺少的护理内容，但是由于患儿自身存在的特殊性，会加大沟通难度，因此，需要对小儿脑瘫康复护理中沟通技巧引起重视[2]。本研究选取我院小儿脑瘫患儿66例，观察沟通技巧临床应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年5月～2019年10月我院小儿脑瘫患儿66例，随机分为2组（对照组、观察组），各33例。对照组男18例，女15例，年龄1～10岁，平均（5.28±1.82）岁，痉挛型9例，手足徐动型10例，混合型14例。观察组男17例，女16例，年龄1～11岁，平均（5.27±1.57）岁，痉挛型8例，手足徐动型11例，混合型14例。一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组进行常规康复锻炼，三岁以下的患儿，1天锻炼1次，1次30 min，三岁以上者，1天锻炼2次。并对家长进行指导，提高患儿康复效果。

观察组采用沟通技巧，①语言沟通：患儿入院后，护理护理人员热情接待，带领患儿及家属熟悉医院环境，针对患儿及家属存在的疑问，护理人员积极解答，减少其心中的疑惑。患儿年龄较小，再加疾病的影响，其常常不能配合临床工作，因此，需采取鼓励性、表扬的语言，取得患儿信任。同时，注意家长心理状态，向其讲解患儿情况，减少不必要的担忧，使其能配合做好患儿护理工作。告诉家长家庭护理内容，叮嘱其及时复诊。②非语言沟通：将患儿病房各物品放置在合理的位置，营造良好的病房环境，及时更换床上用品。了解患儿心理特点，为使其提高配合度，可在病房中放置玩具等趣味性元素物品。在患儿哭闹时，可通过拥抱、抚触等当时减轻患儿心理压力。患儿疼痛时，护理人员需表现出同情、理解，与患儿家属交流时，需表现出真诚、关心，给予充分的尊重。

1.3 观察指标

日常生活能力：日常生活能力量表（ADL），评分高即日常生活能力好；家长满意度：进行问卷调查，总分100分，有非常满意、满意、不满意，分别为90～100分、60～89分、0～59分。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 日常生活能力对比

干预前，观察组ADL评分（34.11±4.51）分，对照组ADL评分（34.28±4.82）分。t=0.1479，P=0.8829。干预后，观察组ADL评分（77.52±6.23）分，对照组ADL评分（60.38±7.32）分，t=10.2433，P=0.0000。

2.2 家长满意度对比

观察组非常满意16例48.48%，满意16例48.48%，不满意1例总满意32例，总满意度96.97%，对照组非常满意11例33.33%，满意15例45.45%，不满意7例21.21%，总满意26例，总满意度78.79%，x2=5.4113，P=0.0200。

3 讨 论

小儿脑性瘫痪是一种治疗难度较大的儿科疾病，严重危害患儿身心健康，并且对其家庭造成了较大负担[3]。当前，脑瘫并没有彻底治愈的方法，常通过科学的康复训练来提高患儿运动功能。康复护理对脑瘫患者预后质量影响加大较大，在护理过程中，必须明确护理人员、患儿及家属的需求，因此，护患沟通就成了一个最基本的要求，是保证各项护理措施顺利进行的关键[4]。

本研究结果中，干预后，观察组ADL评分（77.52±6.23）分，高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；家长满意度方面，观察组（96.97%）高于对照组（78.79%），差异有统计学意义（P＜0.05）。本研究在小儿脑瘫康复护理中应用沟通技巧，主要分为两种形式，一种为语言沟通，另一种为非语言沟通，在护理过程中，护理人员需注重语言技巧，准确的表达及传递相关信息，交流时采用柔和、恰当的语言，提高患者信任感，树立良好的职业形象，提高家长满意度[5]。非语言沟通则对护理人员提出了更高的要求，这种沟通方式更具表现力及吸引力，其发挥的作用是语言沟通不能替代的，能进一步增加患儿安全感，减少不适感。在整个过程中，重视家长在护理工作中的重要性，加强健康宣教，使其掌握康复锻炼技巧，并且能学会引导患儿配合治疗及护理工作，进而提高患儿日常生活能力。

所以，在小儿脑瘫康复护理中应用沟通技巧，能促进患儿日常生活能力恢复，提高家长满意度，具有应用及推广价值。