电话随访对胆总管探查带T管出院患者自我护理能力、心理状态及并发症以及患者消化功能恢复的影响

于建秀，毕晓妮，丁鹏飞

（联勤保障部队第九七O医院肝胆甲乳外科，山东 烟台 264002）

对于胆总管探查带T管出院患者来讲，基于患者的具体情况，要加强出院后的引流管护理管理工作，在降低临床并发症发生率的同时，为患者获得更好的预后。为此，本研究通过对我院选取的32例胆总管探查带T管出院患者实施电话随访护理，并与常规护理进行对比，以下就具体护理过程实施回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2017年12月～2019年12月收治的64例胆总管探查带T管出院患者为研究对象，将其分别归入到常规组和实验组，各32例。

常规组的32例患者中，男18例，女14例；年龄48～72岁，平均（62.35±4.25）；实验组的32例患者中，男19例，女13例；年龄47～73岁，平均（62.39±4.35）岁；患者组间数据并无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

常规组以常规护理为主，实验组患者以此为基础，实行电话随访护理，具体如下。

在具体护理工作开展期间，针对出院的患者，对患者以及家属展开培训，使其熟练掌握T管引流袋的护理以及更换，掌握相关护理管理知识[1]。在电话随访护理工作开展期间，遵循无菌操作的理念，避免出现感染的现象。改进饮食计划，加强用药管控，以此来提升患者的康复效率[2]。

1.3 观察指标

对比患者的自我护理能力、心理状态以及并发症的发生率。

自我护理能力：以ESCA量表为标准，包括5个评分等级，分数越高，自护能力越强。心理状态：SAS（焦虑自评量表），分值界为50分，分数越高表示患者焦虑情绪越严重。SDS（抑郁自评量表），分值界为53分，分数越高表示患者抑郁情绪越严重。并发症：包括静脉炎、静脉血栓、感染以及出血等症状[3]。

1.4 统计学方法

SPSS 18.0软件计算，其中计量资料用“t”值计算和检验，用平方差“”表示。计数资料用卡方“x2”检验，百分数（%）表示。患者所产生的全部数据资料以P＜0.05（P值在0.05区间）表示统计学存在显著差异。

2 结 果

2.1 比两组患者护理前后自我护理能力、心理状态

实验组患者护理后自我护理能力、SAS、SDS评分分别为（89.45±5.43）、（28.42±4.21）、（22.56±4.24）；常规组患者护理后自我护理能力、SAS、SDS评分分别为（78.45±5.35）、（32.35±3.41）、（29.39±3.22）；t值分别为8.1630；4.1034；7.2568，P值分别为0.0000；0.0001；0.0000，差异有统计学意义（P＜0.05），实验组患者的护理效果更佳，与常规组比较差异明显。

2.2 对比两组患者并发症的发生率

常规组的32例患者当中，出现静脉炎、静脉血栓、感染以及出血患者有8例，总概率为25.00%（8/32）。实验组32例患者当中，出现静脉炎、静脉血栓、感染以及出血患者有1例，总概率为3.12%（1/32）。两组数据对比差异显著，实验组患者的护理效果明显高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），具有统计学意义（x2=6.3354，P=0.0118）。

3 讨 论

电话随访护理是近年来临床护理工作改进期间在延续性护理的基础上研发的一种护理方式[4]。在该方法的应用下，在患者后期康复期间，能够根据患者具体病情变化情况予以其相应的临床护理干预措施，落实并发症的管控，提升患者的康复效果。研究结果表明，实验组患者护理后的自我护理能力、心理状态得到了显著的改善，实验组患者并发症的发生率明显低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），护理价值显著。在具体护理应用过程中，根据患者的个体化差异，随时进行电话沟通，掌握患者具体恢复情况，评估患者的恢复效果，并对患者采取的饮食以及用药进行科学的调整，可随时掌握患者突发情况，及时予以相应的救治措施，保证患者生命安全，定期指导患者入院进行复查[5]。

综上所述，对胆总管探查带T管出院患者在常规护理的基础上采用电话随访护理，随时掌握患者病情恢复情况，能够为患者获得更好的预后，临床应用价值显著，值得借鉴。