小儿手足口病合并脑炎应用循证护理的效果研究

赵 艳

（济宁市传染病医院，山东 济宁 272100）

小儿手足口病是多发于夏季的常见儿科疾病，主要临床表现病症为手、足溃疡和（或）疱疹，同时伴有发热症状，部分患儿还可能出现肺水肿、脑炎等严重并发症，因此对患儿的机体健康与生命安全均有严重威胁[1]。临床主要采取对症治疗并做好相关的护理工作[2]，以促使患儿尽快痊愈，我院就小儿手足口病合并脑炎中应用循证护理的效果进行了分组对比研究，现对研究内容与结果报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

以2018年1月至12月间在我院入院治疗的74例小儿手足口病合并脑炎患儿选为研究样本，将其按照随机数表法均分为试验组与参照组各37例，其中试验组患儿的年龄分布为5个月～5岁，平均（2.8±0.7）岁，男、女患儿的性别比为18：19；参照组患儿的年龄分布为6个月～5岁，平均（2.6±0.7）岁，男、女患儿的性别比为17：20。所有患儿均确诊为小儿手足口病合并脑炎，排除有其他严重心、肺以及肾脏等相关疾病，患儿家属均自愿接受本次实验并作书面签字确认，同时前述两组患儿在年龄分布、性别差异等方面的区别不显著（P＞0.05），本次实验不受一般资料影响。

1.2 方法

参照组患儿接受常规护理措施，一般包含病情评估、生命体征监测、用药护理以及病房巡查等；试验组接受循证护理措施，实施方法如下：①护理前循证，因手足口病合会导致患儿出现手、足、以及口腔等部位的皮肤病变，常见疱疹、溃疡，且患儿可能自行抓挠而加重病情，故需要加强对患儿皮肤与口腔健康的护理；②嘱咐家属要为患儿勤换洗衣物，使患儿住院期间所穿着的衣物清洁，为患儿剪指甲或戴上手套避免抓伤皮肤，及时清理患儿排出或呕吐的污物，保持病区的良好消毒；③指导家属为患儿提供营养丰富且容易消化的食物，多以鸡蛋、果蔬、牛奶以及米粥等为主[3]；④对患儿进行良好的口腔溃疡护理，指导家属每天为患儿用生理盐水进行漱口，每日三次；临床上用捷抚每天3-4次喷嘴，效果较好。⑤注意预防院内交叉感染的发生，保持病房内通风良好并指导家属做好隔离消毒措施，对患儿要用到的衣物、玩具以及餐具等进行严格消毒处理。

1.3 观察指标

统计并比较两组患儿的住院时间及并发症发生率。

1.4 统计学方法

选择SPSS20.0软件作数据统计分析，以t检验计量资料并用（）表示，以x2进行检验并用率（%）表示，若（P＜0.05），则表示差异有统计学意义。

2 结 果

试验组患儿的住院时间为（7.41±1.05）d，参照组为（8.33±1.52）d，数据对比结果为t=3.0292，P=0.0034；试验组患儿住院期间仅出现1例感染病例，并发症发生率为2.7%，参照组患儿住院期间出现2例感染、2例低氧血症以及1例其他并发症，并发症发生率为13.5%，数据对比结果为x2=7.8346，P=0.0051。两组患儿的住院时间与并发症发生率对比均有明显差异且具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在小儿手足口病合并脑炎的治疗中应用循证护理措施，能够根据患儿的临床病症予以更加有针对性的护理措施，患儿的皮肤与黏膜组织损伤情况能够得到有效的治疗和护理，治疗期间的感染预防工作更加有效，护理人员的护理工作更加有效且护理流程更加完善[4]。从我院本次研究的结果来看，试验组患儿的住院时间明显短于参照组（P＜0.05），表明试验组患儿的治疗过程更加顺利，所需的治疗时间也就更短，因而能够在较短的时间内治愈出院；同时，试验组患儿的并发症发生率也显著低于参照组（P＜0.05），这表明循证护理对于预防并发症起到了理想的效果，患儿住院治疗期间的安全性得到了有效的提升。总之，循证护理在小儿手足口病合并脑炎患儿的护理中，能够有效缩短治疗时间，提高临床疗效并降低并发症发生风险，具有较高的临床推广实践价值。