急诊护理模式对上消化道出血患者病情稳定效果的影响

沙丹丹

（长春市中心医院急诊科，吉林 长春 130051）

上消化道出血属于临床常见疾病，是指十二指肠、胃、胰胆等屈式韧带以上消化道出血症状。主要临床表现有呕血、黑便、贫血、发热等，当出血量过大时，极有可能对周围组织造成器质性损伤，严重情况下甚至导致患者死亡，对患者生命构成不容忽视的威胁[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

78例上消化道出血患者，男45例，女33例，年龄19～71岁，平均（45.27±5.58）岁，随机分为2组，每组39例。两组受检者资料无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组使用常规护理，密切关注患者生命体征，给予饮食指导、生活指导等。观察组在此基础上应用急诊护理：（1）急救护理。护理人员在工作中应时刻高效率运作。首先建立两条静脉通道，分别用于补充液体、输血，帮助患者快速恢复周围循环。在必要时为患者提供镇静剂。（2）止血药物使用。根据医嘱及时、准确提供止血药物，叮嘱患者严格按照用药规格服药，避免出现中途无故停用或者多服少服现象，若患者出现用药不良反应，应及时汇报。（3）密切关注患者生命体征变化，当出现异常情况及时通知医生进行处理。（4）心理护理。关注患者心理状态变化，耐心仔细为其答疑，消除患者焦虑、紧张等不良情绪。（6）细节护理。对于出血量少患者，指导服用流质、温度较低食物，逐渐向营养丰富、易消化食物过度，禁忌食用生冷刺激辛辣食物。

1.3 观察指标

两组患者病情稳定时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS15.0软件进行统计学处理，计量资料（±s）经t检验；计数资料（%）经x²检验，P＜0.0 5 说明差异有统计学意义。

2 结 果

观察组病情稳定情况：＜1小时11例、1～2小时24例、2～3小时3例、3-4小时1例，2小时内病情稳定达89.74%，对照组对应有7例、14例、14例、4例，2小时内病情稳定达53.85%，观察组病情稳定情况优于对照组（x2=12.409，P=0.000）。

3 讨 论

急性上消化道出血发病突然，病情发展迅速。因此，抓紧抢救时间对于改善患者预后具有重要意义[2]。急诊护理工作在控制病情、挽救生命方面具有重要作用。护理人员应积极参加知识讲座或者培训，加强实践操作，不断提升综合素养，尽快在短时间内准确评估、判断患者病情，熟练掌握休克、再出血症状表现，及时向医生汇报收集到的患者基本信息，与主治医生形成默契配合，按照医嘱为患者提供针对性护理服务，提高紧急救治成功率，减少并发症的发生[3]。在此过程中，护理人员应该保持清晰头脑，熟练进行进本护理操作，密切关注患者生命体征，明确各项病症产生具体原因，采取针对性措施予以护理，提高护理效果。加强病房巡视工作，主动与患者保持沟通，向其普及急性上消化道出血相关知识，消除恐慌、不安等不良情绪，全面改善护理质量。

本文结果表明，观察组2小时内病情趋于稳定，与对照组差异显著（P＜0.05）。可以看出，实施急诊护理，为患者提供有效护理服务，可提高抢救效率，稳定病情。