分析慢性乙型肝炎患者用PDCA循环护理模式治疗的效果

姜 微

（山东省青岛市市立医院，山东 青岛 266000）

主要传染源为HBV携带者和乙型肝炎携带者的传染病症即为慢性乙型肝炎，传播途径为性传播、破损的皮肤、母婴等方式[1]。轻度的乙型肝炎可表现为乏力、肝部疼痛、腹胀等症。肝大且质地偏硬等症为中度，肝功能衰竭、肝硬化为重度。在药物治疗的同时，还需全面的护理，从而使患者生活的质量得到提高。本文将PDCA循环护理的模式应用于治疗慢性的乙型肝炎，对其应用效果进行观察分析，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年8月～2018年7月选取在我院接受治疗的慢性的乙型肝炎患者102例，随机平均分为两组，其中对照组男25例，女26例，年龄20～50岁，平均（24.9±9.3）岁；观察组男28例，女23例，年龄21～51岁，平均（25.3±9.2）岁。两组一般资料对比无差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组常规的护理，观察组应用PDCA循环的护理模式，主要包括（1）制定计划。依据患者实际的状况制定相应的护理计划，如病情发展的情况、心理以及生活的规律和质量等。对影响其恢复的原因进行详细的分析，使其不良的心理状态得以消除，减轻其对疾病的错误认识，及时对其心理进行疏导，对患者实施全方位的护理。护理人员需增强自身的专业性，给予每个患者个性化的评估，使护理水平得到全面的提升。（2）实施计划。从心理层面对患者进行疏导，实施心理干预，召集所有患者通过讲座的方式，讲解相关的病理知识，使其走出疾病的误区；向患者讲述成功的案例，增加治疗的信心，消除其不良的心态，使治疗的配合度提升。护理人员需提升专业的能力，院方对其发放护理的评估手册实行全方位的考核，维护护患间的关系，尽量呼吁社会消除对于乙型肝炎患者的歧视态度。（3）处理阶段。为每位患者都制定具有个性化的方案用于护理，严格控制实施阶段的情况和质量，依据患者检查的结果，具体分析其问题所在，为日后临床的治疗提供帮助。

1.3 观察指标

对两组护理满意度（本院自制的满意度调查问卷）进行观察。应用生存质量的评定量表评定生存质量、躯干功能、角色功能、情绪功能、社会功能，身体状况越好，生存质量越高，分数越高。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS 21.0进行分析，计数以（%）表示，计量以（）表示，行t、x2检验，P＜0.05统计学成立。

2 结 果

2.1 生存质量

干预前，对照组的生存质量、躯干功能、角色功能、情绪功能、社会功能评分各为（3.12±0.14）分、（1.26±0.20）分、（1.28±0.30）分、（1.26±0.20）分、（1.01±0.20）分，观察组各为（3.13±0.48）分、（1.23±0.23）分、（1.23±0.24）分、（1.25±0.19）分、（1.02±0.14）分；干预后，对照组各为（3.95±0.48）分、（3.36±0.26）分、（2.25±0.27）分、（3.36±0.26）分、（2.13±0.18）分，观察组各为（5.95±0.37）分、（5.60±0.31）分、（4.88±0.38）分、（4.62±0.29）分、（4.33±0.24）分。总之，干预前两组对比无差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；经干预后两组各项指标对比存在差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 满意度对比

对照组中不满意12例，满意16例，非常满意23例，总满意度为76.5%；观察组患者中不满意1例，满意21例，非常满意29例，总满意度为98.0%，对比存在差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

慢性的乙型肝炎具有很强的传染性，因社会因素的影响，对乙型肝炎往往带有排斥和孤立的心理，面对治疗患者心理常出现畸形，丧失治疗的信心[2]。所以在对其实施护理时，要给予患者充分的尊重，切勿另类化，以正常的眼光看待患者，同时为其讲述病理的相关知识，使其消极的治疗心理得以消除。医护人员应维护护患间的关系，取得患者的信任，与之沟通时，应语气平和、耐心，为其创造优质的治疗环境，疏导患者的心理，使我院护理水平得到全面的提升，从而提高护理的满意度。PDCA的含义，P：问题明确后，假设可能的原因和解决的方案，D：实施计划，C：对结果进行评估，A：依据结果加以处理。循环的意思就是结果不满意即返回第一步P，若结果满意则实施和推广解决方案。PDCA即依据大量的资料，运用合理的管理技术和方法，使活动过程得以控制，提高实验的质量[3]。

本次研究显示，观察组生存质量、满意度优于对照组，提示了将PDCA应用于慢性乙型肝炎的治疗中，取得了较为显著的效果，值得广泛推广及应用。