功能锻炼在强直性脊柱炎护理中的实施效果分析

成美玲

（南通大学附属医院，江苏 南通 226001）

强直性脊柱炎是临床医学上极为常见的慢性疾病，主要以脊柱附着点炎症以及骶髂关节炎症为主要临床症状[1]。该疾病在早期容易引发患者出现乏力、低热、消瘦、食欲不振以及轻度贫血等较轻的全身症状，随着疾病程度加重，可引发一系列颈椎病、腰椎病变、胸椎病变以及周围关节病变等严重影响患者身体健康的临床疾病，继而使患者出现基本劳动力丧失，大大降低其生活质量和基本生活能力。为了有效提高患者生活质量，临床医学对该疾病的治疗方式极为重视，同时在治疗过程中往往会联合相应的护理干预一同进行，以此来促进患者的康复速度。本文主要就是探讨在强直性脊柱炎的治疗和护理过程中实施功能锻炼的临床效果，具体内容如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年7月～2019年6月我院进行强直性脊柱炎诊治的患者90例，按照随机数字法将所有患者分为对照组（45例，男35例，女10例，平均年龄30.25±4.32岁）和观察组（45例，男39例，女6例，平均年龄30.42±4.36岁）。对比两组患者性别、年龄等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），所有患者均对本次研究知情，且自愿参与本次研究。

1.2 方法

给予对照组患者实施常规性护理干预，主要内容包括饮食护理、健康宣教护理、注意事项护理以及出院指导，具体内容为（1）饮食护理：在患者入院治疗期间，护理人员需要格外注意患者的饮食情况，提醒患者多食用富含多种维生素及营养丰富的食物，禁食辛辣生冷和过分油腻等容易加重脊柱炎症的相关食物；（2）健康宣教护理：患者在入院治疗期间，护理人员需要通过言语沟通、发放健康宣传手册、视频以及知识讲座等形式为患者普及该疾病的相关知识，并且详细告知患者该疾病的治疗方法、注意事项以及护理干预的重要性，以此来提高患者的治疗依从性；（3）出院指导：患者在出院前，护理人员需要提醒患者出院后的身体保养措施、注意事项以及定期复查事项，以此来确保该疾病的治疗效果。

观察组患者在对照组的基础上额外实施功能锻炼护理，具体内容为：由于脊柱炎的特殊性，护理人员需要根据患者自身实际情况制定功能锻炼方案，并严格按照方案实施功能锻炼；在患者入院治疗期间，护理人员需要正确引导患者进行早晚各一次的功能锻炼，每次锻炼时间需要维持在20 min左右；患者在进行功能锻炼之前，护理人员需要为患者进行背部肌肉韧带以及椎旁肌肉韧带按摩工作，以此来避免在功能锻炼过程中出现肌肉拉伤等不良事件；脊柱炎患者的功能锻炼多以床上训练、受限关节屈伸训练、生活能力训练以及户外运动训练为主要训练内容；展开一系列功能训练前以及训练过程中，护理人员需要全程陪同，并告知所有训练过程中的注意事项，以此来减少患者在训练过程中的危险事故发生率；当患者处于进行床上功能锻炼时期，护理人员需要亲自指导患者训练的动作要领，在进行户外运动锻炼时期，不可过度使力，应当以散步、太极拳以及体操等有氧运动为主要训练内容。

1.3 观察指标

观察两组患者护理干预过后的治疗依从性、疼痛评分和生活能力评分，其中治疗依从性分为完全依从、部分依从和不依从三个评判标准，采用百分制，当分数在90分及以上表示完全依从，分数在89～60分表示部分依从，当分数低于60分时表示不依从；疼痛评分采用十分制，分数越低，表示疼痛程度越轻；生活能力评分采用百分制，分数越高，表示生活能力越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0版本统计学软件对两组患者数据进行统计学分析，P＜0.05时表示数据差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者护理干预后的治疗依从率

观察组患者完全依从、部分依从和不依从的人数为30例、15例、0例，治疗依从率为100%，对照组患者完全依从、部分依从和不依从的人数为22例、12例、11例，治疗依从率为76%，可见观察组患者的治疗依从率明显高于对照组（x2=27.273，P=0.001），存在比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者护理干预后疼痛评分和生活能力评分

对照组患者疼痛评分和生活能力评分分别为（3.23±0.66）分、（60.32±1.98）分观察组患者疼痛评分和生活能力评分分别为（1.78±0.35）分、（73.62±4.62）分。由此可见，观察组患者疼痛评分明显低于对照组（t=13.020，P=0.001），生活能力评分明显高于对照组（t=17.750,P=0.001），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

强直性脊柱炎属于中轴关节处的慢性疾病，其引发病因多与遗传因素、环境因素以及生活习惯等密切相关[2]。病发后可导致患者出现腰背部疼痛、脊柱僵硬、脊柱畸形以及行走受限等临床症状，这在一定程度上严重影响到患者的生活质量。目前为止，对于强直性脊柱炎主要以药物治疗为主要治疗方式，同时在治疗的过程中会采取相应的护理干预联合进行，以此来有效提高其治疗效果，达到全面保障患者身体健康及生活质量的有效目的[3]。

功能锻炼主要是以床上功能锻炼、受限关节屈伸训练、生活能力训练以及户外运动训练为主要训练内容，达到有效提升患者康复速度的效果。同时，患者在进行功能锻炼时，护理人员需要全程陪同训练，并正确指导患者进行有效的功能训练，避免患者在进行功能锻炼的过程中出现任何对脊柱造成二次伤害的不良事件[4]。

根据上文研究结果表明，在强直性脊柱炎的护理过程中实施功能锻炼的临床效果明显优于单独实施常规性护理干预，其治疗依从率和患者生活能力评分明显更高，疼痛程度评分明显更低，这对有效提高该疾病的治疗效果和提高患者的生活质量具有重要意义[5-6]。

综上所述，在强直性脊柱炎护理干预过程中额外实施功能锻炼护理干预，可有效提高患者对该疾病的治疗依从率和生活质量评分，同时有效降低患者的生理疼痛程度，达到全面提高患者生活质量的最终目的。因此，该方法值得被临床医学广泛推广使用[7-8]。