中职护理专业加强职业防护教育的探讨

马茂莎

（四川省乐山市嘉州卫生职业学校，四川 乐山 614013）

简单的来说，护士职业保护是指在开展护理工作时，采取多种自我保护措施，保护护士免受职业损伤因素的侵袭，或将其危害降到最低程度。由于这一职业的特殊性，护士在为病人提供护理服务过程中，经常处于感染病人的血液、体液及排泄物等的环境中，有感染某种疾病的危险。如果护士不能做好职业防护工作，护士在工作中会遇到各种职业风险因素，导致职业伤害的发生率增高。各中等职业院校的主要任务是做好护理职业防护教育，因为护理职业防护与护理队伍的稳定发展有很大的关系。护理专业学生是护士成长的根本力量，学校教育是护士形成保护意识的关键时期。

一、中职阶段护理职业防护教育的现状

（一）护理安全与防护的教学内容在教材上的排序不利于应用

护理专业学生在学习时，首先学习的专业课程是《护理学基础》。然而，传统的基础护理教材中没有护理安全与防护的教学内容。“十三五”后，护理安全与防护的教学内容首次出现在教材中，在一定程度上弥补了护理教育专业防护知识的不足。然而，关于护理安全和保护的章节被放在学习护理导论的部分。学生在学习基础护理操作技术时，忘记了护理安全与防护的教学内容，需要重新学习。这样的教材章节编排顺序，使学生对护理安全防护的重视程度较低，在实际操作过程中难以使用。

（二）学生对护理职业防护进行学习只重视理论学习

由于护理安全与防护的教学内容被放在教材章节的概念理论学习部分，学生主观上感到护理职业防护的学习只需要理论知识的学习，而不需要实际操作，所以他们只注重理论学习和相关理论知识的记忆，而不能结合实际运用理性。

二、中职护理专业加强职业防护教育的措施

（一）让学生重视职业防护，形成防护意识

首先学校需要调整授课的顺序，将护理安全与防护的教学内容与基础护理操作技术进行结合，让学生在学习护理操作技术的过程中融入护士执业防护教育。只有让学生在日常学习阶段就形成牢固的防护意识，才能够将这些防护知识真正的运用在今后的临床实践当中，从而有效避免相关职业危险因素的伤害。老师在讲解护理职业防护重要性的时候需要利用最通俗的语言以及最有说服力的数字来为学生讲解。根据相关调查人的血液里可能携带多种病原体，比如乙肝、艾滋病毒等50 多种。而且当护士受到针刺之后不同的病毒感染的危险程度也不同。比如在受到针刺后传播HBV 的危险程度是30%，而受到HIV 的危险程度则是0.3%。从数字的角度出发让学生能够更加直观的了解锐器伤害的危险性。进行职业防护知识讲解的时候，不能只是枯燥无味的理论讲授，而应该针对每一类职业伤害，对应例举临床中出现的实际案例。比如当临床护士给病人做青霉素皮试的时候不小心扎到自己的手，这就需要护士先对针刺伤的部位进行及时的处理，一是迅速从近心端向远心端挤血、并在流动的水下冲洗，二是伤口消毒，最后才是上报、查看病人是否有血液传播的相关疾病，再做进一步的处理。即使最后这名护士没有受到感染，但仍然会对护士的心理产生影响。老师可以通过举这些生动的临床实例，让学生直观的感受护理安全与防护的重要性。给出相应的案例后，老师就可以反问学生，让学生设身处地地想一想，假设自己遇到这种情况时该怎样处理。在案例的引导之下，仅从自身的安全出发，学生就会从思想上高度重视职业防护，激发他们浓厚的学习兴趣，从而提高了学习的效果。

（二）在护理实际操作过程中贯穿护理职业防护，培养学生的防护行为

中职教师在开展学生护理实践训练时，应不断纠正学生在实际操作训练过程中的错误思想和行为，应假定所有人的血液、体液、分泌物等体内物质都有潜在的传染性，接触时均应采取防护措施。使学生在实际操作训练中严格按照要求戴口罩、帽子、手套、隔离衣等，同时对使用过后的药物，针头、安瓿瓶等锐器要采取正确的处理方式，防止锐器伤的发生以及药物的损害。教师还应在培训中加大对锐器伤急救方法的培训，使学生在今后的工作中及时处理此类情况。除了常见的锐器伤外，不可忽视生物性损伤、化学性损伤、放射性损伤、机械性损伤等，特别是负重伤。由于职业关系，在护理工作中常常会搬动病人或较重的物品，过度的负重和错误的姿势会使得负重伤增加。因此，在实践学习中，要让学生掌握正确的搬运方式和姿势，比如弯腰搬重物时，伸直腰部，双脚分开，屈髋下蹲，后髋及膝关节用力，挺身搬起重物，以减少对身体的损害。

（三）对学生职业护理安全与防护进行考核

在学生评价标准的实际操作中，在评价环节增加了学生职业防护的安全性和防护性，并相应提高了职业防护环节的得分。比如，学生误注射时，老师需要扣除相应的分数，让学生更加关注职业伤害。

（四）在学生实习之前进行护理职业防护的专业强化训练

实习前，学校应复习相关护理职业防护理论，加强培训，使学生认识到正确操作的重要性，减少对自身的伤害。同时，教师在实习前还应针对性地为学生讲解的防护措施，使学生真正掌握相关方法，并能得到很好的运用。

总之，为了防止护士在工作过程中遭受职业伤害，有必要在中等职业学校学习阶段进行教育，让学生在学习护理专业时注意职业防护，认识到职业防护的重要性，形成强烈的职业防护意识和良好规范的操作行为。只有护士在学生阶段意识到职业保护的重要性，才能在实际工作中充分利用，避免职业风险，为他们的职业生涯奠定良好的理论基础和实践基础。