快来学习正确的战“痘”姿势

本刊编辑 刘国

最近，各大媒体报道了好几例因为挤面部痘痘而住进ICU 抢救。报道没过去多久，近日，又有一名男孩因为奶奶帮助挤了面部的痘痘住进了ICU。

8 岁多的轩轩，鼻翼上长了一个又红又痛的痘痘。轩轩奶奶心疼孙子，就用牙签把脓点挑破，帮孙子把痘痘挤掉。第二天轩轩双眼却肿了起来，不仅流出黄色分泌物，疼痛难忍，还出现了头痛及高热的症状，最终轩轩因为严重感染住进了ICU。

人的面部有一个“危险三角区”，这个区域血管密集并与颅内海绵窦相通。当出现疥、痈等细菌感染后，若人为将痘痘挤破，很容易使细菌通过血管进入颅脑，造成颅内感染及严重的眼部感染和败血症。而轩轩就是因为挤了“危险三角区”的痘痘，而出现颅脑感染，住进了ICU。

痘痘贯穿各个年龄段

“青春痘”是痤疮的俗称，是最常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤疾病，好发于面颊、额头和下巴，也出现在胸背部、肩胛部，多为对称性分布，以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿和瘢痕为特征。我国10～18 岁青少年痤疮患病率高达54%。此外，“青春痘”并非青春期特有的，而是可以贯穿各个年龄阶段的。

儿童青少年痤疮的临床分类

痤疮是一种多因素的疾病，主要有4 种病因：①雄激素水平异常；②皮脂大量分泌；③毛囊周围细胞角化异常；④炎症反应。另外遗传、心理压力、免疫等因素也会影响痤疮的发病或加重病情。

痤疮的分度与分级

轻度（I 级）：仅有白头粉刺、黑头粉刺。

中度（II 级）：有小而红的疙瘩。

中度（III 级）：丘疹顶端出现脓疱。

重度（IV 级）：皮肤出现表面坚硬而疼痛的肿块，有些肿块摸起来有波动感。

糖皮质激素类药物、雄激素类药物，高糖饮食、奶制品、高温环境、经常涂抹油性乳液和粉底霜、心理压力大和熬夜、月经周期等可以诱发或加重痤疮。

得了痤疮怎么办

①再次强调，不要听信“偏方”，不可自行用挤、捏、针挑等方法处理痤疮。

②饮食方面，尽量减少高糖饮食和奶制品的摄入，如薯条、蛋糕、全脂牛奶等；注意饮食平衡，多吃蔬菜、水果、粗粮等。

③家庭护理上，保持床单被褥干净，避免螨虫感染诱发皮炎；关注症状严重孩子的心理状态，出现心理问题时及时寻求专业医生帮助。

④日常生活中，用温和的皮肤清洁剂；合理选用化妆品，避免油性或油腻的化妆品；避免暴晒，夏季户外活动需防晒；避免摩擦或压迫皮肤，经常长痘的皮肤尽量避免长时间手持接打电话、戴头盔、戴口罩、穿紧身衣领或背带等；剧烈活动后洗澡，避免皮脂腺堵塞毛囊。

⑤另外，作息规律也是保证痤疮疗效的关键。

如何治疗痤疮

◎轻度、中度痤疮以外用药为主，包括维A 酸类、过氧苯甲酰或联合使用抗生素软膏。外用药物可能出现轻度皮肤刺激反应，如局部红斑、脱屑、紧绷和烧灼感，但随着使用时间延长可逐渐消失。

◎中重度和外用药物无效的痤疮需在医生指导下口服药物治疗。常用的治疗药物包括抗生素、异维A酸、激素类药物。

◎除了药物治疗，轻、中度皮损可以配合红蓝光照射，重度痤疮联合光动力治疗，痤疮治疗后的疤痕给予激光治疗，果酸换肤对不同程度的痤疮都有一定的效果。同时，中医疗法如针灸、拔罐、火针等均有一定的疗效，但目前尚无大规模临床研究证明其安全性。几乎所有的痤疮患者经过合理治疗后都会获得不错疗效。