护理专科学生Kolb学习风格现状及影响因素分析

2020-12-01陈星星阳晓丽

医学教育研究与实践 2020年6期

陈星星，阳晓丽，肖归

(海南医学院国际护理学院，海南海口 571199)

学习风格是指学习者一贯的学习方式或学习倾向，是教育工作者重点关注和探讨的课题之一。教师充分了解教学对象的学习风格类型、个性特征和学习过程偏好等相关因素，并 “以学生为中心”进行因材施教，对教学效果具有明显的提高作用[1]。Kolb 经验学习理论及学习风格模型是目前应用最广泛的学习风格理论之一，该理论提出学习周期由4个相互联系环节组成，即具体经验(Concrete Experience，CE)、反思观察(Reflective Observation，RO)、抽象概念(Abstract Conceptualization，AC)和主动实践(Active Experimentation，AE)。这四个环节交叉匹配形成4种学习风格，即偏向于具体经验和反思观察的发散型(Diverging)，偏向反思观察和抽象概念的吸收型(Assimilating)，偏向抽象概念和主动实践的聚合型(Converging)，偏向主动实践和具体经验的调节型(Accommodating)[2-3]。目前有关学习风格的研究主要聚焦于各专业本科学生，针对三年制专科学生学习风格现况及其影响因素的研究较少。本研究应用 Kolb 学习风格量表调查护理专科学生学习风格的分布情况，以期为开展教学改革和提高素质教育水平提供参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象与抽样方法

2020年6月1日～15日，采用方便抽样法，选取海南医学院护理专科学生。纳入标准：知情同意并自愿参加；全日制专科护生。排除标准：中途退学的护生。样本量的估算：根据粗略估算方法：根据样本量为问卷条目5～10倍的原则[4]，考虑10%的流失率，样本量约为231；本次共收到498份问卷，排除8例，共计490例纳入研究分析。

1.2 调查方法

于问卷星平台发放Kolb学习风格量表进行调查。该量表共12题，每个题目包含4种描述，分别对应CE、AC、RO和AE 4种学习方式。被试者根据题项的4种描述与自己学习情况符合程度排序；并计算各学习方式序号总分(最符合计4分，第二符合计3分，第三符合计2分，最不符合计1分)。根据各学习方式信息在 Kolb 学习风格模型坐标中找到对应点，得出被试者学习过程偏好，并判断学习风格类型。该量表4个基本环节(CE、AC、RO和AE)各自的Cronbach α 系数分别为 0.82、0.73、0.83 和 0.78[1,5]，各环节信度均较好，能够用于调查专科护生的学习风格类型。

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 学生

Kolb学习风格类型分布。490名护理专科学生Kolb学习风格类型总体分布不均，其中发散型为231名，占47.1%；吸收型为220名，占44.9%；聚合型为23名，占4.7%；调节型为16名，占 3.3%。

2.2 不同 Kolb 学习风格学生学习过程得分情况

护理专科学生不同Kolb学习风格得分不同，发散型学习风格的CE、RO、AC和AE四象限得分分别是(30.96±5.522)分、(36.32±4.605)分、(27.44±3.944)分和(25.28±5.798)分；吸收型学习风格四象限得分分别是(21.78±3.178)分、(35.19±3.861)分、(35.22±3.679)分和(27.80±3.911)分；聚合型学习风格四象限得分分别是 (23.10±1.894)分、(28.67±1.516)分、(30.67±1.033)分和(37.67±2.066)分；调节型学习风格四象限得分分别是(27.17±3.689)分、(28.50±3.754)分、(26.83±5.828)分和(37.50±3.344)分。

2.3 护理专科生学习风格单因素分析

性别、民族、专业调剂、选择专业意愿、毕业后选择和家庭对学习护理的态度等均是护理专科生学习风格类型的影响因素，差异均有统计学意义(P<0.05)(见表1)。

2.4 护理专科生学习风格影响因素多元Logistic回归分析

以学习风格(发散型、吸收型、聚合型、调节型)为应变量，上述9个人口学相关变量为自变量，进行多元Logistic回归分析，结果显示，性别、民族和家庭对学习护理的态度能够影响护理专科学生的学习风格(见表2)。

3 讨论

3.1 护专学生学习风格以散型和吸收型为主

从调查总体结果来看，护理专科学生的学习风格类型分布不均匀，4种风格所占比例由高到低依次为发散型、吸收型、聚合型和调节型，且发散型和吸收型所占比例为92.4%，此分布特征与鲁娟[6]等、王清等[7]对医学生 Kolb 学习风格的研究结果类似；而与郭瑛[8]等对专升本护生的学习风格结果不全一致，这可能与地区、样本量、学生层次以及学生个体差异等多种因素有关。护理专科学生 Kolb学习风格表现为一种类型偏向，说明大部分学生拥有突出的一种学习风格，其中发散型学生更倾向于感知具体信息，并在加工信息时深刻反思，偏好独自学习；吸收型学生则善于用抽象的方式感知信息。护理专科学生以发散型和吸收型为主，反映出学生对抽象理论和概念比较感兴趣；护理教育工作者要充分认识和了解护生的特性，以学生为中心，将Kolb学习风格理论应用于具体教学中，因材施教，提高教学效果。

3.2 护理专科学生感知信息能力较强，但主动实践能力较弱

学习过程本质上是学习者对知识、技能等信息的感知和加工过程。具体经验和抽象概念是信息感知的两个重要环节，护理专科学生在这两个环节上的均分均落在60%～80%之间，该结果与陶幸娟[9]研究结果类似，提示学生感知信息能力较强，对新事物接纳度高，这也符合新时代大学生的特点。值得注意的是，护理专科学生在信息加工纬度两个环节中，反思观察均落于80%～100%区间，而主动实践均分落于20%～40%区间，提示学生对信息加工的能力相对不足，且学生更倾向于以反思观察的方式处理信息。学生在学习时擅长观察教师或者同学的行为，而实践往往较为被动，缺乏兴趣和主动思考，只愿看，不愿做。而护理专业实践性强，护生经过在校理论学习、见习和临床实习之后，还需要在医院轮科才能独立工作；且学生作为主体参与实践活动，构建自己的知识体系，才能真正做到对知识的融会贯通。因此，在教学中，教育工作者除了为学生提供丰富的线上线下学习资源，扩大学生知识储备，也要革新教学方式，多采用病例分析和PBL等教学方法，让学生积极发现问题并加以解决，引导学生在学习中发现、重组知识，并提高学生的动手实践能力。

表1 护理专科生学习风格单因素分析(χ2，n=490人)

表2 护理专科生学习风格影响因素的多元Logistic回归分析结果

3.3 护理本科生学习风格的影响因素

本研究单因素分析结果显示：性别、民族、专业调剂、选择专业意愿、毕业后选择和家人对学习护理的态度等均是护理专科生学习风格的主要影响因素；而对影响因素多元Logistic回归分析发现性别、民族、家人对学习护理的态度是护理专科生学习风格的主要影响因素，这种差异可能来源于某些混杂因素。因此，本研究主要从性别、民族和家人对学习护理的态度这三个因素进行讨论。

性别。本调查结果显示：女生学习风格以发散型最多，男生以吸收型最多。这与王栋等[10-11]的研究结果一致，而与廖菁等[12]的研究结果不一致，廖菁等研究指出女生更倾向于调节型，男生更倾向于发散型。也有研究表明学生的经验学习风格存在性别差异[13-16]，女生多属于吸收型和发散型、男生多属于聚合型和调节型[17]，可能与其研究对象专业、层次和或者地区有关；发散型和吸收型均以反思观察作为信息加工的方式，不同之处在于感知信息的方式，发散型学生以具体经验为主，而吸收型学生以抽象概念为主；护理作为一门实践很强的学科，护理专科女生更倾向于通过具体经验，而男生更倾向于通过抽象概括来感知信息。另一项研究指出：性别对学习风格没有影响，这可能与男生样本量有关；其研究中男生占57.7%，而本研究中男生仅占19.2%，因此可能是由于男女比例不同导致的结果差异。

民族。本研究调查结果显示：汉族学生更倾向于发散型，而黎族护生更倾向于吸收型。这可能是与本次主要调查海南黎族护生有关，黎族学生有独特的学习及性格特征，且黎族居住地一般处于较偏远的地方，黎族学生来到城市学习后，在具体经验和学习自信上不如汉族学生[18]。

家人对学习护理的态度。本研究调查结果显示：家人支持学习护理的学生倾向于发散型，家人对学习护理专业保持中立态度的学生倾向于吸收型。家人支持能够给予护生最重要的情感认同，家人的有效疏导能够降低不良情绪，提高护生的自我效能，同时产生较强的学习动机和职业认同[19]，使学生在学习过程中更倾向于反思观察和具体经验来加深对知识的理解。