快速康复护理模式在人工膝关节置换术患者围术期护理的应用效果分析

2020-11-30高秀荣迟婷婷

健康大视野 2020年22期

高秀荣迟婷婷

【摘要】目的：分析人工膝关节置换术患者围术期护理应用快速康复护理模式的临床效果。方法：收集近三年内在本院进行人工膝关节置换术的患者55例作为研究样本，分成2组所依据的是双盲法，甲组26例围术期行常规护理模式，乙组29例围术期行快速康复护理模式，评比项为膝关节功能改善情况。结果：甲组术后1、3个月的膝关节功能评分均比乙组低，P<0.05;甲组住院时间比乙组短，护理满意度评分比乙组高，P<0.05。结论：快速康复护理模式应用于人工膝关节置换术患者的围术期中效果良好，有利于显著改善和提升膝关节功能，促进病情康复，提高护理满意度。

【关键词】人工膝关节置换术;快速康复护理模式;围术期护理

【中图分类号】R473.6

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）22-191-02

人工膝关节置换术在临床中是常用的膝关节退行性病变的治疗手段，其有利于缓解疼痛，改善膝关节功能。但因为术后康复时间较长，再加上疼痛等并发症的问题，会对患者的术式程度产生影响，所以必须在围术期强调护理干预。快速康复护理模式（FTS）的提出和实施，能够维持病人生理、心理功能正常，促进病情康复[1]。本文收集近三年内在本院进行人工膝关节置换术的患者55例作为研究样本，现作以下分析和报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集近三年内在本院进行人工膝关节置换术的患者55例作为研究样本，分成2组所依据的是双盲法，甲组26例中男16例，女10例，患者年龄分布52-80岁，且平均值为（65.8±3.7）岁;乙组29例中男18例，女11例，患者年龄分布53-82岁，且平均值为（67.3±3.6）岁。进行以上基本资料的对比，2组患者间大致相同，P>0.05，有比较意义。

1.2 方法

甲组围术期所行护理模式为常规护理，以监测生命体征、清洁病房、调整饮食、遵医嘱用药等为主要措施。乙组围术期所行护理模式为快速康复护理模式，主要为：①健康宣教：对治疗方案、康复锻炼方案等进行耐心且细致化的介绍，交代相关注意要点，增强患者疾病认知和康复的信念，幫助其攻克心理障碍;②饮食指导：术前4h禁止进食，午夜时予以碳水化合物500mL。术后2h以清淡的流质饮食为主，保证饮食中富含维生素、蛋白质、能量，禁止辛辣、油腻、易胀气的食材;③中医干预：术后将患肢抬高，进行局部冷敷，给予耳穴压豆及穴位贴敷;④功能康复锻炼：术前锻炼下肢肌力、耐力、关节活动度，同时开展翻身、上下床训练。术后尽早下床活动，进行股四头肌的等长收缩运动锻炼，同时进行踝泵运动。以医护康复结合的方式强化运动锻炼，

1.3 观察指标

评定膝关节功能时所用工具为Lysholm膝关节评分标准，分值介于0-25分内，评分越高证明的是膝关节功能恢复的越好[2]。统计两组住院时间，利用自制护理满意度问卷评定两组护理满意度，总分值为100分，评分与护理满意度间呈现出正比关系。

1.4 统计学处理

评析数据时所用的软件为SPSS22.0，（x±s）予以表示的为计量资料，组间数据行t检验，P<0.05能够充分证明有统计学差异。

2 结果

2.1 评比术前、术后2组患者的膝关节功能评分变化

甲、乙组的术前膝关节功能评分无明显的差异，即P>0.05;术后1个月、3个月的比较上，甲组均比乙组低，有统计学意义，即P<0.05，见表1。

2.2 评比护理满意度评分、住院时间

甲组住院时间（11.25±2.35）d长于乙组（7.15±1.32）分，护理满意度评分（84.36±2.16）分低于乙组（96.25±3.47）分，组间的差异方面统计学意义显著（t=8.0849、15.0452，P<0.05）。

3 讨论

人工全膝关节置换术患者围术期接受快速康复护理模式，可以显著增强康复效果，提升患者的康复信念。相比于传统护理模式，FTS将整体护理作为基础，综合患者的病情需求制定个性化护理方案，从而有效预防和减少并发症，促进膝关节功能快速恢复，减轻疼痛和不适感，提升患者对护理服务的满意度及临床护理质量[3]。

此次研究中的甲组，其在术后1个月、3个月的膝关节功能评分、护理满意度评分、住院时间与乙组的比较上，具有显著性差异（P<0.05）。由此表明，快速康复护理模式应用于人工膝关节置换术患者的围术期中效果良好，有利于显著改善和提升膝关节功能。