42例慢性胃溃疡患者运用针对性护理的效果

林俐

【摘 要】 目的：研究针对性护理用于慢性胃溃疡中的价值。方法：选取2018年5月至2019年11月本院接诊的慢性胃溃疡病患84例，用随机数表法划分成研究组（n=42）、对照组（n=42）。研究组实行针对性护理，对照组实行常规护理。对比不良反应发生率等指标。结果：研究组干预结束后生活质量为（90.21±4.68）分，比对照组的（83.24±4.71）分高，P<0.05。研究组不良反应发生率为0.0%，比对照组的11.9%低，P<0.05。研究组患者满意度为97.62%，优于对照组的83.33%，P<0.05。结论：采取针对性护理法对慢性胃溃疡病患进行干预，可有效预防不良反应的发生，促进患者生活质量改善，提高护理满意度。

【关键词】

慢性胃溃疡;生活质量;针对性护理;不良反应在消化内科疾病当中，慢性胃溃疡十分常见，具有病情易反复和病程长等特点，能够对人们的健康造成较大威胁[1]。一直以来，护理都是临床诊疗服务中不可或缺的一环，于患者对症治疗期间对其施以个体化的护理，可提高其病情控制的效果，减少不良反应发生风险。慢性胃溃疡疾病主要因幽门螺杆菌感染造成，其发病因素与黏膜自身防御修复失衡、黏膜损害等因素存在一定关系，严重影响患者的工作和正常生活。极易发生不良情绪，对预后和治疗具有较大影响。长时间心理状态不佳加不良生活习惯，会导致溃疡出现。因现今人们的工作、家庭、社会责任重大，使慢性胃溃疡疾病的发生率升高。而传统的常规护理未能将患者作为护理的中心，其效果和质量欠佳，未能使患者的需求得到满足，进而影响护理效果，少数患者在治疗中临床症状改善效果不佳，使治疗效果受影响，进而不能高度信任护理人员。因而在慢性胃溃疡治疗中行针对性的优质护理更具有重要的现实意义。此研究，笔者旨在分析针对性护理用于慢性胃溃疡中的价值，阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按照随机数表法原理对2018年5月至2019年11月本院接诊的慢性胃溃疡病患84例进行分组，各组42例。研究组女性24例，男性18例;年龄23～76岁，均值（47.41±10.03）岁;病程0.4～6.0年，均值（1.97±0.34）年。对照组女性25例，男性17例;年龄22～76岁，均值（48.15±10.69）岁;病程0.4～7.0年，均值（2.01±0.48）年。患者临床信息完整，签署知情同意书。两组病程等资料对比，P>0.05，具有可比性。

纳入标准：1）在进食前后、夜间存在胃痛情况的患者;2）使用钡餐诊断判定为慢性胃溃疡疾病，证实患者处于瘢痕期、愈合期、活动期;3）将以上研究内容告知患者，所有患者均自愿签署同意书，并将研究上报给本院伦理委员会，得到批准认可。

排除标准：1）伴有重要脏器功能障碍、消化道恶性肿瘤患者;2）伴有消化道疾病的患者，如痢疾、结肠炎等;3）存在认知功能障碍的患者;4）患者临床资料不全或者中途离开研究的患者。

1.2 方法

两组都进行常规护理：病房卫生清洁、遵医指导患者用药、慢性胃溃疡知识普及和病情观察等，研究组加用针对性护理：1）强化护患沟通力度，了解患者心态，找到其负性情绪产生的原因，然后再对患者施以个体化的辅导。鼓励患者倾诉，指导采取音乐疗法等减轻心理负担。向患者介绍治疗后预后较好的慢性胃溃疡病例，增强患者自信心。利用简洁的语言向患者讲述慢性胃溃疡病理知识，同时告诉患者治疗的有效措施、作用和预期疗效等，及时为患者解答疑惑，消除患者心中顾忌。2）为患者介绍每种药物的药理作用和相关禁忌等，告诉患者药物的正确使用方法，嘱患者按时按量服药，以免引起严重后果。主动询问患者用药后有无不适感，若患者主诉有不适感，要立即处理。3）纠正患者的不良生活习惯，比如：吸烟和饮酒等。嘱患者每日按时作息，注意劳逸结合，避免熬夜，以免损害到机体功能。建议患者在日常生活中适当参加体育运动，一般以有氧运动为主，比如：慢跑、太极和散步等，以增强其机体抵抗力，促进病情康复。4）视患者实际情况，合理调整饮食，确保营养摄入均衡。嘱患者少食多餐，切勿饱食，以免加重胃肠负担，影响病情恢复。建议患者进食清淡且易消化的食物，禁食生冷、辛辣、油腻和刺激的食物。告诉患者在就餐时要尽量做到细嚼慢咽，以有效刺激其唾液分泌，对胃酸进行中和。

1.3 评价指标

利用SCL-90量表对两组干预前/后生活质量作出评价，该量表包含疼痛、抑郁、恶心呕吐、焦虑、食欲丧失与恐惧等多个维度，最高分100分，得分越高，生活质量就越好[2]。

统计不良反应发生例数，便于后期分析。

组织开展满意度调查工作，将调查结果用分数（0～100分）表示，同时按照如下标准对满意度进行分级：不满意<60分、一般60～89分、十分满意≥90分。将（一般例数+十分满意例数）/例数×100%作为满意度。

1.4 统计学分析

数据分析选用SPSS 20.0软件，t检验计量资料（±s）、χ2检验计数资料[n（%）]。P<0.05表示差异显著。

2 结果

2.1 生活质量分析

两组未干预时生活质量对比无显著差异，P>0.05。研究组干预结束时生活质量比对照组好，P<0.05。如表1。

3 讨论

临床上，慢性胃溃疡具有高发病率，主要发生于十二指肠、食管和胃，可引起腹痛与腹胀等症状，给患者造成了比较大的痛苦[3]。相关资料中提及，慢性胃溃疡的发生和诸多因素都有着较为密切的关系，比如：作息时间不规律、吸烟、喜好辛辣食物和嗜酒等[4]。特别是在近几年当中，随着人们饮食与生活结构的改变，使得罹患慢性胃溃疡的患者显著增多[5]。故，临床有必要强化慢性胃溃疡的诊治及护理力度。

对于慢性胃溃疡患者其护理工作需予以重视，帮助患者形成良好生活习惯。传统的护理服务更重视患者用药和饮食情况，未能对胃溃疡疾病症状和患者情况采取有效的护理干预，护理质量较低，患者的临床效果未得到有效改善。针对慢性胃溃疡患者予以针对性护理，主要使用通俗易懂的语言将疾病发病因素、治疗计划、治疗效果以及生活、饮食习惯、心理情况对疾病造成的影响告知患者，依照患者的实际情况对患者采取针对性护理干预，主要优点如下：1）临床护理工作，需依照患者的实际情况，了解患者治疗依从性、饮食习惯、不良情绪等，护理服务需要满足患者的需求，防止护理方法停留在表面上。2）护理中指导患者进行肌肉放松训练、音乐护理、访谈、随访护理等护理计划，获得全面、科学的护理干预。3）通过手册、图片、语言指导、日记等方式实施优质护理，使患者充分掌握实际情况，进而更加全面的了解相关知识，使自我护理准确性和治疗依从性提升。4）慢性胃溃疡患者因护理人员每天叮嘱保持良好作息习惯，严格遵医嘱服药，但此疾病具有较长的治疗时间，出院后护理人员督促和监督较少，导致重复不良习惯，未依照医嘱服药治疗。针对出院患者定时进行随访，对其作息、用药、情绪等情况予以充分了解，并采取针对性指导和建议。护理人员需告知患者积极配合护理工作，重视护理工作的延续行，保证护理工作的重要性。

针对性护理为现代化的一种护理模式，不仅能够重视患者心理和精神上的护理，还能从饮食、健康教育和用药等方面入手，予以患者最为细致的护理措施，以有效提升其护理效果，减少不良反应发生风险[6]。此研究中，研究组干预结束后生活质量比对照组好，P<0.05;研究组不良反应发生率比对照组低，P<0.05;研究组患者满意度比对照组高，P<0.05。针对性护理工作的開展显著提升了慢性胃溃疡病患的生活质量及护理满意度，同时也有效预防了各种不良反应的发生。

总之，针对性护理用于慢性胃溃疡中，效果好，不良反应少，使生活质量评分予以明显提高，患者满意度高，建议应用。

参考文献

[1] 亓京颖.慢性胃溃疡患者应用针对性护理的应用研究总结[J].中国社区医师，2019，35（29）：145，147.

[2] 杨珺.针对性护理应用于慢性胃溃疡患者护理服务中的实际效果分析[J].医学美学美容，2019，28（20）：166-167.

[3] 黄文娟，童红娇.慢性胃溃疡护理中针对性护理的临床效果[J].中国继续医学教育，2019，11（24）：182-184.

[4] 徐晓亮.针对性护理干预对慢性胃溃疡患者康复及生活质量的影响[J].中国实用医药，2019，14（30）：144-146.

[5] 张丹丹.基于基础生活照料的针对性护理对慢性胃溃疡患者的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2019，04（41）：143，157.

[6] 娄佳，王宝磊，姜青春.针对性护理在慢性胃溃疡患者护理中的应用观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，06（68）：161.