研究阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓患者的效果及对动脉斑块的影响价值

李明玉 张跃双

【摘 要】 目的：观察在脑血栓患者中应用阿司匹林联合他汀类药物进行治疗的临床效果以及对动脉斑块的影响。方法：选择2019年6月至2020年8月，在本院进行脑血栓诊治的患者72例，按照随机数字法分为对照组（阿司匹林）和观察组（阿司匹林联合他汀类药物），每组各36例。结果：经研究结果显示，在治疗前两组的神经功能缺损评分、颈动脉斑块面积无明显差异（P>0.05），经过治疗过后患者病情均明显改善，神经功能缺损评分下降，颈动脉斑块面积减少，组内治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者神经功能缺损评分明显低于对照组，颈动脉斑块面积明显少于对照组，临床治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在脑血栓患者中阿司匹林、他汀类药物均能起到明显的治疗效果，其中联合治疗疗效更为显著。实施阿司匹林联合他汀类药物进行相关治疗，能够有效缓解患者受损的神经功能，减少颈动脉的斑块面积，达到提高临床疗效，保障患者身体健康的效果。

【关键词】 阿司匹林;他汀类药物;脑血栓;临床效果;动脉斑块

脑栓塞是指人体血液循环中某些异常的固体、液体或气体等栓子物质，随血流进入脑动脉或供应脑的颈部动脉，使血管腔急性闭塞，引起局部脑血流中断，造成局部脑组织缺血、缺氧甚至软化、坏死，故而出现急性脑功能障碍的临床表现。目前，该疾病随着我国人口老龄化进程加剧而呈现出发病率逐渐上升的趋势[1-2]。当患上该疾病后，患者容易出现口眼歪斜以及四肢麻痹等临床症状，这对患者的日常生活和工作造成严重影响，同时严重损害患者自身身体健康，大大降低其生活质量。临床通常采用药物对该疾病进行相关治疗，可取得显著疗效。本文作者探讨在脑血栓患者中实施阿司匹林联合他汀类药物进行相关治疗的临床效果以及对患者颈动脉斑块的影响，具体过程如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年6月至2020年8月，在本院进行脑血栓诊治的患者72例，按照随机数字法分为两组。对照组36例，男性患者14例，女性患者22例，年齡最小的患者48岁，年龄最大的患者71岁，平均年龄（59.21±6.14）岁;观察组36例，男性患者17例，女性患者19例，年龄最小的患者46岁，年龄最大的患者70岁，平均年龄（60.06±6.45）岁。对比两组患者一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），满足研究需求。

1.2 方法

两组患者入院后，均卧床休息，并相应给予强心、吸氧以及降血压等基础治疗。在此基础上，对照组患者给予阿司匹林（批准文号：国药准字H44020838;生产单位：广东九明制药有限公司）进行相关治疗，使用方法：口服，每天1次，每次100mg，睡觉前服用;观察组则在对照组的基础上额外给予辛伐他汀片（批准文号：国药准字H20084420;生产单位：山东鑫齐药业有限公司）进行相关治疗，使用方法：口服，每天2次，每次20mg。两组患者均连续治疗1个月，观察治疗效果。

1.3 观察指标

采用本院自制的神经功能缺损评分表对患者神经功能缺损情况进行有效评分，分数越高，表示患者神经功能缺损情况越严重。同时观察患者治疗后颈动脉斑块面积状况。除此之外，有效观察两组患者临床治疗效果，分为显效、有效和无效3个评判标准，具体内容分别为，显效：经相关治疗后，患者各项临床症状得到明显改善;有效：经治疗后，患者各项临床症状得到相应改善;无效：经相关治疗后，患者各项临床症状无任何变化，或者出现加重现象。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

选择SPSS 18.0版本软件对患者资料进行统计分析，计数资料采用[n（%）]表示，以χ2检验，计量资料采用（±s）表示，以t检验，当P<0.05时，表示资料对比具有统计学差异。

2 结果

2.1 对比两组患者治疗前后神经功能缺损情况和颈动脉斑块面积

经研究结果显示，在治疗前两组的神经功能缺损评分、颈动脉斑块面积无明显差异（P>0.05），经过治疗过后患者病情均明显改善，神经功能缺损评分下降，颈动脉斑块面积减少，组内治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组神经功能缺损评分明显低于对照组，颈动脉斑块面积明显少于对照组，差异对比具有统计学意义（P<0.05）。具体见表1所示。

2.2 对比两组患者临床疗效

经研究结果显示，观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组，差异对比具有统计学意义（P<0.05）。具体见表2所示。

3 讨论

脑血栓主要是指血液中存在各种栓子，例如脂肪、动脉粥样硬化斑块、肿瘤细胞以及纤维软骨等。这类栓子随着血液进入人体脑动脉中，造成血管堵塞而引发该区域脑组织缺血性坏死，同时出现局灶性的神经功能缺损[3-4]。这会严重损害患者的身体健康，降低其生活质量，因此，临床对该疾病的治疗极为关注。

阿司匹林是临床医学上的常见药物，可通过对患者环氧化酶的结合进行有效抑制，达到拮抗血小板聚集的效果。而他汀类药物则可通过有效降低人体TC以及VLDL-C来对胆固醇的合成起到抑制作用[5]。将两者药物联合用于脑血栓患者的治疗当中，能够有效抑制患者血小板的聚集，改善患者血液流动状况，达到有效降低患者动脉斑块面积，改善患者神经功能缺损现象。如此一来，便可在一定程度上有效提高患者的临床治疗效果，达到全面保障患者身体健康，提高其生活质量的最终目的。姜海荣等[6]表示阿司匹林、阿托伐他汀等药物作为脑血栓常用药，能够有效控制病情，但治疗方法不同取得的疗效存在差异。在姜海荣团队研究中对病人予以阿司匹林、阿托伐他汀联合治疗，其临床治疗有效率更高，且病人对治疗工作满意度更高。其团队证明了阿司匹林、阿托伐他汀联合治疗的效果。在本研究中病人经阿司匹林单一治疗和联合治疗，其症状均明显改善，其中联合治疗组改善更显著，证实姜海荣研究结果。冯爱镇[7]表示阿司匹林具有抗炎作用，能影响黏附因子表达组织粥样硬化形成。他汀类药物具有良好调节血脂效果，从根本上解决病人血脂过高引起的动脉粥样硬化风险。为此冯爱镇认为联合两种药物治疗，既能够缓解动脉粥样硬化程度还能够促进斑块稳定。在冯爱镇研究中病人治疗后斑块面积、颈动脉内膜中层厚度更小。本研究的创新之处在于对组内治疗效果进行分析，现阶段临床中研究均从组间治疗前后的效果出发，本研究在比较组间疗效的同时将组内神经功能缺损评分，颈动脉斑块面积作为考察点，分析患者治疗后的病情改善程度，结合这一结果进行佐证，更能体现出药物对病人病情的影响，确保研究更具有说服力。治疗前组间神经功能缺损评分、颈动脉斑块面积无明显差异（P>0.05），治疗后组内治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）。其中观察组神经功能缺损评分明显低于对照组，颈动脉斑块面积明显少于对照组，差异对比具有统计学意义（P<0.05）这一结果证实两种疗法均能明显改善病情，但联合治疗疗效更佳。

根据上文研究内容显示，在脑血栓患者中实施阿司匹林联合他汀类药物进行治疗的治疗效果明显优于单纯采用阿司匹林，可有效改善患者神经受损情况、减少颈动脉斑块面积，提高临床治疗效果，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在脑血栓患者中阿司匹林、他汀类药物均能起到明显的治疗效果，其中联合治疗疗效更为显著。实施阿司匹林联合他汀类药物进行相关治疗，能够有效缓解患者受损的神经功能，减少颈动脉的斑块面积，达到提高临床疗效，保障患者身体健康的效果。

参考文献

[1] 张柏晶，朱艳春.阿司匹林肠溶片联合他汀类药物治疗脑梗死患者的疗效及其对动脉粥样硬化斑块的影响[J].临床医药文献电子杂志，2019，06（63）：153.

[2] 费可欣，李春双，高长奎，等.阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的疗效及其对动脉斑块的影响[J].心理月刊，2019，14（09）：174.

[3] 管慧，李军成，冯念斌，等.探讨阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的疗效及其对动脉斑块的影响[J].微量元素与健康研究，2019，36（01）：82-83.

[4] 胡晓颖，王瑞萍.阿司匹林联合他汀类药物治疗老年脑血栓患者的临床疗效及其对颈动脉斑块稳定性的影响[J].中国药物经济学，2018，13（09）：78-80.

[5] 陈松.阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的疗效及其对动脉斑块影响的效果观察[J].健康必读，2019，27：20.

[6] 姜海荣，穆鑫，刘蔚萍.阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓患者的疗效及其对动脉斑块的影响价值体会[J].健康之友，2020，07（06）：260-261.

[7] 冯爱镇.阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓患者的疗效 及其对动脉斑块的影响[J].数理医药学杂志，2019，32（05）：726-727.