浅淡加强医院财务管理提高医院综合效益

要瑞利

【摘要】近年来，随着医院经营规模的不断扩大以及新财务会计制度的全面贯彻落实，医院财务管理工作也迎来了巨大挑战，在这一宏观背景之下，如何构建一个财务预算机制健全、核算体系完整、成本控制效果显著的财务管理崭新格局，已成为诸多医疗卫生机构普遍关注的焦点问题。因此，本文将结合医院财务管理中存在的问题，针对如何提高医院综合效益而采取的有效策略展开论述。

【关键词】医院 财务管理 提升 综合效益

医院要想在激烈的市场竞争当中脱颖而出，占据一席之地，实现经济效益的稳步增长，必须进一步强化医院内部的财务管理，建立一个科学系统的财务管理运行机制，不断提升财务从业人员的专业技能水平以及个人职业素养，始终利用发展眼光与创新意识提高财务管理实效性。

一、医院财务管理存在的问题

（一）财务机制不健全，内部控制形式化

部分医院虽然制订了财务管理制度，但是制度内容的针对性不强，忽略了一些关键环节的制度规范，比如个别医院的财务管理制度缺少事后评估与监督机制，这样一来，极易出现挪用公款、打白条等恶性事件，给医院造成巨大的经济损失。此外，部分医院在经营发展过程中，内部控制环节相对薄弱，尤其是一些管理入员，成本节约意识淡薄，缺乏主人翁责任感，造成医院内部资金的大量流失。

（二）监督职能弱化，审计环节薄弱

内审部门作为医院的一个常设职能机构，主要负责监督和审计医院各项财务数据与信息，但是，部分医院在设置内审人员岗位时，一些内审人员往往身兼多职，在承担审计任务的同时，还负责其它行政事务，这就导致内审人员的专业性不强，职业素养不高，使审计工作缺乏公正性与权威性，对财务管理工作中出现的问题与漏洞，不能及时采取纠正措施，使得事态不断恶化，最终影响了医院的经济效益。此外，在审计过程中，审计人员往往只是遵循“账实相符”的原则开展审计活动，而忽略了医院融投资活动中涉及到财务事宜，甚至在制订医院经济合同时，并没有审计人员到场，签订合同的过程脱离监管范围，以至于增加了医院的财务风险，给医院带来了巨大的经济损失。

（三）理论基础薄弱，培训工作滞后

由于财务管理工作专业性强，涉及到的知识面较广，这就要求财务管理人员在具备扎实的专业基础知识的同时，必须具有较高的思想觉悟与综合素养。但是，部分醫院现有的财务管理人才队伍，年龄结构、学历背景、从业经验参差不齐，导致在实际工作当中，常常由于人为失误而出现财务报表数据错误、财务信息提供不及时、成本控制计划流于形式的现象，造成财务管理工作格局混乱。一些管理人员利益熏心，为了满足个人私欲，违背医院的相关财务管理制度，做假账、吞公款的现象屡有发生，使医院蒙受巨大的经济损失。此外，部分医院缺少针对性的培训教育机制，在举办财务专项培训时，往往走过场，流于形式，只是学习一些理论性的文件，没有实际操作演练，使财务管理人员的专业技能水平以及个人职业素养与医院的发展现状不相匹配，财务管理工作的人为漏洞时有发生。

（四）信息管理进程滞后，资源浪费现象严重

当前，医院的财务管理已由过去的手工记账模式转变为电子记账模式，而制作各种财务报表以及资金流通等基础性工作也实现了信息化管理。但是，现有财务管理人员，往往只具备相关的财务管理知识，却对财务信息系统一知半解，甚至一些管理人员不懂得如何维护信息管理系统，因此，工作进程也受到严重影响。此外，一些年龄偏大的管理人员，已经习惯了传统的会计工作模式，在实际工作中，宁可脱机工作，也不愿学习和接纳新型信息化管理平台的相关知识，无形当中造成了资源浪费。

二、加强医院财务管理，提升医院综合效益的有效策略

（一）完善财务管理机制，明确岗位职责权限

医院应当结合现有的财务管理制度，查找出缺失管理机制的关键工作节点，比如医院药品的采购制度中，应当明确费用支出明细，医疗设备管理应当明确固定资产折旧明细等，使财务管理制度辐射到医院每一项工作的每一处细节，确保全程无死角。此外，在设置财务管理岗位时，应当进一步明确各岗位人员的职责权限，并建立岗位人员监督机制，使各级管理人员能够依法、依规，照章办事，杜绝相互推诿现象的发生。

（二）健全内控机制，加强资金管理

医院的内部控制机制主要包括事前、事中、事后三方面内容，事前控制主要包括成本控制、预算方案以及重大财务决策等工作。事中控制主要包括资金高效利用以及审批机制，事后控制主要包括资金使用的监督机制。医院在明确内控管理流程的前提下，应当以提高资金利用率为前提条件，防止资金预算超支，杜绝个人侵占资金的现象发生。

（三）构建高效培训教育体系，提升管理人员综合素养

医院应当针对现有财务管理人员，构建一个科学高效的培训教育体系，通过内部培训、委外培训、远程培训的形式，提升管理人员的专业技能水平以及个人综合素养。同时，为了验证培训教育效果，医院应当建立健全工作考核机制，对管理人员的日常工作行为以及工作成果进行全面考核，对考核不合格的管理人员，根据医院内部的人员任用制度，实行末位淘汰制，使各级管理人员能够树立危机意识，以全面提升医院的管理水平。

（四）推进信息化建设进程，引进专业型管理人才

医院应当建立和完善财务信息化管理机制，构建一个高效运营的信息管理系统，在以财务信息系统为依托的前提下，设置收费管理系统、药品领用系统等，使医院的决策层领导能够借助于信息系统全面了解医院的各项财务信息以及经营状况，进而制订科学合理的经营发展规划。此外，医院应当进一步拓展人才招聘渠道，引进一些懂财务知识、懂信息管理的综合型人才，以充实医院的财务管理人才队伍，为医院的长远发展提供源源不断的动力保障。

结束语：

新形势新背景下，医院财务管理是医院各项管理工作的重中之重，财务管理人员应紧紧围绕医院的整体利益，以提高医院的综合效益为着眼点，及时转变思想观念，不断吸取和借鉴先进的管理思想与管理方法，打造一个科学、高效的全新财务管理格局。

参考文献：

[1]徐丽英.探讨加强医院财务管理提高医院综合效益的具体措施[J]，消费导刊，2019（1）：193.

[2]刘宇婷.浅谈医院财务预算管理与成本控制问题分析[J].财经界，2019（20）：84 -85.