易建联拼到跟腱断裂普通人如何避免这种“动出来”的病

鹿亮

中国男子篮球联赛（CBA）总决赛，广东队喜提“十冠王”。但在总决赛中广东男篮核心队员易建联因伤退场。据最终确认消息，易建联被诊断为跟腱断裂！

跟腱断裂对于运动员来说意味着什么？

国内运动巨星刘翔以及NBA球员杜兰特、科比等著名运动员都曾被跟腱断裂困扰过。体育史上30多岁、跟腱断裂后恢复原来状态的情况少之又少。

很多爱好运动的朋友会疑惑：哪些情况容易发生跟腱断裂？跟腱断裂后有何表现，如何检查，如何治疗，如何预防？本文为你一一解答。

关于跟腱

跟腱是小腿后方的腓肠肌和比目鱼肌向下合并成为一根肌腱，止于跟骨结节，是全身最粗、最强大的肌腱。跟腱的主要功能是跖屈踝关节，日常行走、奔跑、跳跃等动作都要靠跟腱来完成。

跟腱断裂是一种常见的临床运动损伤，在肌腱断裂损伤比例中位居前列。

休息日“报复性运动”须警惕发生跟腱断裂

跟腱断裂在篮球、足球、羽毛球等高强度或需要爆发力的竞技类运动中比较常见，由于此类运动经常出现突然蹬地发力和过大的关节活动，跟腱承受很大的负荷与长度变化，很容易发生断裂。

很多人平時没有时间锻炼，喜欢利用休息日集中进行运动量大、时间长的活动，这种“报复性运动”在热身不够充分的情况下，很容易发生跟腱断裂。此外，在冬春交接和夏秋交替的时候，运动前如果没有做好充分热身，也容易发生跟腱断裂。

如果既往有跟腱损伤或跟腱病变（如跟腱止点炎）、局部封闭注射史、痛风、甲状腺功能亢进症、肾功能不全、下肢动脉硬化、高血压、肥胖等情况，运动时会有发生跟腱断裂的风险。

1.症状表现

运动中的急性跟腱断裂者常有“突然被人从后面踢了一脚”的感觉，甚至可以听到跟腱断裂的声音，随后立即出现小腿后方疼痛，踝部跖屈明显无力，无法提踵。而老年人的非急性期断裂常难以发现，断裂疼痛可能不明显。

2.如何检查

医生通常会通过腓肠肌挤压试验进行检查，即患者俯卧于检查台上，双足置于台边，检查者用手挤压患者小腿腓肠肌。如踝关节跖屈活动消失，跟腱可能断裂。MRI或彩超检查可予以明确跟腱断裂诊断，x线检查可判断是否伴有跟骨骨折。

跟腱断裂后如何治疗？

由于中青年人对运动能力的要求比较高，多采用手术综合治疗。而对运动要求不高的老年人或有无法耐受手术等情况的患者，可予以保守治疗，如石膏或支具固定，但保守治疗后期跟腱功能会相对较差，易再次发生断裂。

需要注意的是，术后康复非常重要。如果处理不当，容易发生踝关节活动受限、伤口感染、再断裂等术后并发症。

1.传统手术方式

传统的手术方式是跟腱后方纵向切口，直接暴露断端，并予以编织缝合。这种方式切口大，术后瘢痕大，易导致后期跟腱粘连，术后踝关节容易出现屈伸活动受限;同时，如处理不当，术后容易出现跟腱皮肤坏死、感染。

2.现代手术方式

在长期临床实践基础上，创新性地使用了微创缝合跟腱方法，取得了显著的临床效果。该方法做到了真正的微创小切口，术后第二天就可以出院，恢复快。

预防跟腱断裂，做好5件事

1.运动前，尤其是激烈的对抗性运动前，要进行充分热身。充分的热身运动可最大限度地避免身体受损。运动前可进行各种伸展关节的动作，拉松肌肉、肌腱、韧带等软组织，以增加关节活动的灵活度。

2.运动要循序渐进。避免休息日“报复性运动”，避免间歇性进行超强度、超负荷运动。

3.注意掌握运动技术要领，运动后合理休息。很久没有参加锻炼的人，刚开始恢复运动时应降低运动强度，缩短运动时长。准备参加比赛的人，可提前练习该运动的基本动作要领，让身体恢复肌肉记忆后，再慢慢加大运动量，运动后注意休息。

4.尽量避免局部注射激素类药物。跟腱局部有炎症的患者，如果局部反复注射激素类药物，可导致跟腱局部变性，从而易发生跟腱断裂。

5.关注自己的跟腱，尽早发现损伤风险。

一旦发生疑似跟腱断裂的情况，一定要及时到正规医院进行诊断与处理，以免延误治疗。