体育运动改善大学生抑郁症的作用研究

陆鹏程，陈祥和

前言

抑郁症作为严重影响大学生正常生活的心理疾病之一，其患者通常处于一种持续性心境低落的状态，并伴随有情绪消沉，自卑抑郁，悲观厌世等不良情绪体验，严重者还会出现思维迟钝、焦虑、木僵及产生幻觉、妄想等精神类疾病表现，更甚者会迫使患者出现自杀倾向。大学生处于即将成年的过渡阶段，其生理心理耐受性都较成年人差，极易产生上述不良反应。大学生身心健康倍受社会、学校和家庭的关注，根据世界卫生组织对抑郁症的调查发现，中国近四分之一的大学生出现过抑郁样行为，其中近35.5%大学生有严重自杀倾向[1]。至2020年，抑郁症将成为全球仅次于冠心病的第二大疾病来源[2]，预计至2030年将上升为世界疾病负担首位[3]。体育运动作为一种绿色经济且无毒副作用的抑郁症改善和缓解方案，不仅可以培养学生的思想道德、坚强品质和团队意识，还可以提高学生的社会适应能力、社交能力和心理耐受力(挫折承受力)。对此，体育运动被广泛运用于干预、缓解和改善抑郁症。本综述就目前大学生的抑郁症发病率及其发生原因进行研究并在此基础上探讨体育运动如何缓解和改善抑郁症的机制。

1 抑郁症的简述及大学生群体的抑郁现状

1.1 大学生抑郁现状及分析

抑郁症常见症状及表现有情绪低落且波动较大；兴趣丧失，无明显愉悦感；身体素质下降，常精力不足；心理承受能力差；睡眠出现障碍，失眠或早醒现象严重；食欲不振，体重下降等[4-8]。目前，抑郁症正逐渐侵蚀着大学生群体，大学生抑郁症的发生率在整个社会中的占比越来越高。大学生生理和心理发展都有较其他阶段不同的特点，其心理耐受力明显低于其他阶层的人群。此外，大学生的社会适应能力还未能发展到较好的水平，因此极易衍生出很多心理问题。抑郁症作为大学生中发生率最高的心理疾病之一，已经严重影响了部分大学生的正常学习和生活。研究发现[9]，大学生出现自杀、自我伤害以及吸烟酗酒等不良行为都与抑郁症有密切联系。廖琳在随机对675名大学生抑郁状况的调查中发现抑郁症的发生率为23.7%，其中包括轻度占比15.6%，中度占比7.3%，重度0.9%[10]；而史俊芳等先后使用SDS自评量表和HAMD量表在对某医学高校中703名在校大学生的抑郁状况的调查和筛选中则得出以下结果：第一阶段中使用SDS自评量表检测出疑似抑郁症患者共385名，第二阶段使用HAMD量表确诊了56名抑郁症患者，即表示该校的抑郁症的发生率为8.0%[11]；还有对北京五所共计1573名高校大学生的抑郁状况调查则检出21.36%的抑郁症发生率[12]。以上数据都证实了目前高校大学生抑郁症的高发生率及其危害，面对如此严峻的形势，寻找抑郁症发生的原因及其改善手段已成为燃眉之急。

2 大学生抑郁症发生的原因分析

2.1 学生生理和心理因素

大学生抑郁症发生的原因涉及到生理和心理两个方面。研究发现，家庭内抑郁症的遗传度为31～42%[13]，且因遗传因素导致的抑郁症的发生率会随年龄的增长而增加，而由环境引发的应激反应也成为抑郁症发生的重要危险因素[14]。此外，正常基因的异常表达以及异常基因的出现也严重影响了抑郁症等类似精神疾病的发生。有研究发现，体格低下、性格内向、反应慢、社会适应力差以及基础代谢差的大学生较容易发生抑郁[15]，就目前大学生的体质状况来看，大学生群体的体质普遍呈现下降趋势，这造成了越来越多抑郁症的发生。Andrew等[16]在对个体自信自尊是否与抑郁症的发病率有关时发现，低自信人格会造成个体产生较高水平的抑郁情绪，这就意味着在遭遇人际关系处理不当以及被他人拒绝后都会产生抑郁。

此外，研究发现[17]，中枢神经系统兴奋的抑制和体液系统激素的下调都会引起心境的持续低落，长此以往导致闷闷不乐、郁郁寡欢等不良情绪状态，进而促使患者的认知出现严重偏差，对生活产生消极的体验感，对自我产生极度否定。据调查，大学生抑郁情绪会致使严重的自我否定，甚至出现认知歪曲，当遇及偏激事件时就会出现抑郁情绪。除此以外，患有抑郁情绪的大学生会时常反省自己且心态具有极端性，表现为制定过高目标，为达成目标导致心理压力过大，而未达成则出现自卑心态。

2.2 外界环境因素

生长、生活环境对大学生心理变化有着很大影响，而自然及社会环境对大学生抑郁症患者的影响也体现在多种因素上。不良的家庭环境作为严重影响大学生的心理成长发育的因素之一，大学生在进入学校及社会前的大部分时间都是在家庭环境中度过的，家庭环境好与差对学生形成正确人生观、健康心态和开朗人格有着非常大的影响。有研究发现，在团结凝聚、生活和睦的家庭内成长的大部分学生的社会适应力较强，心理承受水平高，人际关系处理较好；而在缺乏沟通，经常发生冲突、矛盾的家庭环境内长大的大多表现为社会适应力差，心理承受能力差，人际关系处理较差[18]。而较差的社会适应力及心理承受能力会造成个体心理与现实出现落差，出现心理方面的缺陷，进而造成抑郁情绪的出现及抑郁症的发生。

在学生进入校园之后，又将会受到学业、生生关系、师生关系等各种方面的压力，这些都严重影响学生情绪。学业方面，各学期的考试、资格证书的考试以及毕业论文等都会造成学生阶段性的焦虑、紧张，长时间如此就会导致学生生理和心理出现缺陷，耐受能力下降，易出现抑郁情绪，如果不能较好地去调节，则会加深抑郁情绪的发生频率，最终出现抑郁样行为或抑郁症。此外，面对来自五湖四海的学生，每个人的生活习惯以及看待任何事物的观念都不同，因此在相同问题时每人的解决方法都不同，如果在处理问题发生分歧时极易导致矛盾的出现，进而影响个人的情绪。很多患有抑郁症的大学生因承受不了长期的心理压力和精神压力，会选择自杀解脱，给无数个家庭造成了无法弥补的伤害，也给社会和群众造成不可估量的负面影响。

3 体育运动对大学生抑郁症的影响

3.1 对大学生生理功能的影响

体育运动可以增强大学生心肺功能，提高血液循环能力，促进机体的新陈代谢。有研究发现，一定强度的运动会促使血液流动加快，进而提高肾上腺素以及5-羟色胺的更新速率[19]，保持心情的舒畅，降低心境低落出现频率。此外，体育运动在抗抑郁的神经系统机制中还可以提高中枢神经的兴奋性[20]，使中枢神经时刻保持在最佳的唤醒水平，进而保持个体的愉悦感。

3.2 对大学生认知功能的影响

体育运动可以提高大学生抑郁症患者的认知水平，抑郁症患者在进行科学合理的体育运动时，其认知能力、意志情感以及人格都会得到发展[21]。研究发现，适量体育运动对矫正抑郁症患者的心理缺陷有着良好的影响，在体育运动过程中，不同运动项目的规则以及文化会促进患者的认知水平的提高，有助于培养人与人之间的团结合作、艰苦耐劳和独立自主的意志品质。

3.3 对大学生情绪情感的影响

体育运动可以改善大学生抑郁症患者的持续情感低落，体育运动不仅在促进患者的神经系统的兴奋性上发挥重要作用，此外，适量的体育锻炼也会给患者带来良好的情绪体验，如在体育比赛中得到胜利会使患者保持较高水平的愉悦感，减少情绪的波动。

4 总结与建议

抑郁症在大学生中高发，且其发生原因较多，而抑郁症的治愈手段主要在于对抑郁情绪的预防和缓解以及患有抑郁症后的治疗。在此过程中，需要学生个人对自己的情绪变化进行严密关注，家庭、学校以及整个社会对此也需提供更多关心关爱。此外，大学相关部门也要加强学生心理健康教育，尊重每一位学生的个性特点，鼓励学生积极参与体育锻炼，及时调整个人状态，培养积极心态，严密监测抑郁情绪的出现，缓解和改善抑郁症的发生发展。