外科切口渗液护理中一次性造口袋的应用效果研究

闫 莉

（徐州医科大学附属邳州医院，江苏 邳州 221300）

随着我国医学的不断发展，手术已经成为了现代医学中的最重要的治疗方法之一。而在外科的临床工作中，需要放置各种的引流管，拔管后患者常出现伤口渗液的现象[1]。这种现象一般都出现在普外科肝胆或者胰腺手术后，伤口所渗出的液体会对患者的身心健康造成一定的影响[2]。研究显示，给予外科渗液患者使用一次性造口袋，效果颇为显著。鉴于此，本文主要对一次性造口袋对外科切口渗液的护理起到的作用以及效果进行研究，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2016年10月～2018年1月期间收治的外科术后切口渗液患者（120例）作为主要研究对象，按照随机分组的方式，将患者分为对照组与观察组，对照组采用常规处理方法，患者60例，年龄21～65岁，均值（45.64±1.65）岁。观察组采用在对照组处理方法的基础上给予患者一次性造口袋，患者60例，年龄22～70岁，均值（41.54±1.54）岁。

1.2 处理方法

对照组：首先检查伤口，将渗出的液体清理干净并消毒，最后覆盖敷料即可。

观察组：给予患者一次性造口袋。需将渗液周围的皮肤进行清理消毒，并涂上保护膜，随后将引流管理顺放置于一次性造口袋中，随后再将引流管从造口袋中穿出，连接好引流袋，最后将其固定好即可。若患者为窦道渗液，在完成以上工作后，还需在窦道周围皮肤上粘贴造口袋。同时，护理人员应该定时对造口袋进行更换，若是出现底盘渗漏时就必须立即更换，若没有特殊情况，更换造口袋的时间应为3～5d/次，最长也需要在一个星期内进行更换[3]。

1.3 评价标准

（1）比较两组患者的治疗效果，其中包括感染情况、愈合时间、换药次数以及换药成本等。（2）对患者的舒适度评分进行调查，其中包括主观感觉评分、切口疼痛情况、切口异味等等，评分标准总分为10分，最后结果取平均分。

1.4 统计学分析

采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析，其中包括两组患者的痊愈情况对比以及患者的舒适度评分，计量资料以“±s”表示，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果对比

观察组患者的痊愈情况明显高于对照组，差异可统计（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者的舒适度评分

两组患者在对主观感觉、切口疼痛情况以及切口异味评分对比可以得出，观察组的患者舒适度评分明显高于对照组，差异可统计（P＜0.05），见表2。

表1 对比两组的治疗效果（±s）

表1 对比两组的治疗效果（±s）

组别 感染情况 愈合时间 换药次数 换药成本对照组(n=60) 7 15.62±1.65 16.25±1.32 115.32±8.65观察组(n=60) 2 9.21±1.21 7.21±1.56 63.21±7.26

表2 对比两组的舒适度评分

3 讨 论

在进行普外科肝胆或者胰腺手术时，需要在患者体内留置各种引流管，例如腹腔引流管或者胆道引流管等等，对腹腔内液体或胆汁等物质进行引流。但在引流的过程中，由于引流管位置变更或出现堵塞等状况，就会导致引流管管周出现渗液，对患者的预后效果会有一定的影响[4]。传统的换药方法会让给敷料变得潮湿，严重影响了患者的舒适度[5]。给予患者一次性造口袋，采用定期更换的方式，不仅可以隔离渗液的异味，同时还能减少皮肤感染的现象[6]。研究显示，观察组患者在使用一次性造口袋后，患者的痊愈情况明显高于对照组，舒适度评分也比对照组高，组间差距具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，在外科切口渗液护理中使用一次性造口袋，可以准确的了解患者的渗液情况，方便护理人员对患者病情进行衡量，同时还能有效的减少伤口的感染情况，有效的加快患者伤口的愈合时间，大大地降低了医护人员的工作量。

综上所述，给予外科切口持续性渗液的患者应用一次性造口袋，可以有效的减少渗液对皮肤的刺激作用，加快伤口的愈合时间，有效的提高患者的舒适度，减少患者的经济压力及医护人员的工作量，值得推广。