全程健康教育在COPD护理管理中的运用分析

朱亚君

（江苏省靖江市中医院，江苏 泰州 214500）

慢性非传染性疾病在当前人口老龄化背景下逐步成为了影响人类健康的一个重要的公共卫生问题。COPD是较为常见的一种慢性疾病，这也是呼吸系统中的常见病和多发病，具有较高的患病率和病死率。通过将全程健康教育运用于COPD护理管理中，能够最大限度降低copd的危害性，增强患者的健康意识，提升患者的临床治疗效果[1]。近年来，在COPD护理管理中实施全程健康教育方法，临床疗效显著，具体数据报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月～2019年3月我院接受治疗的COPD患者62例作为研究对象，根据后期采取的护理方法将其分为对照组和观察组各31例，男43例，女19例；年龄55～71岁，平均（66.3 2.3）岁。

1.2 方法

给予对照组患者出院时的健康指导，并给予观察组全程健康教育指导。全程健康教育指导主要涉及到下列几个方面：①通过定期开展COPD学习班，组织患者每月参加健康讲座。在开展的健康讲座中主要利用的是媒体设备、幻灯片和图片来向患者讲解病情发生的种种原因，引导患者能够正确把握病情发生恶化的原因，促使患者能够逐步养成健康的习惯，尽量避开人群密集的场所。②引导患者与自己病情相似的患者进行联谊，让患者与患者之间相互谈论各自的感受和与疾病抗争的经验，采取相互鼓励的方式，并注意发放健康手册，帮助患者逐步建立起战胜疾病的信息[1]。③由责任护理人员指导患者进行肌肉训练，让患者准确把握COPD的护理要求，突出护理工作的作用。④对患者每月开展一次回访，全面了解患者在参加健康讲座或者是门诊随访过程中的病情变化情况，让患者能够养成良好的健康行为。通过定期指导患者参与体检，了解患者的用药标准。

健康教育与管理的内容：①了解COPD的发生概况和危险因素，其主要涉及到吸烟、感染、空气污染和化学物质等。②让患者做好戒烟准备，避免患者在日常生活中接触粉尘，让患者的生活环境能够真正得到改善。③对患者实施氧疗法。针对慢性呼吸衰竭的患者采取家庭氧疗，让患者明确了解吸氧的要求，即12～15 h/d，吸氧量为0．5～2．5 L/min，让家庭氧疗法的效果能够真正得到保证。④指导患者掌握科学的锻炼法，如参与缩唇呼气法、腹式呼吸法、肌肉训练法，让患者的呼吸功能能够切实得到改善，延长肺功能衰竭的时间，有效提升患者的生存质量[2]。⑤合理调整饮食结构。⑥做好患者的呼吸道护理工作，让患者掌握咳嗽和排痰方法。⑦让患者的用药标准化，指导患者使用吸入支气管扩张剂和糖皮质激素。⑧给予患者心理支持。

1.3 观察指标

通过对患者在干预前和干预后的12个月开展随访工作，做好患者的身高、体重测定、急性加重的次数和呼吸困难分级记录，计算好患者的体重指数，并指导患者参加6分钟步行试验。并安排患者进行肺功能检查。

1.4 统计学方法

本文在研究的过程中进行统计学处理时采用SPSS 20.0软件，用（）来表示计量数据，用t检验表示组间计量资料，P＜0.05表示具有统计学意义。

2 结 果

比较患者在干预后12月时第1秒用力呼气容积（FEVI）绝对值、体重指数和6分钟步行试验。观察组患者较对照组患者的身体状况有了明显的改善，差异有统计学意义（P＜0.05），具体数值见表1。

表1 两组患者健康教育干预前后肺功能、体重指数及6分钟步行距离比较（x±s）

3 讨 论

COPD这种疾病具有气流受限特征，而气流受限具有不完全的可逆性，并呈现出进行性发展趋势。COPD这种疾病当前尚无治愈的药物和方法，难以避免COPD患者的肺功能下降。当患有COPD这种疾病时，因慢性缺氧，所以导致患者不管是心理上，还是生理上都需要他人的指导和帮助，从而大幅度降低了患者的生活质量。通过将全程健康教育应用于COPD护理管理中，让患者的认知水平得到提升，避免患者接触到危险因素，有效增强患者的依从性。这样通过指导患者积极参与呼吸功能锻炼，便能够让患者的肺功能下降，有效提升患者的生活质量。根据临床实践经验，如果COPD患者不及时采取干预措施，这样患者的症状难以得到缓解，

这样门诊治的次数也难以得到减少，甚至还会让肺功能指标FEVI逐渐降低。

总之，将全程健康教育应用于COPD患者的护理工作中，强化健康教育和管理，积极实施药物治疗和康复锻炼，能够加强患者对疾病的认知度，让COPD患者的病情能够得到有效的缓解。同时，能够有效调动起患者接受治疗的积极性和主动性，逐步改善医患之间的关系，让患者的生活质量真正得到改善。