精细护理路径在急性胃肠炎患者护理中的应用分析

徐相文，顾芸韵*

（无锡市第二人民医院，江苏 无锡 214000）

急性胃炎主要是因为各种内外因素而导致患者存在急性广泛性或局限性的胃黏膜急性炎症损伤，临床在处理的时候如果不及时有效的干预，可能会产生一些会直接危害到患者生命安全的事故发生[1]。精细护理路径属于一种优质护理手段，在护理过程中可以进行护理细节的完善，能提高针对性和有效性，所以在临床护理过程中具有重要的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本项目所有的调查对象入组2019年1月～2020年4月选择86例研究病例按照入院挂号尾数的奇偶数随机分为二组，奇数为观察组（43例），偶数为对照组（43例）。观察组中，男19例，女17例，对照组中，男18例，女18例；观察组病例入组时年龄22～76岁，平均（45.82±17.55）岁；对照组病例入组时年龄21～77岁，平均（46.28±16.89）岁。所有的研究病例得到确诊，同时签署知情同意书，患者的临床资料经伦理委员会审核通过，对以上所有数据进行统计学验证，一般资料之间无差异，差异无统计学意义（P＞0.05），符合比较的原则。

1.2 方法

对照组患者通过常规的护理手段进行干预，常规对患者进行相关的护理，对患者积极的开展体位护理，心率监测等等。观察组患者选择应用精细化路径护理，具体的护理手段如下：

（1）制定护理路径表：通过科室的医护工作者根据患者实际情况和心理特点等制定临床护理路径表格，保证临床护理路径表格对患者具有针对性能动态连续性的实施。护理的时候应定期召开相关的会议，可以针对在护理过程中所表现出的问题等进行相关的研究，并提出解决措施，有效防止类似的护理不良事件发生。

（2）临床护理路径实施：①入院当日。热情的接待患者，并对患者介绍医院的环境和责任医师、护士等，对患者积极的进行相关的心理干预，以便减轻陌生感和焦虑情绪，赢得患者的认可和信赖。②入院第2日。针对患者治疗可能出现的问题积极的帮助患者进行心理调节，使患者能够正视自身的病症，以便可以积极主动的接受治疗。告知患者告知患者，避免患者出现恐慌。③入院第3日。做好对患者的皮肤等各项护理工作，适当的增加饮水量，保证患者的尿量，积极的对患者进行腹部按摩，促进患者胃腔功能的恢复。饮食上要坚持以清淡易消化的饮食，指导患者多食用膳食纤维，避免暴饮暴食。

1.3 观察指标

（1）统计所有患者经不同干预以后的满意度，选择采用自制的量表评分进行，评分为0～100分，如评分超过90分说明护理满意；如评分在60～89分，说明护理基本满意；如果评分不足60分，说明不满意[2]。注：满意度为基本满意和满意之和。

（2）统计所有研究对象的并发症发生率，主要包括术后感染和粘连性肠梗阻等。

（3）对两组研究对象经过不同护理以后的VAS疼痛评分（0～10分，分数越高说明疼痛越严重）、胃肠功能恢复时间和住院时间进行统计比较。

1.4 统计学方法

本文进行统计学验证时，应用的统计学软件为IBM公司的最新版本的SPSS26.0，以“P＜0.05”表示数据差异存在显著性水平，否则不存在显著性水平。

2 结 果

观察组的护理满意度为95.35%（41例），明显比对照组的76.74%（33例）更高，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组没有出现并发症，对照组并发症发生率为18.60%（8例），差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者护理以后的VAS评分、胃肠功能恢复时间和住院时间都明显比对照组更优，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

项目 n VAS（分）胃肠功能恢复时间 住院时间观察组 43 1.05±0.24 2.18±1.05 7.89±2.44对照组 43 2.38±0.35 3.33±1.05 11.31±2.78 t/ 20.5508 5.0784 6.0630 P/ 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨 论

急性胃肠炎是临床上严重的病症，患者发病之后会存在呕吐、头晕、腹泻、厌食，恶心等多种不良的表现。这种病症因为受到毒素感染和细菌等相关的侵犯，导致患者机体存在不良表现，在对患者进行治疗时应积极的为患者实施相关的护理。为患者实施精细护理路径能够坚持循证护理的原则，可以事先为患者进行临床路径表格的制定，根据患者的实际情况精细化的进行护理，使得对患者的护理干预工作变得更加周密细致，这对于提高患者整体的护理质量发挥了重要的作用。

综上所述，临床对急性胃肠炎患者在护理的时候实施精细护理路径能够有效的促进患者提升满意度，降低并发症的影响，对促进患者的康复发挥了重要作用，是一种理想的护理手段。