快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用效果分析

邵瑞欣

（佛山市顺德区容桂街道新容奇医院普外科，广东 佛山 528305）

快速康复外科理念是指采取一系列经证实有效的围手术期优化措施以减少治疗中的外科应激反应、加快术后康复；该理念核心在于减少创伤及应激反应[1-2]。本研究中笔者选取在笔者医院接受治疗的89例肝胆外科患者作为研究对象，探讨分析在肝胆外科围手术期护理中实施快速康复外科理念的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2020年6月在笔者医院接受治疗的89例肝胆外科患者作为研究对象，在患者及其家属知情同意后纳入研究。所有患者经检查证实出现占位性病变、肿瘤形态，AFP指数异常升高且＞200 μg/L，无手术治疗相关禁忌症。将患者随机分为两组：观察组47例患者，对照组42例患者。观察组中，男24例，女23例；年龄21～82岁，平均（39.67±5.72）岁。对照组中，男23例，女19例；年龄22～79岁，平均（40.17±6.06）岁。两组患者基础资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

观察组患者应用快速康复外科理念实施护理措施。具体如下：①术前：护理人员应在手术前一天向患者进行宣教，并对患者的问题进行有效解答，消除患者顾虑；同时，护理人员应在术前通过向患者讲解成功治疗案例等方式减轻患者负性情绪，避免应激反应的发生；②术中：护理人员应提前调节手术室温度，使其保持在20～25℃；密切监测患者生命体征指标，给予患者必要的心理支持；手术医师应在保证手术质量的前提下提高手术效率，尽量减少腹部留置引流物；③术后：患者清醒后，帮助其翻身并在患者耐受范围内进行适量的床上运动，指导患者进行包括踩床上自行车等运动锻炼。对照组患者实施常规护理干预措施，包括给予抗感染对症治疗、给予饮食指导等。

1.3 统计学方法

运用S P S S 1 7.0行t或x2检验分析，统计学意义以P＜0.05确定。

2 结 果

2.1 两组患者术后恢复情况比较

和对照组相比，观察组的进食时间、住院时间、排便时间更短，VAS评分更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者术后恢复情况比较（x±s）

2.2 两组患者并发症发生情况比较

和对照组相比，观察组并发症发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者并发症发生情况比较[n（%）]

3 讨 论

应用快速康复外科理念的护理干预可以加快术后康复速度，降低麻醉和手术治疗风险，可以帮助患者节省医疗费用，具有重要的意义[3-4]。

研究结果显示，和对照组相比，观察组的进食时间、住院时间、排便时间更短，VAS评分更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。以上指标反映了患者术后康复情况，以上指标值越低说明患者术后恢复效果越好；同时，更短的住院时间，有利于患者节省医疗开支[5-6]。本次研究结果说明，和常规护理相比，应用快速康复外科理念的护理干预可以缩短患者术后康复时间，提高康复效果，可以减轻患者身心负担和经济压力。另外，研究结果还显示，和对照组相比，观察组并发症发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。围手术期是手术和麻醉应激反应产生、发展至平和的阶段，围手术期并发症发生的差异反映了护理效果的差异，在该阶段，并发症发生率越低，说明护理效果越好[7-8]。本次研究结果说明，和常规护理相比，应用快速康复外科理念的护理干预可以降低并发症发生率。

综上所述，笔者认为，和对肝胆外科围手术期患者实施常规护理相比，应用快速康复外科理念的护理干预可以提高术后康复效果，具有更高的应用价值。