心理护理对精神分裂症患者的应用效果及HAMA评分、HAMD评分影响评价

潘春霞

【关键词】心理护理;精神分裂症;焦虑抑郁;社会缺陷程度;护理价值

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0211-01

精神分裂症临床发病率较高，患者需要接受系统且长期的治疗，在后期康复阶段，受身体状况、自制能力等因素的影响，部分患者对自身疾病并没有客观认知，因此存在较大的心理压力;在焦虑抑郁等负性情绪的影响下，患者病情反复发作，致使治疗效果遭受严重影响，且预后较差。可见，对精神分裂症患者，在治疗期间还需关注其心理状态，通过护理干预来缓解焦虑抑郁情绪的同时改善患者预后。为进一步体会对精神分裂症患者应用心理护理的价值，特择我院2019.1-2020.3内的41例患者展开研究，具体分析见下文：

1资料与方法

1.1一般资料

遵从护理模式差异分组，择我院2019.1-2020 3内的41例精神分裂症患者分为对照组（20例）：10例女，10例男，年龄28-55岁，均值（41.50±11.23）岁。观察组（21例）：12例女，9例男，年龄29-55岁，均值（41.26±12.15）岁。用统计学分析两组患者资料，无显著差异，统计学不成立（P>0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理：准确了解并掌握患者知识程度等信息，通过针对性的形式展开宣教，详细告知患者精神分裂症发生原因、治疗内容。

观察组：以对照组常规护理为基准，联合开展心理护理：（1）心理指导：综合患者心理特征给予针对性的心理疏导;对焦虑抑郁情绪较严重者，要求护理人员主动且耐心的进行沟通，注意态度亲切、言语轻柔，确保让患者身心感受到舒适，构建和谐的护患关系。对出现绝望表现者，要求护理人员以高度责任心开展关怀工作，叮嘱家属加强沟通和倾听，增加探望频率及陪伴时间，避免患者出现过激行为。（2）心理放松疗法：每天开展两次行为规范训练，重点进行深呼吸训练，通过指导患者深呼吸来进行心理放松。

1.3观察指标

1.3.1观察护理前后焦虑、抑郁情绪改善情况;评价焦虑用HAMA量表，重度焦虑分值>29，中度焦虑分值7-14，无焦虑分值<7。抑郁用HAMD量表，重度抑郁分值>24，中度抑郁分值17-24，轻度抑郁7-17，无抑郁分值<7。

1.3.2观察护理前后两组精神分裂和社会缺陷的严重程度;其中评估精神分裂症严重程度用精神病BPRS评定量表，总分0-126分（评分高、精神分裂较严重）。评估社会缺陷用社会功能缺陷筛选SDSS量表，总分0-20分（评分高、缺陷较严重）。

1.4统计学

SPSS22.0软件进行研究，方差同质性检验方法，各组数据服从方差相同的正态分布，P<0.05，显著差异。

2结果

2.1护理前后焦虑、抑郁情绪改善情况相较

观察组患者HAMA、HAMD评分较低，P<0.05。见表1。

表1 焦虑抑郁情绪

2.2护理前后两组精神分裂和社会缺陷的严重程度相较

护理后观察组BPRS、SDSS评分较低，P<0.05。见表2。

表2 精神分裂和社会缺陷的严重程度

3讨论

目前临床尚未明确精神分裂症具体发病机制，仅指出该病的发生和发展，与环境、心理等因素密切相关;现阶段临床治疗该病，多以药物治疗法为主，通过对症药物干预，可缓解临床症状并控制疾病进一步发展。但调查发现，部分患者在治疗期间缺乏一定的主动性，对自身病情、周围环境以及治疗进展并不关心;更有甚至者，在自身焦虑、抑郁等消极情绪的影响下，出现服药依从性低、不配合治疗等现象，致使临床疗效大打折扣。而临床多项研究显示，对精神分裂症患者辅以护理干预工作，通过积极的心理干预措施，可改善患者心理状态，确保其以积极、乐观的心态接受后续治疗。

开展心理护理可有效降低患者精神分裂和社会缺陷的严重程度;此研究结果示：护理后观察组BPRS、SDSS评分较低，P<0.05。提示：在此次研究中，护理人员本着“以患者为中心”的理念出发开展护理工作，摒棄传统护理的不足，通过语言、行为等多种心理支持来给予患者护理;主动理解患者，引起护患共鸣的同时确保患者身心可以感受到轻松与愉悦，从而更加信任、配合护理人员开展护理工作。

综上所述，对精神分裂症患者开展心理护理干预效果显著，值得借鉴。