急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预的效果研究

刘莉

【关键词】急性阑尾炎;住院时间;护理干预;围手术期

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0173-01

作为急腹症之一，急性阑尾炎在我国临床上具有高发病率，可引起转移性右下腹痛等症状，部分伴嗜中性粒细胞细胞以及白细胞水平增高的症状。本病的患病群体以青壮年为主，若治疗不及时，将会导致严重后果。目前，临床医师可采取手术疗法来对急性阑尾炎病患进行治疗，但术后并发症比较多，比如：穿孔和高热等。为此，笔者旨在分析护理干预用于急性阑尾炎围手术期中的价值，总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2017年1月-2019年11月本院接诊的急性阑尾炎手术病患80例，根据随机数表法原理均分2组。研究组女17例，男23例，年龄19-65岁，平均（31.58±4.67）岁。对照组女18例，男22例，年龄19-64岁，平均（32.73±4.58）岁。患者病历信息完整，对研究知情。2组性别等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

2组都进行常规护理：手术准备、体征监护和用药指导等，研究组加用护理干预：（1）术前。强化护患沟通力度，向患者介绍医院环境和主治医师，消除患者的恐惧与担忧心理。利用激励性的语言关心患者，予以患者充分的尊重和理解，同时鼓励患者说出心中的想法，指导患者采取听音乐或者交谈等方式减轻心理压力。严密观察患者病情变化，嘱绝对卧床休息，按时测量血压、脉搏和体温等指标，若患者脉搏超过100次/min，体温超过38.5℃，腹痛加重，存在里急后重现象，立即告知相关医师，同时予以患者对症治疗。将手术治疗的方法、流程和作用等详细告知患者，并向患者介绍手术治疗成功的案例，增强患者自信心。（2）术后。指导患者取最适的体位，避免分泌物被误吸到肺部当中。对于清醒者，指导取平卧位，并将枕头撤去，将头部稍微向后仰，确保颈部伸直。血压稳定后，调整为半卧位。严密观察患者呼吸、瞳孔、体温和神志等变化，准确记录尿量。术后1d，指导患者进食适量的流食，嘱患者进食甜食和牛奶。注意观察切口情况，确保切口部位皮肤清洁与干燥。对于留置腹腔引流管者，需确保管道的通畅。

1.3评价指标

记录2组住院时间，统计并发症发生例数。

1.4统计学分析

数据分析选用SPSS 20.0软件，t检验计量资料（x±s）、X2检验计数资料[n（%）]。P<0.05差异显著。

2结果

2.1住院时间分析

研究组住院时间（5.09±0.47）d，对照组（8.76±1.42）d。研究组住院时间比对照组短，t=5.8413，P<0.05。

2.2并发症分析

研究组并发症发生率2.5%，比对照组17.5%低，P<0.05。如表1。

表1 两组并发症的对比分析表[n，（%）]

3讨论

临床上，急性阑尾炎为急腹症之一，在任何年龄段都可发生，但青壮年是本病的一个高发群体。有报道称，急性阑尾炎的发生与多种因素都有着较为密切的关系，比如：阚尾动脉血运障碍以及阑尾壁反射性痉挛等。通过手术治疗，能够有效抑制急性阑尾炎的进展，并且，阑尾炎手术还具有耗时短和操作简便等特点，但該术式也是一种创伤性的操作，能够引起诸多的并发症，比如：出血和腹腔脓肿等，不利于患者术后病情的恢复。

护理干预为新型的护理方式之一，核心理念在于以人为本，能够根据患者的实际需求，从多方面出发对其施以细致化的护理，以有效减轻其痛苦，改善心理状态，促进术后恢复，减少并发症发生风险。此研究中，研究组住院时间比对照组短，P<0.05;研究组并发症发生率比对照组低，P<0.05。

综上，运用护理干预法对手术治疗的急性阑尾炎病患进行护理，可有效预防术后并发症的发生，且有助于缩短住院时间，建议推广。