反复酗酒，背后推手是躁狂

杨司佼

一位中年男子因无法自控地反复酗酒而前来求助。他本来是有饮酒的习惯，但一向是小饮而已，对生活并无大碍。可在半年前，突然变得一喝必醉，还非逼着同伴与他同饮，否则大发脾气，喝醉后就闹事，有几次还被请到了派出所，还有几次醉得不省人事，大小便失禁，送到医院抢救。虽然清醒后对父母的劝说表示不再醉酒，但他不守信用，仍然是反复醉酒，对父母的劝说非常反感，动不动就发脾气，不愿回家，说要挣几百万自己独立成家。晤谈中发现，求助者很健谈，但若不如意亦容易翻脸，很想挣大钱，而且出手大方，女朋友与其分手后，为了追回女朋友，两次花费上万元的咨询费请情感专家指导。综合分析，我认为他有躁狂的可能，而不是心理咨询能解决的，建议转诊看精神科。结果诊断为情感性精神障碍──躁狂相。给予抗躁狂治疗，情绪很快恢复平稳，不再不可自控地饮酒，而且原有的高血压也降了下来。

饮酒对人心理上的影响是多方面的，最直接的影响是可以缓解焦虑，不少有社交障碍或焦虑情绪的人，往往会在饮酒后表现自然，与平时判若两人就是这个原因。这是因为，酒精可以抑制我们大脑皮层的某些活动，使我们的大脑不受理性控制，阻止了一些我们理性的思想，更容易显示出人的生物属性的一面，故而有人说：“猴子变人一万年，人变猴子一杯酒”。心理学上有个规律：凡是能使人快乐的事情就会反复发生。因而生活中具有自我压抑特性的人，很容易与酒为友，甚至反复酗酒，染上酒瘾。具体可归纳为四类人：第一类人是有焦虑抑郁倾向的人，他们喝酒是为了释放出他自己内心中一些比较压抑的情绪，在喝完酒之后他会觉得自己比较放松而焦虑全无;第二类人是平时比较安静的人，他们平时话少比较，喝了酒之后才能与朋友吐露一些心声，这一吐就如同倾倒了心理垃圾，会顿感轻松，可谓“一吐为快”;第三类人是一些喜欢逃避现实问题的人，他们喜欢沉浸在酒精的世界里，虛幻中就不用面对现实，从而使得酗酒的情况越来越严重;第四类人就是一些面临着失眠问题的人，适度饮酒有助眠作用，他们希望能够靠酒精来助眠，因而形成了嗜酒的习惯。

文前的案例是躁狂，按理说躁狂以情绪高涨为主，应该心情好，但从心理角度分析，他反复酗酒却与第一和第三类心态有关。一是因为这种躁狂病人的情绪高涨，是他自己自我感觉良好，但却与周围环境格格不入，几乎四处碰壁，尤其是父母与家人会极力反对与干涉他，因而生活环境给他的压力很大，焦虑难免;二是他有夸大心理，自认为能挣大钱，出手阔绰，但现实很骨感，他并没有什么钱，喝酒则能进入他的发财梦。因而他就靠饮酒来缓解躁狂症状与现实生活中的矛盾，可谓是一醉解千愁，别人喝酒怕醉，他则是求醉。由于反复酗酒成了他最突出的问题，又掩盖了他的躁狂症状，父母亲人都把他当成酒瘾对待，故而未能及时就医。

人生的痛苦之源可概括为“贪、嗔、慢、痴、疑”五个字，酒就与其中的“贪”与“痴”相关：好酒贪杯与痴迷不离。所以，酒既是个好东西，也是个坏东西，好坏在一念之间，能否做到适度与自我克制是其中的关键。通常难以自制而长期喜爱饮酒、酗酒的人，多少都有一定的心理原因，甚至可能是精神病态的表现，如能从心理角度给予专业帮助，也许会事半功倍，避免成为酒精依赖，贻害终生。

（编辑    王    幸）