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健闻

2020-11-13

祝您健康 2020年11期
关键词:村医阿尔茨海默病患者

北大团队新发现:某些抗体结合可抑制新冠病毒突变体

自今年初新冠肺炎疫情暴发以来,北京大学生物医学前沿创新中心、北京未来基因诊断高精尖创新中心的研究员们积极投入抗疫工作,联合多家单位为抗击新冠病毒贡献力量,成功从新冠肺炎康复期患者血浆中筛选出多个高活性中和抗体,取得科研界广泛认可。

其中,在中国医学科学院医学实验动物研究所(中国医科院动研所)秦川教授团队的hACE2转基因小鼠模型中,编号为BD-368-2的抗体表现突出,可完全抑制病毒感染,还可以在表现新冠重症的成年仓鼠动物模型中显著缓解肺炎症状。为了进一步探寻这些高活性中和抗体的分子机制,北大结构生物学团队、抗体研发团队与中国医科院动研所再度合作,研究了BD-368-2与新冠病毒Spike三聚体的相互作用机制,并成功解析了二者形成复合体的高分辨冷冻电镜结构;与中国食品药品检定研究院合作进行的研究显示,BD-368-2与BD-629形成的抗体组合可以有效地中和自然界中已经出现的、可以逃逸单一抗体治疗的新冠病毒突变体。

专家评  中国医学科学院医学实验动物研究所所长秦川教授表示,这些研究为进一步理解BD-368-2的活性机制、临床应用以及针对产生“突变逃逸”的新冠病毒变种的治疗奠定了重要基础。

阿尔茨海默病患者家庭照护

核心提示发布

由国家卫生健康委老龄健康司指导、中国人口福利基金会主办的主题为“从容面对用爱照护”的世界阿尔茨海默病日主题宣传活动,发布了《阿尔茨海默病患者家庭照护核心提示》。

《阿尔茨海默病患者家庭照护核心提示》包括:接受疾病的诊断、认识阿尔茨海默病的发展、从容谈论阿尔茨海默病、安全是首要的问题、行为也是一种表达、不要过度保护、构建老人满意的丰富生活、家庭成员是共同的护理伙伴、照护者也是普通人、让环境变得友好并发挥作用等10条信息内容。

专家评  解放军总医院第二医学中心神经内科副主任解恒革指出,认识不同阶段阿尔茨海默病的表现,会让照护者的心理更有准备,所制订的照护计划更为合理,有助于规划不同时期的人力、生活、照护安排。阿尔茨海默病患者的照护是漫长的,充满了挑战性、不确定性,也充满了亲情和智慧,照护本身就是灵丹妙药。

乡村医生格局即将改变

这类人将取代现有村医

央视《新闻联播》再次聚焦村医群体,大学生村医即将成为农民的新一代“健康守护神”。目前,一些村医是具有乡村全科执业助理医师证的,可以预测,今后乡村执业资格门槛必将朝着执业(助理)医师的方向迈进。 国务院总理李克强召开国务院常务会议,会议决定在16个省份推动改革完善乡村医生职业资格制度。允许临床医学等相关专业全日制大专以上学历并有临床实践的应届毕业生,包括尚在择业期内的未就业毕业生,免试申请乡村医生执业注册。

2020年9月底,国家发布的重磅文件《关于加快医学教育创新发展的指导意见》提出,依托高水平大学布局建设一批高水平公共卫生学院,并强化预防医学本科专业学生实践能力培养,加强医学院校与疾病预防控制中心、传染病医院的医教研合作,3年内建设30个左右公共卫生实训示范基地等。

专家评 中国医师协会公共卫生医师分会常务委员、中国疾控中心研究生院副院长羅会明认为,和临床医学一样,公共卫生也是实践性很强的专业。公共卫生核心能力需要经受实践的检验评估,也必须在实践中去培养、提高。从国家层面,尽快建立完善的公共卫生医师规范化培训制度,现场流行病学培训(CFETP)等实践能力培训是重要一环。

巩固疫情防控 

国家专拨资金改造升级县级医院发热门诊

秋冬季是呼吸道疾病的高发季节,现在是新冠肺炎疫情之下的第一个秋冬季,大家自然会考虑到秋冬季流感疫情、新冠肺炎疫情交织在一起。如何进行有效防控,对全国医疗机构都是一次考验和挑战。

从新冠肺炎疫情来看,目前我国处于有效控制态势,但是输入性病例的压力非常巨大,如果不及时控制、不及时发现,就可能造成传播。此前,国务院联防联控机制对17个省份展开督导检查,其中包括对发热门诊、预检分诊门诊的督导检查和建设工作。国家专拨资金,要求各地规范发热门诊的建设,包括相对独立的区域设置,影像学和核酸检测基本检查在发热门诊区域内完成。

专家评  北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强认为,发热门诊是个前哨,但强调的不仅仅是发热门诊,预检分诊也是非常重要的。新冠肺炎可能有腹泻、咳嗽,可能有嗅觉、味觉丧失等症状,这些没有发热的患者,预检分诊要甄别出来,引领到发热门诊进一步就诊。同时,对那些不发热的,也没有症状的患者,预检分诊要进行流行病学史的询问,从疫区来的患者也要引导到发热门诊。

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