糖尿病的主要危害是什么及如何护理

薛梅

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.125

近年来，糖尿病的患病率日趋升高，对其工作和生活影响较大。在发病后，并发症是糖尿病患者主要危害，需提高其重视程度，实施积极有效的治疗及护理措施，从而改善患者预后。

1 糖尿病的基本概述

1.1糖尿病的基本概念

在临床中，糖尿病属于代谢性疾病，患者的主要特征为慢性高血糖，在诸多因素的影响下患者产生糖尿病，比如：胰岛素分泌不足、蛋白质脂肪等代谢紊乱，导致患者多系统损害，组织器官出现慢性进行性病变，严重影响患者的身体健康。部分患者伴随有功能减退及衰竭现象，倘若不及时进行治疗，病情加重后导致急性严重代谢紊乱，危害较大。

1.2糖尿病的分类

1.2.1型糖尿病

患者的胰岛B细胞在破坏之后，比较缺乏胰岛素。根据不同的类型可分为两种类型，一是免疫介导性，二是特发性。

1.2.2型糖尿病

此类糖尿病患者以胰岛素抵抗为主，且同时存在胰岛素分泌不足现象。

1.2.3特殊糖尿病

部分患者的发病原因比较明确，在糖皮质激素及胰腺炎等疾病的影响下产生高血糖状态。

1.2.4妊娠糖尿病

在妊娠的过程中产生的糖尿病叫作妊娠糖尿病，患者自身的糖耐量有所降低。

2 糖尿病的发病原因

2.1遗传因素导致糖尿病

患者自身存在免疫性疾病，倘若家族存在糖尿病史产生糖尿病的风险性较高。

2.2环境因素导致糖尿病

环境因素是导致糖尿病的重要原因，主要包括：年龄增长、营养过剩、子宫内环境变化、生活方式改变、化学毒物等。

2.3肠道因素导致糖尿病

患者自身的肠道菌群结构发生变化，对能量的吸收利用产生影响，促进脂肪的合成和储存，患者产生慢性低度炎症反应，从而诱发糖尿病。

2.4自身免疫导致糖尿病

糖尿病患者的血清中存在单株抗体，且具有胰岛素抗体。在出现两种抗体阳性的时候，患者出现糖尿病的发生率比较高。因此，检测人们的抗体可明确糖尿病的高危人群，从而对疾病进行分型和治疗。

2.5精神刺激、创伤导致糖尿病

患者在应激状态下导致胰高血糖素增高，具有拮抗胰岛素的作用，能够诱发糖尿病。

3 糖尿病的危害

3.1酮症酸中毒

在患者发病后，出现皮肤干燥、脱水、意识不清等临床症状，倘若不及时进行治疗，威胁患者的生命安全。部分糖尿病患者在发病后产生酮症酸中毒，主要发生在患者应激状态下，比如：手术、感染及心脑血管疾病等。

3.2高血糖高渗透压症

此种并发症具有隐匿性，在发病初期，患者多尿、口渴及多饮等，患者病情加重后出现意识不清、脱水等症状，部分患者反应比较迟钝，且存在意识障碍现象，产生急性肾衰竭的风险性较高。对于2型糖尿病患者会出现高渗透压，在治疗的过程中，应该注意实时监测患者的血糖水平，并多喝水。

3.3患者产生低血糖

一般情况下，患者的血糖在3.9mmol/L则为低血糖，因此，低血糖是糖尿病患者常见的并发症，患者出现恶心、冒汗等症状，在患者病情严重的时候出现休克症状，具有较高的死亡率。如果患者注射过大剂量的胰岛素，就会导致低血糖，倘若不及时进食，也会导致低血糖症状。

3.4患者产生感染

糖尿病患者机体长期处于高血糖环境，易出现蛋白质代谢紊乱现象，且抵抗力比较低，再加上血液中葡萄糖的含量比较高，为细菌繁殖创造条件产生感染现象。患者的感染现象主要包括：皮肤感染、呼吸道感染及泌尿系统感染等。

3.5患者产生周围神经病变

血液中能够存在氧气，一旦患者的微血管产生病变现象，血流逐渐减少，患者不同的神经产生不同的症状，主要包括：排尿障碍、腹泻、便秘及刺痛等。患者应该做好神经筛查，并实施针对性治疗方法。

3.6患者产生糖尿病足

对于糖尿病患者来说，最常见的并发症就是糖尿病足，具有较高的致残率。患者出现神经病变和血管病变，导致溃疡、感染等症状，部分患者需实施截肢处理，对其生命安全威胁较大。

3.7患者产生眼部视网膜病变

患者出现视网膜病变现象，是导致失明的重要原因。在患者的视网膜上存在微血管，病变后患者出现视力模糊及眼部瘙痒等症状，且易出现白内障及青光眼等眼部疾病。

4 糖尿病的护理方法

4.1实施药物护理

在患者治疗期间，护理人员应该熟悉掌握患者降糖药物性质及种类，充分了解其作用和用法。在治疗的时候，严格按照医嘱指导患者服用药物，并告知患者用药后不良反应，促使患者做好心理准备，降低护患纠纷发生率。针对血糖控制效果不佳患者，护理人员需根据患者的实际情况对药物的剂量进行调整，从而强化治疗效果。一旦患者出现用药不良反应，需立即停止藥物，并及时就医。

4.2实施运动护理

护理人员指导患者实施积极有效的运动锻炼，在患者恢复至一定程度后制定运动方案，对运动强度和运动时间进行控制，一般情况下，运动时间控制在30min左右，每天1次。在运动前后，护理人员对患者的血糖进行监测，注意患者血糖波动幅度。患者可实施的运动主要包括：健身操、慢跑、打太极拳、广场舞及游泳等。

4.3实施饮食护理

在糖尿病患者的护理过程中，饮食护理是重要内容，护理人员充分了解患者饮食喜好，调整患者饮食方案，增强其体质，补充机体所需营养物质。护理人员注意均衡患者三餐营养，并选择健康的食物，促使患者病情康复。

4.4实施健康教育与心理

在发病后，患者心理状态不佳，为了提高治疗依从性，护理人员评估患者情绪状态，告知不良心理对治疗的影响，促使患者正确看待疾病，积极参与降糖治疗。同时，护理人员给患者讲解疾病知识，加深对疾病的了解，提高疾病认知水平。对于患者及其家属提出的问题，护理人员应该耐心回答，从而和谐护患关系。

4.5实施疾病自我监测

对于糖尿病患者来说，实施自我管理是非常重要的内容。护理人员指导患者纠正不良习惯，保证规律的生活习惯，可提高治疗效果。同时指导患者对疾病实施自我监测，通过尿糖试纸，明确自身的血糖情况。对于有条件的患者可购买血糖仪，在餐前餐后进行测量，充分了解血糖的波动性。除此之外，指导患者在生活中检查足部，穿透气性好的鞋子和松软的袜子，预防糖尿病足。