中医中药康复综合性治疗方式来对患有脑梗塞后遗症的患者进行治疗的效果

王春鹏

【摘要】目的：探究在脑梗塞后遗症的治疗中，中医中药康复综合性治疗法的临床效果。方法：以2018年4月至2020年4月在我院治疗的40例脑梗塞后遗症患者为研究，分为研究组和对照组，研究组21例患者，对照组19例患者，对照组治疗使用常规治疗法，研究组患者在常规治疗基础上应用中医中药康复综合性治疗，比较两组患者中医证候积分和治疗总有效率。结果：研究组患者中医证候积分低于对照组，且其治疗总有效率更高（P<0.05），比较有统计学意义。结论：中医中药康复综合性治疗法能够有效提升脑梗塞后遗症的治疗效果，改善其临床症状和身体表现，其治疗效果具有较高的临床应用推广价值。

【关键词】中医中药康复综合性治疗;脑梗塞后遗症;临床效果

【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

在脑血管类疾病中，脑梗塞是常见类型，脑梗塞的主要致病因是脑组织因血液出现循环障碍导致缺氧、缺血性组织坏死，其在中老年群体中发病率较高，且致死率、致残率较高，急诊抢救虽然能够挽救患者生命安全，但是大部分患者会留下不同程度的后遗症，如口眼歪斜、尿失禁、足内翻等，严重影响其正常生活和生活质量。由于我国人口老龄化程度不断加深，脑梗塞的发生率随之上升，因此脑梗塞后遗症治疗已经成为脑梗塞治疗研究的重点之一[1]。中医针灸是目前治疗脑梗死后遗症主要使用的方法，但是其需要长期治疗，很多患者难以坚持且治疗效果不佳。在临床治疗中发现，中医中药康复综合性治疗对消除脑梗塞后遗症有显著作用[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

以2018年4月至2020年4月在我院治疗的40例脑梗塞后遗症患者为研究，分为研究组和对照组，研究组21例患者，对照组19例患者。

研究组患者中有12例，女9例，年龄42—71岁，平均年龄（53.16±3.34）岁，患者病程0.7—2年，平均病程为（1.04±0.31）年，其中有7例下肢不遂、4例上肢不遂、3例口眼歪斜、1例语言障碍、3例足内翻及3例尿失禁。研究组患者中有男患者11例，女患者8例，患者年龄44—73岁，平均年龄（56.13±2.37）岁，患者病程0.8—2.1年，平均病程为（1.18±0.27）年，其中有6例下肢不遂、4例上肢不遂、2例口眼歪斜、3例语言障碍、2例足内翻及2例尿失禁。

1.2方法

对照组患者应用常规治疗方法，包括营养神经治疗、溶栓治疗、常规抗凝治疗等，以及常规的日常训练，如生活自理能力训练、平衡能力训练以及关机活动锻炼等。

研究组患者以常规治疗为基础，应用中医中药康复综合性治疗法，主要包括以下几点。

（1）药物内服。脑梗塞后遗症在中医分为风痰阻络型、肝肾亏虚型、气虚血瘀型以及肝阳上亢型。风痰阻络型患者治疗使用的药方为6g胆南星、甘草及竹茹，10g天麻、茯苓、川芎及半夏，12g天麻，用水煎服，每天两次。将剩下的药渣再加水煮，以此泡脚，时间在20分钟左右为最佳。肝肾亏虚型患者治疗使用的药方为6g甘草、10g当归和川芎，15g熟地黄、麦冬及牛膝，30g党参，用水煎服，每天两次。气虚血瘀型患者治疗使用的药方为5g甘草、10g川芎、红花、当归、地龙以及鸡血藤，12g赤芍，30g黄芪，用水煎服，每天两次。肝阳上亢型患者治疗使用的药方为6g甘草，10g川芎及赤芍，12g钩藤、天麻及牛膝，15g麦冬及白芍，用水煎服，每天两次。

（2）针灸治疗。选取百会穴、足三里、人中穴、曲池穴以及内关穴进行针灸治疗，以补平泻法为治疗针法，每天针灸一次，时间以半小时左右为最佳。

（3）推拿治疗。为患者进行身体推拿，主要为上肢、腰部及下肢，在这三个部位放置手指指腹，推拿手法为揉、按、搓、弹拨及抖，每次按摩25分钟，每天按摩一次。

1.3观察指标

参考《中药新药治疗中风病的临床研究指导原则》比较两组患者中医证候评分，每项评分最高6分，分数越高则患者证候越严重。

2 结果

2.1中医证候积分比较

研究组患者中医证候积分比较对照组明显更低，比较有统计学意义（P<0.05），详细对比数据见表1。

3讨论

近年来，随着医疗技术不断提升，脑梗塞的临床治疗效果有了显著提升，其病死率明显下降，但是仍有较高致残率。在大部分脑梗塞患者的治疗中，虽然其生命威胁被解除，但是肢体上的功能障碍仍旧严重，对患者的日常生活造成影响，导致患者无自理能力或自理能力差需要家人照料，给其家庭带来严重的生活和经济压力[3]。因此在脑梗塞的治疗中，除病情的控制外，還需要重视患者生活自理能力的恢复和受损神经功能的修复，以提升患者生活治疗。在临床治疗中发现，常规的康复治疗及训练对脑梗塞后遗症的治疗效果不佳，而以中医中药进行综合性康复治疗能够有效恢复患者功能障碍、提升其生活自理能力。

综上所述，在脑梗塞患者后遗症治疗中，中医中药康复综合性疗法具有显著效果，中药内服、针灸治疗、推拿治疗三管齐下，治疗方法简便易行，能够有效改善患者神经、运动等功能的障碍，改善患者临床症状和体征，从而提升患者生活治疗，具有较高的应用推广价值。

参考文献：

[1]刘辉，罗文芳.补阳还五汤加减联合血塞通治疗脑梗塞后遗症的效果观察及NIHSS评分影响分析[J].中国全科医学，2020，12（S2）：227-229.

[2]袁磊，闻瑛，杨进平.补阳还五汤加减联合康复疗法治疗脑梗塞后遗症的疗效及对BI评分的影响[J].云南中医中药杂志，2020，10（10）：37-39.

[3]张自伟.脑梗塞后遗症药物治疗的有效方法及效果分析[J].医学食疗与健康，2020，18（21）：110-111.