不同剂量孕酮在无排卵型月经失调治疗中的应用效果分析

王红霞

（山东省郓城县人民医院 山东 菏泽 274700）

月经失调属于临床常见妇科疾病，正常来说，女性月经周期为28 ～35 天[1,2]，正常女性的月经具有周期性与规律性的特点，一旦失去周期性与规律性，就会出现月经失调的现象，其原因通常是女性体内孕激素水平失调，从而引起患者子宫内膜不脱落，导致阴道出现无规律、持续流血现象[3]。该疾病在一定程度上会对女性患者的生活质量造成影响，目前使用孕激素进一步调节女性身体，使体内孕激素维持平衡是主要治疗手段，虽然能具有良好的治疗效果，但会引起患者发生一些不良反应[4，5]。回顾性分析我院收治的相关患者，采用不同剂量孕酮进行治疗，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2017 年10 月—2019 年10 月来我院接受治疗的无排卵型月经失调患者300 例，通过给予不同孕酮剂量进行治疗分别分为甲组、乙组和丙组，每组各100 例，三组患者每天分别采用100mg、200mg、300mg 的孕酮剂量进行治疗。三组患者的年龄、停经时间、血清孕酮含量经统计学软件进行分析后可知：P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

通过采用不同剂量孕酮进行治疗分为甲组、乙组和丙组，三组患者使用剂量分别为100mg、200mg、300mg，甲组患者每天睡前口服1 次；乙组患者每天早晚各一次，服用剂量平均分配；丙组患者每天早晚各一次，服用剂量平均分配。三组患者均持续服用治疗15 天后，护理人员密切观察患者阴道流血情况，并认真记录相关信息，在月经后3 天到医院做阴道B 超进行复查，了解子宫内膜厚度情况。

1.3 研究指标

经治疗，对比三组患者的子宫内膜厚度与不良反应。患者出现恶心、头晕、呕吐及腹痛等情况均属于不良反应类型。

1.4 统计学方法

数据经统计学软件SPSS22.0 中进行统计学分析，计量资料和计数资料分别采用平均值±标准差（±s）、百分比（%）表示，并分别应用t、χ2检验。P ＜0.05 表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 对比三组患者的子宫内膜厚度

治疗后，甲组与乙组的子宫内膜厚度无统计学意义（t=1.9265；P=0.0555）；甲组与丙组的子宫内膜无统计学意义（t=0.6284；P=0.5305）；乙组与丙组的子宫内膜无统计学意义（t=1.3152；P=0.1900），见表1。

表1 对比三组患者的子宫内膜厚度（±s）

表1 对比三组患者的子宫内膜厚度（±s）

组别例数治疗前治疗后甲组1000.76±0.180.67±0.23乙组1000.75±0.180.61±0.21丙组1000.74±0.180.65±0.22

2.2 不良反应对比分析

经治疗，服药后甲、乙两组出现不良反应的患者明显低于丙组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；甲组与乙组服药后出现不良反应的差异并不显著，不具备统计学意义（P ＞0.05），见表2。

表2 对比三组患者的不良反应发生率[n（%）]

3.讨论

近年来，社会经济发展越来越快，人们也逐渐处于快节奏的生活中，由于受到较大的生活压力，现代女性的饮食习惯与生活习惯均有一定的变化，月经不调的发病率越来越高，其中较为常见的是无排卵型月经不调。出现月经不调现象的主要原因是孕激素分泌水平降低，因此，针对无排卵型月经不调患者的主要治疗方式就是补充孕激素的分泌。

综上所述，不同剂量的孕酮在无排卵型月经失调患者中均具有一定的临床应用效果，口服量越少，服药后产生不良反应的几率就越小，其中以每天接受100mg 剂量孕酮进行治疗的不良反应发生率最低。临床对于月经失调的患者应该根据患者的实际情况控制药物剂量，争取获得最佳效果。