研究艾司奥美拉唑肠溶胶囊治疗十二指肠溃疡的疗效和药理作用

王娜

【摘 要】目的：实验将采用针对艾司奥美拉唑肠溶胶囊对胃肠道疾病中的十二指肠溃疡患者进行病情改善，关注治疗疗效，通过进行临床探究分析药理作用。方法：实验选取了2019年1月～2019年12月收治的十二指肠溃疡患者开展我们的临床探究，患者均符合调研的标准。通过回顾式分析对140例患者采用数字随机分组法。对照组患者采用标准剂量的艾司奥美拉唑肠溶胶囊，观察组则为高剂量的艾司奥美拉唑肠溶胶囊，分析治疗疗效。结果：从治疗质量上看，观察组患者的总疗效率为81.4%，对照组为71.4%，通过疗效对比，我们认为两组患者的疗效差异较大，故而具有统计学意义。与此同时，在幽门螺杆菌清除率调查上，观察组患者的清除率为87.1%（61/70），明显高于对照组的71.4%（50/70），差异具有统计学意义。结论：采用高剂量的艾司奥美拉唑肠溶胶囊对胃肠道疾病中的十二指肠溃疡患者的治疗效果显著，还可以提升患者Hp清除率，具有临床推广价值。

【关键词】艾司奥美拉唑肠溶胶囊;胃肠道疾病;十二指肠溃疡;药理作用

【中图分类号】R57【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）20--02

十二指肠溃疡属于消化系统疾病，可发生在各个年龄段的患者身上。有相关报告显示[1]，该疾病的发病率达到了5%以上，以幽门螺杆菌感染、胃酸分泌为主要因素，由此，在治疗上也需要关注幽门螺杆菌的清除率。而质子泵抑制剂则是公认的治疗药剂，在临床上包括奥美拉唑、半托拉唑、艾司奥美拉唑等等，本实验选取了2019年1月～2019年12月收治的十二指肠溃疡患者作为研究的对象。通过回顾式分析对140例患者采用数字随机分组法，分析不同剂量艾司奥美拉唑肠溶胶囊的应用效果。现将结果进行如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验选取了2019年1月～2019年12月收治的十二指肠溃疡患者作为研究的对象。通过回顾式分析对140例患者采用数字随机分组法，患者溃疡数量不超过2个。其中，男性患者66例，女性74例，患者年龄区间在20-66之间，平均年龄则为（39.6±3.5）岁。在入院后对患者登记的一般资料进行详细记录，组间对比上无明显差异，具有可比性（P>0.05）。此外，排除了心肝肾功能不全、哺乳期、孕期女性，以及对本治疗药物过敏和正在使用肾上腺皮质激素作为治疗方案的患者。

1.2 实验方法

两组患者均给予常规治疗，如阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊等。对照组患者采用标准剂量的艾司奥美拉唑肠溶胶囊，即20mg，每天2次;观察组则为高剂量的艾司奥美拉唑肠溶胶囊，即40mg，每天2次。患者均为饭前服用，在治疗两周后进行疗效对比。

1.3 评价标准

对患者的病情实施疗效分析，可以分为显效、有效和无效三个方面。其中，显效指患者症状积分改善超过75%;有效指患者症状积分改善超过35%，但不足75%;无效指患者症状积分改善未超过35%。此外，针对幽门螺杆菌清除率开展调查，了解具体情况。最后，调研患者治疗期间发生的不良反应和改善结果。

1.4 统计方法

对十二指肠溃疡这一疾病实施用藥改善，并对患者的治疗结果进行讨论，以SPSS19.0专业计算软件为基础。针对治疗疗效和率幽门螺杆菌清除率上均为计数统计，以P<0.05可说明组间对比结果有一定的统计学意义。

2 结果

从治疗质量上看，观察组患者的总疗效率为81.4%，对照组为71.4%，组间对比差异较为显著，具有统计学意义。如表1所示。

与此同时，在幽门螺杆菌清除率调查上，观察组患者的清除率为87.1%（61/70），明显高于对照组的71.4%（50/70），差异具有统计学意义。

最后，在不良反应事件上，观察组患者则有2例皮疹和2例腹泻，对照组患者则有1例皮疹和3例腹泻，两组对比差异不大，无统计学意义。且在治疗改善下均得到了缓解。

3 讨论

幽门螺杆菌是导致十二指肠溃疡发生的主要因素，在根治幽门螺杆菌后，患者的溃疡状况能够迅速好转，在结合其他用药治疗疗效也更为鲜明，由此，我们认为寻找改善幽门螺杆菌的药物也是患者治疗的关键所在。

从艾司奥美拉唑肠溶胶囊的情况上看，其属于壁细胞新型质子泵抑制剂，在壁细胞也就是酸性环境下，其可以形成活性环次磺胺[2]，并有助于抑制H+和K+-ATP，能够更好地抑制胃酸分泌，从而降低身体代谢率，提升抑酸效果。此外，还有学者在研究中指出[3]，根除幽门螺杆菌与治疗药物是否具有抑酸作用相关，并能够控制疾病的复发，可以推荐使用。从本次临床疗效上看，观察组患者应用了高剂量的艾司奥美拉唑肠溶胶囊，其Hp清除能力更高，且无明显不良反应的增加，安全性较好。

从根除幽门螺杆菌的机制上分析，首先，幽门螺杆菌如果处于活跃期，是容易被抗生素根除的[4]。其次，通过幽门螺杆菌的酸敏感抗生素浓度的提升，能够增强抗生素的稳定性，生物利用度好。艾司奥美拉唑肠溶胶囊具有高效的杀菌活性作用，从而达到了治疗的目的。

综上所述，采用高剂量的艾司奥美拉唑肠溶胶囊对胃肠道疾病中的十二指肠溃疡患者的治疗效果显著，还可以提升患者Hp清除率，具有临床推广价值。

参考文献

王澍琴，薄艳萍，苏爱平，王学玲.以艾司奥美拉唑为基础四联疗法对Hp阳性十二指肠溃疡的疗效观察[J].中国现代医生，2017，55（32）：103-105.

蒋春彦，牟涌，靳伟民.艾普拉唑与艾司奥美拉唑治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的成本-效果分析[J].现代消化及介入诊疗，2017，22（06）：837-839.

王海英.以艾司奥美拉唑为基础联合铋剂四联疗法对Hp阳性十二指肠溃疡的疗效观察[J].黑龙江医药科学，2019，42（05）：213-214.

罗军波，徐雄良，秦应飞，等.艾司奥美拉唑镁肠溶多颗粒释药胶囊的研究[J].中国药学杂志，2015，50（9）：789-792.