中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效观察

周海燕

【摘 要】目的：本次实验将针对椎动脉型颈椎病患者采用中医针灸联合推拿手法治疗，分析临床效果。方法：本次实验选取了2018年10月-2019年12月在本院治疗的88例椎动脉型颈椎病患者为对象，将自愿参与实验调查的患者进行分组，讨论实验结果。对照组采用常规中医针灸治疗方式，观察组在针灸的基础上增加推拿手法治疗，对比应用成效。结果：从实验结果上看，对照组的治疗总有效率为84.1%，观察组为97.72%，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P<0.05）。与此同时，对比治疗后的症状评分，观察组治疗后头痛评分为（2.03±0.08）分，明显优于对照组的（1.91±0.05）分，因此，我们认为观察组的治疗方式更佳。结论：中医针灸联合推拿手法治疗可有效改善椎动脉型颈椎病患者的临床症状，治疗效果显著，值得推广。

【关键词】椎动脉型颈椎病、中医针灸、推拿手法治疗

【中图分类号】R274.9【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）20--02

椎动脉型颈椎病是一种较为常见的疾病，是颈椎病的一个分型，患者主要有眩晕等症状。由于工作压力大、过度劳累等因素导致椎动脉型颈椎病的发生，老年人是易发群体，但近几年有年轻化的趋势[1]。患者如不及时检查治疗，会经常发生眩晕情况，严重影响他们的工作与生活。目前临床中会采用常规中医针灸治疗方法，但治疗效果并不理想。在针灸的基础上增加推拿手法治疗，能够提升治疗效果，改善患者的生活质量。本次实验选取了2018年10月-2019年12月在本院治疗的88例椎动脉型颈椎病患者为对象，将自愿参与实验调查的患者进行分组，讨论实验结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2018年10月-2019年12月在我院治疗的椎动脉型颈椎病患者为对象，入选的共88例，根据患者入院时间分为对2组。其中，男40例，女48例，患者年龄在20-61岁之间，平均年龄为（48.23±3.18）岁。所有患者在入院后登记一般资料，以便查阅和全面病情分析，组间对比上无明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采用常规中医针灸治疗方式，进行基础检查后接受中医治疗。选用“枸菊地黄丸合桃红”四物汤，如果患者有较明显的颈项强紧症状，可用加葛根;如果患者感觉到胸闷，可加白术，告知用药时间与注意事项，关注他们的病情变化。采用针灸治疗，使用毫针，对患者风池、四神聪、百会以及颈夹脊等穴位进行针灸治疗，一天一次，14天为一个疗程。观察组则在针灸的基础上增加推拿手法治疗，医护人员需积极学习疾病基础知识，熟悉推拿手法。推拿需遵循舒筋活络、滑利关节原则，患者在操作者的侧前方位置，采用滚、柔、拿等手法对患者的颈部进行放松，可采用点按、理筋等手法对肌肉处进行按摩。头部则使用旋转复位法进行治疗，纠正椎体小关节错位，一天一次，14天为一疗程，治疗大约2周时间[2]。治疗后进行随访，探讨治疗效果，对治疗前后的症状进行打分，制定相关标准。

1.3 评价标准

本次实验需要分析中医针灸联合推拿手法治疗效果，可比较两组患者在治疗后的症状改善情况。治疗效果可分为有效、无效、治愈，治疗总有效率=有效率+治愈率。好转：患者头痛、眩晕等症状明显减轻，有时会加重，但治疗后病情减轻;治愈：患者头痛、晕眩等症状消失，无复发，可以正常生活与工作;无效：患者头痛、晕眩等症状无改善，严重影响到日常生活与工作。其次，对比两组患者治疗后头痛情况作出评分。

1.4 统计方法

对医针灸联合推拿手法治疗方式进行讨论，以SPSS20.0专业计算软件为基础。在本次实验中，针对部分资料采用计量统计，t检验。在治疗总有效率上则为计数统计，以P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

在治疗后总有效率的调查上，观察组有效25例，治愈18例，无效1例，治疗总有效率为97.72%，对照组有效22例，治愈15例，无效7例，治疗总有效率为84.1%，观察组明显优于对照组。

与此同时，对比治疗后的症状评分，观察组治疗后头痛评分為（2.03±0.08）分，明显优于对照组的（1.91±0.05）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

椎动脉型颈椎病发病的因素有很多，其中包含外来与内在因素，慢性损伤、颈部或者咽部感染炎症等都属于外来因素，年龄、自身体质以及内分泌功能紊乱等属于内在因素。随着社会的进步与发展，人们的生活习惯发生了很大的变化，导致椎动脉型颈椎病发生率逐年升高[3]。手术治疗具有较大的风险，临床上一般采取保守治疗法，采用针灸、推拿，并结合中药的方法进行治疗。

中医针灸联合推拿手法治疗具有较高的安全性，对患者缓解晕眩症状有很好的效果。中药治疗可通过疏肝理脾、化痰祛淤等进行综合调理。针灸是我国医学界伟大的发明，发挥着重要的作用，选取穴位进行针灸，可以祛痰、降火，疏通气血，迅速缓解颈部的疼痛感。

综上所述，中医针灸联合推拿手法治疗可有效改善椎动脉型颈椎病患者的临床症状，治疗效果显著，值得推广。

参考文献

王冠.中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效观察[J].世界中西医结合杂志，2016，1102：207-210.

周靖，邓志，代雷.中医针灸联合手法治疗椎动脉型颈椎病62例疗效观察[J].海南医学，2014，2502：248-249.

杨鹏.中医针灸联合推拿手法共同治疗椎动脉型颈椎病的效果临床分析[J].临床研究，2019，2708：53-55.