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加速性房性逸博心律的症状有哪些

2020-11-09李晓春

今日健康 2020年7期
关键词:自律性房性心律

李晓春

(宁南县人民医院,四川 宁南,615400)

加速性房性逸搏心律又被称之为加速的房性自主心律或者非阵发性心动过速,这是因为人体内心房异位起搏点的自律性和轻度增高而导致的。这一心率大于心房的逸搏心律,当心房连续出现了三次以上的加速性逸搏,就能够称为加速性房性逸搏心律。那么加速性房性逸搏心律的症状有哪些呢?我们在实际生活中又应该如何预防呢?让我们来看看吧!

一、概述和症状

当前医疗数据的统计中,对加速性房性逸搏心律还没有过多的记录,但是在成人中折返性房速较自律性房速十分常见,在儿童中的比例基本相同。心脏原发疾病或者其他疾病的发生可能会累及到心房肌,并且可能造成一定的损伤,并与我们身体中的一种叫做儿茶酚胺类的激素水平有关。加速性房性逸搏心律发作的时候,会呈现一种连续性或者无休止性,一般情况下出现阵发性的情况很少,一般都是这一疾病的临床特征。但是因为在患者发作时候的心率和窦性心律十分的相似,所以大部分的患者除了表现出原发疾病的临床症状之外,还可能在部分的患者中出现心悸、胸闷或者活动时气短等情况,若是严重的心肌病患者可能出现昏厥的情况。

二、病因及治疗

常见的诱发加速性房性逸搏心律的发病原因主要是由于人体心房肌受损,或者患者身体内的儿茶酚胺类激素增加,才导致了心房内异位起搏点的自律性轻度变高,当自律性超过窦房结的时候,就会产生加速性房性逸搏心律。常见的原因有:

短阵性加速性房性逸搏心律的患者大多数情况下都可能由于一些急性事件所引起,如急性心肌梗死、慢性阻塞性肺疾病急性加重、精神/神经因素或者中毒;而持续性加速性房性逸搏心律则可常见于冠心病、心肌炎、先天性的心脏病或者在患者进行了心脏手术之后。

在临床上的疾病主要以持续性为主要特点,但是加速性房性逸搏心律患者自身的心率和窦性心律较为接近,所以大多数的患者不需要治疗,少量患者可通过采用药物治疗,如β受体阻断剂:美托洛尔、普萘洛尔等常见药物的使用,能够降低患者的心率,降低其心肌耗氧量,改善患者的心肌重构,缓解心悸等症状。另外,存在支气管哮喘、高度房室传导阻滞或者心动过缓、急性心衰等疾病的患者,不应该使用这种药物,或者在医生的指导嘱咐之下进行使用。

钙拮抗剂:这类常用药物有维拉帕米、地尔硫卓等,能够有效阻止钙离子进入心肌细胞减弱心肌收缩力,降低了窦房结自律性,降低心率,而二氢砒啶类的药物则因反射性加快心率,患者应该避免使用。同时因为钙拮抗剂类的药物可能出现体位性低血压、颜面潮红等副作用,所以在使用的时候就应该注意避免使用,或遵循医生的指导嘱咐。

手术治疗的方式也得到了广泛的使用,手术名称为射频消融术。这一方式适合无休止型的心动过速、药物治疗效果不佳的患者,其具备了创伤小、恢复好、并发症少、有效率高的特点,但是相对来说手术的费用较高。术后的并发症包括了穿刺部位出血,这一情况可通过进行局部压迫实施治疗;罕见心脏穿孔,这一情况就需要进行外科手术实施治疗。

三、日常和预防

在进行了手术之后,患者应该注意切口处有无分必物、红肿的情况,密切监测心率和血压;在家服用药物的时候,应该注意按时按量的服药,不能停服或者漏服,若是出现了严重的药物副作用的情况,就应该及时到医院就医。

在日常的生活中也应该注意进行较为舒缓的运动方式来运动,如太极拳或者散步等。若是疾病已经得到了有效的控制,在手术之后的恢复状态良好,就可以在医生的指导下进行运动量的适当增加。在饮食上,应该尽量低盐低脂,避免出现暴饮暴食的情况,不食用浓茶或者咖啡等刺激性的食物。注意保持心情的舒畅和情绪的乐观,避免出现情绪激动,正确面对生活中的压力,必要的时候应该积极寻求心理辅导或者药物治疗。

在加速性房性逸搏心律的预防中,应该积极治疗原发疾病,如患有冠心病、心肌梗塞死或者先天性心脏病和慢性阻塞性肺疾病急性加重时期的患者,应该进行积极的治疗,避免各种心律失常的发生。多注意休息,避免劳累、采用健康清淡的食谱,避免情绪的波动等。

以上就是对于加速性房性逸博心律的一些相关知识介绍,希望能够为广大的加速性房性逸博心律患者及家属提供更多的有效帮助。而文中所提到的治疗方法、饮食和服用的药物等内容仅仅是为大家提供知识的认知。在我们的生活中若是出现了上述的症状,就应该及时到医院进行就医,由医生提供专业的治疗方案,早治疗,早恢复,保证生命安全。

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