青少年电子媒体使用与睡眠的关系

徐玉婷

摘 要：青春期是青少年成长的关键期，身心快速发展，但身心成长不平衡容易引发各种心理健康问题，其中包括抑郁症。睡眠障碍是诱发青少年抑郁症的重要危险因素。晚上过度使用电子媒介又是青少年睡眠障碍和抑郁的危险因素。为了更好地理解睡眠、抑郁症状和夜间电子媒体使用之间的相互作用，本文总结了青少年夜间使用电子媒体的变化，及其与智能手机相关的睡眠变化。

关键词：电子媒体;智能手机;睡眠;抑郁症状

一、引言

青少年睡前玩手机的情况很普遍，这种习惯对睡眠造成了一定的影响。我们有必要了解睡前在床上玩手机是否与抑郁症状有关，以及这种关系是否由睡眠障碍所介导的。凯因（Cain）和格拉迪萨尔（Gradisar）提出的一个理论模型，认为增加电子媒体的使用，尤其是睡前在卧室玩手机，与睡眠障碍有关。

二、电子媒体使用与睡眠

青春期的青少年睡眠模式较之前有所改变，就寝时间明显推迟。对于许多青少年学生来说，这直接导致了他们在上学期间睡眠不足（陈庆伟，2019）。在可能推迟就寝时间的所有环境因素中，其中晚上使用电子媒体造成的影响比较大。

在过去的几十年中，随着互联网的发展，青少年在闲暇时间使用电子媒体的比例显著增加。很多研究表明，青少年时期使用电子媒体与晚睡时间、较短的睡眠时间和睡眠障碍有关（刘庆奇，2017）。关于互联网的使用与睡眠的关系，已经有研究表明，睡觉时间推迟，睡眠时长减短，睡眠潜伏期增长与使用这些电子媒体有关。而将更多的时间花费在晚上玩手机上将导致疲劳增加白天嗜睡。综上研究，电子媒体的使用与睡眠紊乱有关。

三、智能手机的作用

智能手机的普及改变了青少年的电子媒体消费模式。首先，在无线网的基础上，智能手机可以免费与他人进行通信，如微信、QQ、微博等社交软件。除了减少与通信相关的成本，因为智能手机具有比笔记本电脑更轻、更方便的优点，使得躺在床上上网或观看视频时也极为便利。因此，与其他电子媒体相比，智能手机的轻便性使得智能手机在睡前使用特别便利。在方便的同时，这些优点也承担了青少年在一般情况下的风险。智能手机的拥有率因国家和年龄组而异，目前正在迅速增长。例如，在美国，拥有智能手机的人口比例从2011年的35%上升到2013年的56%。在瑞士，拥有智能手机的12～19岁儿童的比例从2010年的47%上升到2012年的79%。一项具有代表性的调查研究显示，使用手机上网的青少年人数从2010年的16%增加到2012年的66%。德国也报告了类似的情况，2011年，12岁至19岁的年轻人中有25%拥有智能手机，而2013年这一比例上升到72%。

四、电子媒体使用与睡眠不良的可能机制

凯因和格拉迪萨尔提出了几种机制，通过这些机制，晚上使用电子媒体可以缩短睡眠时间并影响睡眠质量。

第一种机制，电子媒体的使用可能取代睡眠。作为一种没有固定起止点的非结构化休闲活动，它占用了更多的时间，甚至有取代睡眠的风险。

第二种机制，有人提出在睡觉前使用电子媒体可以增加精神、情绪或生理上的觉醒。研究发现玩电子游戏延长了睡眠潜伏期并提高了心率。研究还发现，在有玩电子游戏经验的青少年中，睡眠质量略有下降。关于其他电子媒介的使用，手机发射的电磁辐射推迟了褪黑素的产生，因此可能与晚睡有关。此外，睡前躺在床上的手机聊天也是建议增加情绪或认知唤醒，因此可能影响睡眠。

第三种机制，凯因和格拉迪萨尔（2010）认为电子媒体设备屏幕的发光可能会影响睡眠。针对年轻人的实验研究表明，采用LED背光技术的现代平板显示器的光发射可能会干扰睡眠（毛天欣，2018）。LED背光屏在波长约460nm的短波光谱中发射出大量的光，抑制了晚上褪黑素的分泌，减少了主观和客观的嗜睡症状。

第四种机制是输入的消息可以在夜间唤醒青少年。最近，美国人口的一项代表调查显示，18%年龄在13岁至18岁的青少年在睡眠发作后每周至少几次被短信叫醒，而在30至45岁的人群中只有10%。白天非常疲劳的几率随着手机的使用频率的增加而强烈增加。

五、睡眠在青少年抑郁中的作用

青春期前患有严重的抑郁癥是比较少的，但是青春期前的抑郁症患病率在急剧上升。大约有20%的人在18岁时经历过抑郁，这也增加了成年后抑郁发作的风险。因此，了解这一比率为什么在青春期不断上升，以确定可能的风险因素和保护因素，并制定有效的治疗和预防措施是非常重要的。

抑郁症与睡眠问题的共病率很高，大多数研究发现睡眠障碍与青少年抑郁症状之间存在显著的相关性。睡眠障碍与心理健康之间存在互相影响的关系。一项元分析中总结了睡眠障碍在抑郁症发展中的潜在作用，发现睡眠障碍是抑郁症发展的前兆。这些发现指出睡眠障碍在青春期抑郁症病因中的重要性。

六、睡眠障碍在电子媒体使用与抑郁关系中的作用

虽然人们普遍认为，在青春期使用电子媒体对抑郁症的发展具有预测作用，而且电子媒体的使用与睡眠障碍有关（凯因，格拉迪萨尔，2010），但是明确研究睡眠障碍对电子媒体使用和抑郁症状之间关系的中介作用的研究很少。一项研究在研究熄灯后手机使用与睡眠障碍之间的关系时，将抑郁症状作为协变量来处理，发现当协变量（包括抑郁症状）得到控制时，原始关联就会减弱。第二项研究将睡眠时间作为协变量，研究熄灯后手机使用与精神健康不良、自杀意念和自我伤害之间的关系。与前一项研究类似，当控制协变量时，原始关联减弱。亚当斯和基斯勒（2013）的结果支持了在一个大学生样本中的中介假设。

综上所述，有大量证据表明，睡前使用电子媒体、睡眠障碍和青春期抑郁症状是相互关联的。

七、预防睡眠障碍的建议

首先，由于睡前使用电子媒体与睡眠障碍和抑郁症状有关，许多青少年可能受益于睡眠卫生的改善，包括睡前和就寝时减少使用电子媒体。在我们的研究中，超过80%的青少年拥有智能手机，其中超过三分之一的青少年报告说，他们在睡觉前的大部分晚上都会写短信或上网。这反映了当今青少年使用电子媒体的普遍现象，以及家长对其子女媒体消费的控制减少。可以在教室里对青少年进行睡眠卫生教育，并让家长了解减少夜间使用青少年电子媒体的风险和可能的策略。

其次，除了睡眠衛生教育之外，青少年智能手机还可能具有支持青少年保持睡眠卫生的特定应用。例如，这类应用程序可能会跟踪青少年使用电话（或其他电子媒体）的时间、卧室里什么时候有噪音、他们什么时候睡觉和什么时候起床。智能手机的睡眠卫生应用程序也可能在违反睡眠卫生规则时主动提供提醒。

最后，青少年是否过度使用媒体，应该由学校心理学家来确定，因为现在有证据表明，保持青少年健康的睡眠模式可能会减少青少年抑郁症的发生率。

八、结语

智能手机的供应与青少年在夜间使用电子媒体的增加有关。睡眠障碍是夜间使用电子媒体与抑郁症状之间关系的部分中介。青少年可能受益于关于睡眠卫生和夜间使用电子媒体的风险的教育，因为改善睡眠质量可能是预防抑郁症的一个关键因素。

参考文献：

[1]陈庆伟，汝涛涛，罗雪，董巧玲，翟迪国，熊晓，周国富.电子媒体使用对睡眠的影响，机制及其干预[J].心理科学进展，2019，27（1）：70-82.

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