针对性心理干预在接受人工授精手术不孕症患者治疗过程中的应用

河南省南阳市第一人民医院（473000）王晴晴

不孕症是临床常见生殖系统疾病，多由于输卵管异常、排卵障碍造成，临床上常采用人工授精治疗，但由于患者缺乏手术认知，常伴有不同程度负性情绪，影响治疗[1]。本研究选取我院接受人工授精手术不孕症患者72例，旨在探讨针对性心理干预的效果。现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院接受人工授精手术不孕症患者72例（2017年12月～2018年12月），按照入院时间分为对照组、观察组，各36例。对照组年龄23～37岁，平均（30.65±2.98）岁；不孕时间1～3年，平均（1.89±0.42）年。观察组年龄22～37岁，平均（30.47±3.02）岁；不孕时间1～3年，平均（1.93±0.43）年。两组基线资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 纳入标准及排除标准 ①纳入标准：均为婚后同居≥1年且有正常性生活；均签署知情同意书。②排除标准：精神障碍性疾病。

1.3 方法 两组均行人工授精手术。

1.3.1 对照组 采用常规护理，术前讲解人工授精手术治疗全过程，提高认知度；积极了解患者心理状态，缓解焦虑紧张情绪，保持良好心态。

1.3.2 观察组 在对照组基础上采用针对性心理干预，①针对人工授精认识不足，可通过发放知识手册、开展健康讲座等方式进行宣教整个治疗过程，并讲解本院成功案例，提高对人工授精认识，提高治疗信心；②针对焦虑、抑郁情绪，加强与患者沟通交流，倾听患者主诉，建立良好护患关系，增强信任感，并展开系统性、全面性心理支持与指导，缓解负性情绪；③针对术前紧张情绪，可采用放松疗法，可进行全身肌肉放松训练，并于病房内播放钢琴曲、轻音乐等配合放松，提醒其注意休息，提高睡眠质量。

1.4 观察指标 ①护理前、护理后两组焦虑情绪，采用焦虑自评量表（SAS评分）评估，总分0～100分，＜50分为正常，50～60分为轻度，61～70分为中度，＞70分为重度；抑郁情绪，采用抑郁自评量表（SDS评分）评估，总分0～100分，＜53分为正常，53～62分为轻度，63～72分为中度，＞72分为重度。②护理满意度，采用纽卡斯尔护理服务满意度量表（NSNS评分）评估，总分为19～95分，95分、76～94分、57～75分、38～56分、19～37分为非常满意、满意、一般、不满意、非常不满意。非常满意、满意计入总满意。

1.5 统计学方法 采用SPSS22.0对数据进行分析，计数资料（护理满意度）以n（%）表示，行χ2检验，计量资料（SAS、SDS评分）以（±s）表示，行t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

附表 两组SAS、SDS评分对比(±s,分)

附表 两组SAS、SDS评分对比(±s,分)

组别 n SAS SDS护理前 护理后 护理前 护理后观察组 36 57.95±5.68 35.26±4.36 53.02±5.59 33.56±3.26对照组 36 58.98±5.96 47.25±4.25 53.15±5.65 39.22±4.22 t 0.751 11.815 0.098 6.368 P 0.455 ＜0.001 0.922 ＜0.001

2 结果

2.1 SAS、SDS评分 护理后观察组SAS、SDS评分低于对照组（P＜0.05）。见附表。

2.2 护理满意度 观察组护理满意度为94.44%（34/36）高于对照组77.78%（28/36），差异有统计学意义（χ2=4.181，P=0.041）。

3 讨论

针对性心理干预能根据不同心理负性情绪，通过提高认知度，采取针对性缓解措施，改善患者心理状态，相比于传统护理，具有人性化、个性化特点。本研究采用针对性心理干预，结果显示护理后观察组SAS、SDS评分低于对照组（P＜0.05），说明针对性心理干预应用于接受人工授精手术不孕症能缓解焦虑、抑郁情绪。针对性心理干预通过多种形式健康宣教，提升患者对人工授精认识，提高治疗信心；并加强与患者交流沟通，增强信任感，进行针对性疏导焦虑、抑郁等负性情绪，加强心理建设；同时采用放松疗法，针对性缓解紧张情绪[2]。本研究结果还显示，观察组护理满意度为94.44%高于对照组77.78%（P＜0.05），提示针对性心理干预应用于接受人工授精手术不孕症能提高护理满意度。

综上所述，针对性心理干预应用于接受人工授精手术不孕症能缓解焦虑、抑郁情绪，提高护理满意度。