探讨早期运动康复治疗对下肢骨折患者康复状况的影响

刘珣

【摘要】目的：分析探讨下肢骨折患者采取早期运动康复治疗对于改善患者病情，提高康复状况的具体作用。方法：针对我院2019年10月——2020年6月期间在院治疗的下肢骨折患者86例进行研究，将患者分组后采取不同术后干预措施，对比效果。结果：观察组和对照组在T1阶段，疼痛评分、关节活动度对比无统计學差异（P>0.05），在T3、T4阶段，观察组疼痛评分下降程度、关节活动度提高程度明显优于对照组患者，组间对比差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：下肢骨折患者在手术过后应该尽早采取康复训练，从而有效恢复下肢关节活动度。

【关键词】下肢骨折;早期运动康复;康复状况

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525（2020）08-0-01

下肢骨折在临床中十分常见，主要是由于下肢骨容易受到暴力伤的影响，并产生损伤[1]。下肢骨折严重影响患者的肢体运动，对患者的日常生活影响较大，另一方面，由于骨折损伤导致的肌肉软组织破坏也十分严重。基于此，本文重点分析探讨下肢骨折患者采取早期运动康复治疗对于改善患者病情，提高康复状况的具体作用。

1资料与方法

1.1一般资料

针对我院2019年10月——2020年6月期间在院治疗的下肢骨折患者86例进行研究，本组患者中，股骨骨折有18例，踝关节骨折有32例，跟骨骨折有19例，胫腓骨骨折有15例。将其按照数字随机原则分为两组，每组各有43例患者。观察组中男性27人，女性16人，患者年龄为56-80岁，平均年龄为（66.1±5.2）岁。对照组中男性26人，女性17人，患者年龄为56-79岁，平均年龄为（65.8±4.5）岁。两组患者的一般资料对比无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组在恢复期间仅采取常规康复，包括指导患者合理饮食、适当休息等措施。观察组则在早期采取康复训练：（1）术后固定患者患侧肢体，佩戴保护性支局固定患肢。穿弹力袜进行消肿处理。指导患者进行足趾和足踝关节活动，包括伸屈运动等，并及时按摩患者足背，避免下肢血栓形成。（2）术后3d起，指导患者做收缩运动，锻炼其股四头肌，每天收缩20s，放松20s，重复15次，早中晚各锻炼一次。尽可能屈伸患者踝关节，采取踝关节的泵效应，如患者关节腔内无积液产生，可在其踝关节下垫上软垫，进行直腿抬高运动，以锻炼其膝关节。（3）术后3周起，采取负重训练，适当加重，增加患者膝关节的屈伸幅度，指导患者做主动康复训练。另外开始进行抗阻训练和下肢肌肉练习，强化患者平衡功能，进行步态练习。

1.3观察指标

（1）采取疼痛视觉模拟评分量表（VAS）[2]对患者疼痛情况进行评价，满分为10分，分值越高，表明患者疼痛情况越严重。（2）对患者下肢关节活动度进行评价，总分值为100分，分值越低，表明关节活动度越差。（3）所有患者均进行为期6个月的随访，在不同时间段内评价患者具体情况，包括治疗前（T1）、治疗后1月（T2）、治疗后3月（天）、治疗后6个月（T3）。

1.4统计学分析

在本次研究中，针对两组患者的所有数据，均采取SPSS21.0统计学软件进行分析，其中计量资料采取标准差表示（均数±标准差），计数资料采取%显示，结果以（P<0.05）为有统计学差异。

2结果

2.1疼痛情况

观察组和对照组在T1阶段，疼痛评分对比无统计学差异（P>0.05），采取不同方法治疗后，在T2阶段，两组患者疼痛评分均有所降低，前后对比有统计学差异（P<0.05），在T3、T4阶段，观察组疼痛评分下降程度明显优于对照组患者，组间对比差异明显，有统计学意义（P<0.05）。

2.2关节活动度

观察组和对照组在T1阶段，关节活动度对比无统计学差异（P>0.05），采取不同方法治疗后，在T2阶段，两组患者关节活动度均有所增高，前后对比有统计学差异（P<0.05），在T3、T4阶段，观察组关节活动度增高程度明显优于对照组患者，组间对比差异明显，有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

现如今，临床中针对下肢骨折患者大部分采取内外固定的方式进行治疗，但是，该种治疗方式仍然会影响患者的恢复，其骨折部位长时间经受固定钢板的积压，导致骨折断面损伤产生，下肢的活动度也随之降低。有相关研究表示[3]，下肢骨折患者在手术治疗后，应该在早期采取康复训练，不能长久卧床。采取康复训练不仅能够避免骨质疏松、肌腱损伤等情况的发生，同时还能缓解患者在恢复期的内所承受的痛苦。从这个角度来看，早期的康复训练对于下肢骨折患者来说极有必要。本文研究结果显示，观察组和对照组在T1阶段，疼痛评分、关节活动度对比无统计学差异（P>0.05），在T3、T4阶段，观察组疼痛评分下降程度、关节活动度提高程度明显优于对照组患者，组间对比差异明显，有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，下肢骨折患者在手术过后应该尽早采取康复训练，从而有效恢复下肢关节活动度。

参考文献：

[1]姜楠，钟建国，邵彭霞，纪丹婷. 早期运动康复治疗对下肢骨折患者康复状况的影响分析[J]. 名医，2019，（06）：111.

[2]陈田. 早期运动康复治疗对下肢骨折患者康复状况的影响调查分析[J]. 双足与保健，2019，28（09）：28-29.

[3]赵宽. 早期运动康复治疗对下肢骨折患者康复状况的效果观察[J]. 中国冶金工业医学杂志，2018，35（06）：696-697.