心血管内科临床护理工作的风险分析与对策

曾恋恋

【摘要】目的：探究心血管内科临床护理风险与对策。方法：选取2018年1月～12月来我院就诊的118例心血管患者进行研究，对照组59例采用常规内科护理方法，观察组59例进行护理风险干预。对两组患者护理满意度、不良事件发生情况进行比较分析。结果：观察组总满意度96.61%高于对照组的83.05%，存在统计学意义（P<0.05）;观察组护理不良事件总发生率5.08%明显低于对照组的16.95%，存在统计学意义（P<0.05）。结论：心血管内科加强护理风险管理，可增强患者护理滿意度，同时减少不良事件的产生，提升护理人员的专业水平，临床疗效显著。

【关键词】心血管内科;临床护理;风险管理;对策

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.167

心血管内科是各级医疗机构的主要临床科室之一，从事各类心脑血管疾病的研究、治疗、护理等工作。因患者数目较多、病情各异，护理风险在心血管内科中时有发生，影响患者预后，也可能导致纠纷、投诉[1]。本研究选择2018年1月～2018年12月我院就诊的118例心血管患者，探究临床护理工作的风险管理对策，具体报道如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

选择2018年1月～2018年12月我院就诊的118例心血管患者为研究对象，随机分为观察组、对照组各59例。其中，对照组男性30例、女29例，年龄37～58岁;观察组男性28例、女性31例，年龄41～67岁。两组一般资料无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组给予常规护理，患者入院后做好相关知识宣传，同时进行全面检查，定期巡视，满足患者的自身要求，全面掌握患者的身体状况。

观察组采用全面护理风险管理，具体措施如下：

1.2.1落实护理人员系统培训工作，包括理论培训以及实践操作，提升护理人员的整体水平以及责任感，了解护理期间的注意事项，纠正错误操作，降低风险的发生。

1.2.2建立完善的心内科护理管理制度，明确护理人员职责，确保各项护理操作规范落实。

1.2.3做好患者沟通工作，加强护理人员同家属之间的有效交流，通过介绍护理期间的注意事项，增强患者及家属安全意识，了解存在的风险因素，实时观察患者的生命体征变化正确地对患者进行陪护。

1.2.4定期举行讨论会议，分析患者的临床资料以及护理中的不良风险事件，并总结提出相应的安全措施，逐步落实。

1.3观察指标

对两组患者护理满意度、不良事件发生情况进行比较分析。

1.4统计学方法

运用SPSS22.0统计学软件处理数据，计数资料用（%）表示，组间比较进行x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1两组护理满意度情况

观察组总满意度96.61%高于对照组总满意度83.05%，差异显著，存在统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组护理不良事件发生情况

观察组护理不良事件总发生率为5.08%明显低于对照组的16.95%，差异显著，存在统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

3.1心内科临床护理风险因素

3.1.1护理人员因素：心内科疾病护理中，很多护理人员未按相关操作和要求进行护理，且专业知识掌握程度不够，在实际护理过程中未向患者及其家属讲解护理方法及其目的，缺少对患者的关心，缺乏一定的法律意识和责任感，进而引发了一系列护理纠纷，为护理工作带来了很多风险。

3.1.2患者因素：心血管内科疾病复杂，治疗效果不满足患者和家属预期目标的情况下，会产生不信任感，抵触医疗和护理工作，进而引发医疗纠纷。同时，部分患者对自身疾病缺乏准确认识，未按医嘱服药，在自行停药情况下会出现病情加重、反复的现象，最终责任还会归咎于护理工作不到位。

3.1.3护理管理制度：不少医院心内科护理中存在考核制度不完善、执行力度有待提高等问题，护理管理人员未严格按照相关要求做好培训工作。此外，医院很少针对法律法规、人文关怀、沟通技巧等内容进行培训，导致护理人员出现工作疏忽、诱发潜在风险等现象[2]。

3.2心内科护理管理中风险管理策略

3.2.1提高护士风险意识：心内科管理人员需转变传统的管理模式，树立护理风险管理意识，定期开展相关会议识别并评估护理工作风险，还需要引进相应的解决策略，可以利用开晨会方式向护理人员传达风险管理工作的重要性，提高护理人员风险意识。

3.2.2提高护理人员的综合水平：加强护理人员岗前培训工作，除了护理知识培训和考核工作以外，还需落实护理人员应急能力的培养，更及时应对护理管理工作中各项风险。

3.2.3完善护理管理制度：完善心内科护理管理制度，加大心内科护理管理力度，严格执行交接班制度、查对制度、分级制度;同时明确各护理人员的岗位职责，提出相应的护理标准，并根据患者病情变化情况做好应急预案，避免患者错过最佳急救机会。

3.2.4做好医患沟通工作：护理人员在心内科护理过程中，需要加强和患者、家属之间的沟通，使患者主动配合医护人员的治疗，及时向护理人员汇报自己的病情变化情况，有助于缓解患者的病情，减少心内科护理风险[3]。

本研究选取2018年1月～7月来我院就诊的118例心血管患者展开分析，对照组59例采用常规内科护理方法，观察组59例进行护理风险干预。对两组患者护理满意度、不良事件发生情况进行比较分析。经统计，观察组总满意度96.61%高于对照组83.05%，存在统计学意义（P<0.05）;观察组护理不良事件总发生率5.08%明显低于对照组16.95%，存在统计学意义（P<0.05）。

综上所述，心血管内科加强护理风险管理，可改善医患关系，提升护理质量，增强患者满意度，减少不良事件，值得推广。

参考文献：

[1]林颖.心血管重症患者的护理风险管理研究[J].中国卫生标准管理，2019，10（23）：162-164.

[2]胡晓燕.风险管理在心血管护理管理中的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（19）：209.

[3]夏雯.心血管护理实践中引入风险管理的效果[J].国际护理学杂志，2018，37（24）：3419-3422.