替勃龙片用于治疗自然绝经引起各种症状的临床效果分析

郭可佳

【摘 要】 目的：针对更年期妇女自然绝经前后所引起的各种症状，临床上服用替勃龙片的临床效果进行分析。方法：选取我院2017年6月至2018年6月收治的68例更年期综合征患者，随机分为对照组和观察组，各34例。对照组给予谷维素片，观察组给予替勃龙片，3个月后对比干预效果。结果：观察组患者治疗情况明显优于对照组，症状明显改善。

【关键词】 替勃龙;更年期;自然绝经

【中图分类号】R541

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）19-062-01

更年期对于女性来说，它是一个生理过程，每个人都要经历，尤其对于女性来说，它伴随着从周期性经期到不规律的经期最后到绝经的一个过程，或者有些人群到了某个年纪突然停经，在这个过程中，有60%到70%女性会出现潮热，出汗，这通常叫作血管舒缩症状。还有好多人出现严重的失眠，皮肤的改变，骨密度降低引起骨质疏松，腰酸背痛，月经的改变，性欲降低等，如果出现这些问题，首先应该警惕，并且去正规的医院进行正规的检查。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月至2018年6月本院收治的68例更年期综合征患者，随机分为对照组和观察组，各34例，观察组年龄45-55岁，平均年龄（49.2±3.1岁）;对照组年龄46-57岁，平均组（50.2±2.8岁），两组患者一般资料比较，差异有统计学意义（P<0.05），具有统计学意义。

1.2 方法

对照组患者接受常规心理治疗，再辅助使用一些具有自主神经功能的调节药物，本次对照组给予患者谷维素一次2片，一天3次。

观察组患者在对照组患者的基础上口服替勃龙片，本品应整片吞服，不可咀嚼，在每天固定时间上午10点给予1片替勃龙片，两组患者的治疗时间均为三个月。

1.3 观察指标

根据两组患者的症状改善情况，以及临床疗效进行比较。疗效评判标准：治愈，显效，有效，无效甚至病情加重。

1.4 统计学方法

本次研究中实验数据选择SPSS22.0 For windows进行分析，其中计数进行X2（%）检验，以 P<0.05作为数据差异界限，说明统计学差异存在。

2 结果

2.1 比较两组治疗效果 由表1可知，对照组有15例无效，观察组仅有3例无效，对比治疗总有效率，观察组为92.7%，对照组为53.2%，观察组明显高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。

2.2 两组患者效果分析 在治疗期间对照组和观察组均出现轻微不良反应，观察组潮热，潮红症状有28例逐渐消失，并且月经周期延长，经量减少，最后绝经，有7例患者潮红潮热症状明显减轻，其中有2例患者月经周期转变不规则，期间经量增多，经期延长，甚至出现大出血或者出血淋漓不断，最后逐渐减少而停止。有3例患者潮热潮红出汗等症状轻微改善，另有3例症状无明显变化。对照组中有18例患者明显改善了更年期失眠，多虑的症状，多汗，燥热有部分患者消失，另外有3例患者睡眠质量明显改善，治疗效果较好，有2例患者服用一段时间后症状改善，总体上效果满意。还有15例对照组无明显改善。

所以，对比观察组和对照组的治疗效果，观察组为92.7%，对照组53.2%，观察组患者治疗情况明显优于对照组，两组患者的数据经对比后存在无明显的统计学差异（P<0.05）

3 讨论

在几年前，有些人都避讳更年期这个词，到了某个年龄段非常不愿意讲自己已经到了更年期。后来逐渐认识到更年期其实不是一个丢人的问题，它实际上是一个生命的历程，人人都要经历更年期。女性的一个重要器官卵巢，对于女性全身从上到下，从内向外各个部位都有非常重要的作用，所以卵巢功能的衰退，会出现一系列的神经内分泌功能的紊乱，每个女性卵巢功能都要衰退，没有不衰退的，只是衰退的早晚不同。更年期绝经之后，生活质量会受到影响，更年期相关症状会出现，进而出现一些相关疾病，慢性病的发生率也会相应提高。如果我们能够及早的认识到这些，并且进行早期的预防和规范化的治疗，生活质量都能够得到明显提高，并且明显降低慢性病的发病率，得益于广大更年期患者。

替勃龙是一种人工合成的具有激素活性的甾体化合物起初它可以作为一种选择性的雌激素受体调节剂，用于治疗绝经期后的骨质疏松。目前临床上主要用于治疗自然绝经后者是手术绝经后引起的相关症状，并且可以预防绝经期后引起的骨质疏松。通常建议绝经后的女性在没有服用激素禁忌症的情况下服用一些激素替代疗法的药物进行治疗，可以延缓女性各方面的衰老，获益较大。并且要求女性患者在绝经后至少12个月开始服用替勃龙的治疗。如果是手术绝经的患者，医生对患者进行评估后没有使用激素相关的禁忌症后可以立即啟动激素替代疗法，服用替勃龙。

替勃龙的主要成分是7-甲基异炔诺酮，跟其它的甾体化合物类似，7-甲基异炔诺酮也是在肝脏内代谢，然后转化为代谢产物由粪，尿中排出，其中一些代谢产物可能与该药的生物活性有关。本品在服用2.5mg后具有抑制绝经后妇女的骨丢失作用，对绝经期症状特别是血管舒缩症状，如潮热，多汗等均有明显缓解。替勃龙具有良好的耐受性，不良反应的发生率极低。偶然会见到的有阴道出血和点滴出血，其它的不良反应还有一些比如面部毛发的增多，体重增加，皮脂腺分泌旺盛，还有一部分患者会出现偏头痛，血压升高，水肿等一系列的不良反应，大多数这些症状都是在用药初期出现的，随着用药时间的延长，这些反应会逐渐的减少。如果患者在服用期间出现了一些无法耐受的不良反应，可以停药观察并及时就医。另外如果患者出现了静脉栓塞，血压显著增高，肝功能指标明显异常，以及发生严重的偏头痛的时候建议停药。并且半衰期比较长，建议患者一天一次，在每天固定时间内整粒吞服，不要嚼服。一般情况下服用几个星期后症状会有所改善，至少服用三个月后达到最佳疗效。在服用期间如果出现漏服情况下，阴道点滴出血的风险增加。如果在12小时内发现漏服，及时补服半片或一片。如果超过12小时是不需要补服的，下次剂量正常服用，不需加量。

综上所述，对于广大更年期症状明显的患者，医生对其进行详细的病史询问后，建议服用替勃龙来改善更年期症状，延缓衰老，顺利度过绝经期，缓解老年人更年期因缺乏雌激素引起的各种症状。并且生活中要注意补充钙，多喝牛奶，平时要加强营养平衡，适当参加户外锻炼。

参考文献

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