孟鲁司特钠片联合布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎临床疗效观察

陈奔源

（长江大学 湖北 荆州 434020）

过敏性鼻炎的临床症状主要为喷嚏、鼻痒、鼻黏膜肿胀以及鼻塞等，是耳鼻喉科一种常见的炎性疾病，好发于青壮年，严重影响患者的生活质量[1]。在生活习惯与环境发生改变下，过敏性鼻炎的发生率在不断提高。临床治疗主要采取药物方式，激素类鼻喷雾剂与白三烯受体拮抗剂均是常用药物，可缓解患者临床症状[2]。本文分析探讨布地奈德喷鼻雾剂联合孟鲁司特钠片治疗过敏性鼻炎的临床效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

研究活动展开时间为2018 年9 月—2019 年9 月，从该时间段接诊的过敏性鼻炎患者中选择100 例作为研究对象。经检查诊断所有患者均符合过敏性鼻炎判断标准，并伴随流涕、喷嚏与鼻痒等症状。按照随机双盲分组法将患者分为对照组与观察组，两组患者均为50 例。对照组中男28 例，女22 例，患者年龄范围20 ～62 岁，平均年龄为（42.1±7.2）岁。病程10 个月～3 年，平均病程为（1.6±0.5）年。观察组患者中男27 例，女23 例，患者年龄跨度为（42.9±8.1）岁。病程9 个月～3 年，平均病程为（1.7±0.4）年。分析对比两组患者年龄、病程等基础性资料，无显著差异P ＞0.05，可进行对比研究。

1.2 方法

对照组患者使用布地奈德喷雾剂（阿斯利康制药有限公司，国药准字J20140047）治疗，患者每天对每隔鼻孔各喷一次，每天2 次。观察组则在对照组基础上联合孟鲁司特钠片（杭州漠沙东制药有限公司，国药准字J20130047）治疗。该组患者布地奈德喷雾剂使用方法与对照相同，同时每天口服孟鲁司特钠片，每天1 次，每次10mg。所有患者均连续治疗2 个月。

1.3 观察指标与疗效判断

统计两组患者临床治疗效果，并观察比较两组患者PQLQ 评分，主要包括睡眠质量、眼鼻症状、非眼鼻症状以及活动行为等指标评分，各项指标分数越低，说明患者治疗效果越好。

显效：依据鼻镜检查患者鼻甲肿胀程度明显缓解，各项症状显著缓解；有效：患者鼻甲肿胀程度减轻，临床症状出现明显好转；无效：鼻甲肿胀与临床表现并未改善。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS19.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（）表示，行t 检验，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者临床治疗总有效率对比

统计两组患者临床治疗总有效率，观察组要高于对照组，对照组为76.0%，对照组患者中治疗显效18 例，有效20 例，无效12 例，观察组为98.0%，观察组患者中治疗显效32 例，有效17 例，无效1 例，两组对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。

2.2 两组患者PQLQ 评分对比

观察两组患者治疗后PQLQ 评分，观察组患者睡眠质量、眼鼻症状、非眼鼻症状以及活动行为评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05），详情见表1。

表1 两组患者治疗后PQLQ 评分比较（，分）

表1 两组患者治疗后PQLQ 评分比较（，分）

组别 n 睡眠质量 眼鼻症状 非眼鼻症状 活动行为观察组 50 0.7±0.4 1.4±0.4 1.8±0.3 1.2±0.5对照组 50 3.2±0.5 2.9±0.4 3.5±0.6 2.8±0.5

3.讨论

过敏性鼻炎属于I 型变态反应性疾病，也是耳鼻喉科常见性疾病[3]。主要是患者与过敏原接触后产生大量的白三烯、激肽与组胺引起炎性细胞浸润，同时增强毛细血管的通透性，致使患者出现鼻痒、鼻塞、流涕等情况，严重影响患者的日常生活为缓解患者痛苦，控制病情进展，需及时采取有效的治疗措施[4-6]。布地奈德喷雾剂是常见的糖皮质激素，效果持久，同时也属于皮质类固醇激素，可抑制炎性介质产生，同时还可降低炎性细胞的释放，达到抗过敏、抗炎的效果。此种药物可直接达到病灶，增加患处与药物接触面，有助于药物利用[7]。而孟鲁司特钠片属于白三烯受体拮抗剂，有着非常强的选择性，通过阻断白三烯通路，阻断气道中半胱氨酰白三烯受体的结合，抑制肽素生长因子，有效降低嗜酸粒细胞，增强患者免疫机制[7，8]。两种药物联合应用，可产生协同性的作用，提高临床效率[9]。

综上所述，将布地奈德喷雾剂与孟鲁司特钠片联合应用治疗过敏性鼻炎可取得较好的效果，改善患者症状，有助于提高患者生活质量。