情景模拟的教学方法在心肺复苏教学中的应用研究

刘小琴 吴红丽

（成都市中西医结合医院急诊科，四川 成都，610017）

心肺骤停是一种十分严重的突发性疾病，最佳的治愈期十分短暂。因此普及心肺复苏具有重大的意义[1]。心肺复苏主要是对患者的心脏进行敲击配合人工呼吸的方式，促使患者回复自主呼吸和自主体内循环[2]。现阶段对于心肺复苏的教学还没有做到完全普及。如何更好的普及心肺复苏，让普通人也能迅速掌握心肺复苏术已经成为了一个热点。本文旨在通过谈论将情景模拟教学的方法添加到心脏复苏的教学中去的方案，探究情景模拟教学在实际教学中的作用和应用前景。

1 一般资料和方法

1.1 一般资料选取我院附近医科学院的三年制大专护理专业学生共214 名参与本次研究。随机分为对照组106 例，其中男学生28 例，女学生78 例，年龄18-22 岁，平均（20.21±0.98）岁。观察组108 例，男学生26 例，女学生82 例，年龄18-22岁，平均（20.15±0.56）岁。一般数据对比无统计学意义，P＞0.05.

1.2 方法对照组和观察组均按照课本大纲进行了心肺复苏的理论学习。所有学员均对课堂知识点进行了了解和学习。而对照组学生采取传统学习方案，老师首先在课堂上对心肺复苏进行讲解，然后在教室内使用假人进行模拟训练。而观察组学生使用情景模拟法进行心肺复苏的学习。首先需要对场景进行布置，模拟场景为急救科抢救室，模拟情形：120 救护车送来一名心跳骤停，呼吸骤停的成年男子，采用模拟人进行演练。所需工具：模拟人，坚毅呼吸囊，口咽通气管，中心吸引装置和中心供氧装置，电击除颤仪和静脉输液治疗车等。模拟人采用国际通用型号，有标准的气道。可以对其使用人工呼吸和心外按压，并伴有语音提示。学生情景模拟教学内容：①需要对患者的意识状态进行判断，确定患者情况，开放患者气道，采用仰头抬颈法或仰头举颌法使患者的呼吸道进行畅通，判断缓患者呼吸情况，同时对患者进行人工呼吸。②在进行人工呼吸的同时，判断患者大动脉的是否搏动，对患者进行胸外心脏按压。③常规心脏按压结束后，需要对患者的身体情况进行监测，后进行下一步，对患者使用电击除颤仪进行电击除颤，此时可以检查患者的心电图情况。④最后对患者进行药物治疗，探究患者生还几率。

1.3 观测指标在教学结束后对学生进行教学水平调研，按照理论考试加老师实操打分的规则进行分数统计。两个环节总共满分200 分，每个环节100 分。分数越高代表对心肺复苏能力的掌握程度越高，代表教学方式更好。

1.4 统计学标准所有数据均输人并采用SPSSl8.0 统计学软件进行数据处理、分析，计量资料采用t 检验，计数资料采用x2检验。统计学显著性差异标准a=0.05，P＜0.05 表示差异明显，在统计学上有意义。

2 结果

通过对两组学生的考试进行分析，可以明显看出，采用情景模拟法学习的观察组学生，在实操上得分远远高于采用常规学习方法的对照组学生。数据对比有统计学意义，P＜0.05.

表1 学生理论考试分数和实操分数对比（± s）

表1 学生理论考试分数和实操分数对比（± s）

组别 例数 理论得分 实操得分观察组 108 89.96±7.62 96.34±4.12对照组 106 88.74±6.98 78.63±9.81 t-1.221 17.274 P-0.224 0.001

3 讨论

心脏骤停和呼吸骤停经常发生在我们身边，有些是由于器官病变造成，有些则是因为外力打击而造成的。心脏骤停的于晓治愈时间十分短，一旦治疗时间过长，十分容易对患者造成脑死亡现象。因此，掌握好心肺复苏是每个医护人员必须要达成的条件。相较于传统的学习方式，开创式的引入情景模拟教学方案，可以帮助学生迅速的对知识进行掌握。缩短了学生对于心肺复苏的掌握时间。

情景模拟学习可以让学生拉近和手术台之间的距离，保证学生能够充分发挥自己的主观能动性，主动去了解整体的知识脉络和知识结构。以达到度目标知识的掌握的过程。同时情景模拟教学方式可以让学生面临超出书本的病例知识，发挥学生随机应变的能力和提升学生的综合素养[3]。在本次研究中，通过对观察组学生采用情景模拟法教授心肺复苏急救法和对对照组学生采用传统教学方案来进行对比。可以明显看出采用情景模拟法的学生能够对知识点迅速掌握，并应用到实操中去。由此可见，在心肺复苏教学中，采用情景模拟方案可以有效的提高学生学习效率和知识掌握程度。这一观点也在刘燕平, 梁潇,王长远[4]的研究中被提出。

综上所诉，情景模拟教学法可以让学生更快的掌握知识，充分发挥学生的主观能动性和提升学生的综合素质，值得在教学上进行推广。